Tubul Eustachi este termenul medical pentru trompa eustachiană care leagă nazofaringele de urechea medie. Această structură anatomică servește la egalizarea presiunii și drenarea secrețiilor. Ambele constante ocluzie și lipsa ocluziei trompei lui Eustachian posedă valoare de boală.
Ce este trompa Eustachian?
Tubul Eustachi este, de asemenea, cunoscut sub numele de tubul Eustachian sau tuba auditiva. Cavitatea timpanică a urechea medie este conectat la nazofaringe prin acest tub, care are aproximativ 30 până la 35 de milimetri lungime. Tubul se extinde prin podeaua posterioară a canalului osos petros și este compus din două secțiuni distincte. Păsările, precum și reptilele și mamiferele, sunt echipate cu o conexiune de tub asociată. Unele animale din genul ungulat nepereche au, de asemenea, o extensie saculară a joncțiunii tubulare, cunoscută și sub numele de sac de aer. Anatomistul italian Bartolomeo Eustachi i-a dat tubului Eustachi numele. El a descris mai întâi cu exactitate conexiunea în formă de tub între urechea medie iar nazofaringele în timpul secolului al XVI-lea. Se spune că Alkmaion a descoperit structura încă din 16 î.Hr. Cu toate acestea, descrierea din acel moment presupunea în mod greșit un supliment respiraţie deschizându-se în el, cu care, conform cunoștințelor din acea vreme, parcă erau echipate doar caprele. Numai Eustachi a documentat tubul în forma și funcția sa reală. În timpul dezvoltării embrionare, tubul auditiv apare din recesul proximal tubotympanicus, care corespunde unei umflături a primei pungi faringiene.
Anatomie și structură
Spre cavitatea timpanică se află partea osoasă a tubului auditiv. Partea cartilaginoasă a structurii este situată spre nazofaringe și reprezintă aproximativ două treimi din totalul trompei lui Eustache. Structura cartilaginoasă corespunde unui elastic cartilaj, care se mai numește cartilaj tubar. Acest tubal cartilaj constă dintr-un capăt subțire și un capăt larg și este atașat la trei mușchi. Acești trei mușchi sunt mușchii faringieni Musculus tensor veli palatini, Musculus levator veli palatini și Musculus salpingopharyngeus. Mușchiul tensor veli palatini este situat la capătul subțire al cartilaj și tensionează împotriva tensiunii inerente a cartilajului tubar. Mușchiul levator veli palatini este situat la capătul inferior al cartilajului tubar și împinge această parte a tubului în sus. Mușchiul salpingofaringian este situat central la capătul gros al cartilajului și menține mișcările sub control de către mușchiul levator veli palatini. Într-o constricție fiziologică, secțiunile cartilaginoase și osoase ale tubului auditiv se îmbină. Tubul se poate deschide atât spre nazofaringe cât și spre cavitatea timpanică. Deschiderea spre nazofaringe include și două proeminențe mucoase.
Funcția și sarcinile
Atâta timp cât tubul auditiv este închis, acesta protejează urechea medie de infecțiile ascendente din nazofaringe. Această funcție de închidere este realizată de cartilajul tubar, care comprimă tubul prin propria tensiune. Cei trei mușchi Musculus tensor veli palatini, Musculus levator veli palatini și Musculus salpingopharyngeus închiderea tubului de control. Tubul Eustachi se deschide numai atunci când înghite, căscă și articulează anumite sunete. Această deschidere este uneori vizibilă ca un clic în ureche. Egalizarea presiunii aerului are loc în tubul Eustachian în timpul deschiderii. Presiunea din urechea medie poate fi astfel ajustată la presiunea aerului din nazofaringe și astfel la presiunea aerului din exterior. Această egalizare are loc în primul rând în timpul înghițirii și căscării. Cu toate acestea, dacă vă țineți nas și gură închideți și încercați să expirați în același timp, puteți provoca, de asemenea, în mod arbitrar, deschiderea trompei lui Eustachian și astfel inițierea specifică de egalizare a presiunii. Acest proces este, de asemenea, cunoscut sub numele de manevra Valsalva. În mod similar, tensiunea selectivă a celor trei mușchi faringieni poate deschide tuba auditivă, permițând egalizarea presiunii. Fără egalizarea presiunii aerului, timpan ar umfla dureros. Pe lângă funcțiile sale de echilibrare a presiunii, tubul eustachian servește și ca sistem de drenaj al urechii medii. Fluidul este drenat din urechea medie prin tubul auditiv.
Boli
În bolile care implică partea superioară tractului respirator, tubul Eustachi se poate îngusta din cauza umflării membranelor mucoase. Obstrucția tubului poate provoca, de exemplu, o revărsare timpanică, o acumulare dureroasă de lichid în urechea medie. ocluzie a tubului auditiv este, de asemenea, cunoscut sub numele de catar urechii medii tubare. În unele circumstanțe, infecțiile bacteriene urcă în urechea medie prin tubul auditiv din tractului respirator boli infecțioase, declanșând mijlocul infecţii ale urechii. Cel mai mijlociu infecţii ale urechii sunt de natură bacteriană. Mai rar, ciuperci sau viruși sunt responsabili de infecție. Uneori, trompa eustachiană se dezvoltă într-un tub gătit. În acest fenomen, trompa eustachiană rămâne în mare parte deschisă. Apoi, medicul vorbește despre lipsa de închidere a tubului. Un simptom principal al acestui fenomen este așa-numita autofonie. Sunetele proprii ale corpului sunt de acum percepute ca nefiresc de puternice, deoarece sunt transmise direct în urechea medie. Sunt posibile diverse cauze ale acestui fenomen. La fel sunt și schimbările hormonale și pierderea severă în greutate cicatrici în nazofaringe sau posibilă iradiere tumorală. Atât în tuba căscată, cât și în catarul urechii medii tubare, timpan rămâne intact în majoritatea cazurilor, contrar credinței populare. Specialistul în urechi poate verifica permeabilitatea tubei autitive în cursul așa-numitului test al funcției tubare. Acest test funcțional poate corespunde unei explozii, dar poate include și testul Valsava.
