Spre deosebire de alte slabe analgezice cum ar fi acidul acetilsalicilic (Aspirină) Şi ibuprofenul, Paracetamol practic nu are efect antiinflamator. La fel ca acestea analgezice, paracetamol acționează prin inhibarea unei enzime (ciclooxigenaza) care produce substanțe (prostaglandine) care au și efect antiinflamator. In orice caz, aspirină, de exemplu, necesită o doză foarte mare de aproximativ 5 grame pe zi pentru a avea un efect antiinflamator, în timp ce efectul analgezic începe deja cu o doză zilnică de un gram.
Paracetamolpe de altă parte, are un efect redus în sânge celulele și celulele inflamatorii, ci mai degrabă în celulele nervoase din creier și măduva spinării. Deși are un efect analgezic și antipiretic, nu inhibă inflamația. De altfel, acesta este și motivul pentru care paracetamolul nu are sânge-efect de subtiere, desi inhiba aceeasi enzima ca si aspirină: Sânge subțierea este, de asemenea, mediată de ciclooxigenază în celulele sanguine, care nu este afectată semnificativ de paracetamol. Efectele secundare temute ale aspirinei și ibuprofen, Cum ar fi stomac ulcerele și sângerările apar cu greu la paracetamol, deoarece celulele stomacului sunt, de asemenea, greu afectate de acest medicament.
Ce alte medicamente sunt antiinflamatoare?
Medicamentele antiinflamatoare includ acidul acetilsalicilic (Aspirina) și ibuprofen. Aceste medicamente au, de asemenea, un efect antiinflamator prin același mecanism care cauzează durere relief. Cu toate acestea, aceasta necesită o doză semnificativ crescută, deci potențiale efecte secundare, cum ar fi sângerări gastrice și rinichi daunele argumentează împotriva utilizării lor ca medicamente antiinflamatoare.
Trebuie remarcat faptul că aceste medicamente au efectul că se acumulează deosebit de bine în țesutul inflamat. Un alt grup de medicamente antiinflamatoare sunt coxanii (de exemplu celecoxib). Spre deosebire de aspirină, coxanii inhibă predominant ciclooxigenaza 2, care se găsește în principal în celulele inflamatorii, în timp ce ciclooxigenaza 1, care se găsește în sânge trombocite și stomac celulelor, este aproape deloc inhibată.
Drept urmare, Coxane are un efect antiinflamator relativ bun, în timp ce efecte secundare precum sângerări gastrice apar mai rar. Cu toate acestea, unii dintre coxani cresc foarte mult riscul de inimă atac și cursă, deci medicamentele nu trebuie utilizate la pacienții cu boli cardiovasculare. Medicamentele antiinflamatorii foarte eficiente sunt glucocorticoizi (de exemplu cortizonul).
Acestea acționează prin inhibarea directă a celulelor inflamatorii și reducerea producției de pro-inflamatorii hormoni. Cu toate acestea, datorită efectelor lor secundare, aceste medicamente nu trebuie administrate permanent, ci doar în faza acută a unei inflamații. Medicamentele antiinflamatoare eficiente care pot fi prescrise pentru bolile cronice sunt, de exemplu, anticorpi împotriva inflamatorilor hormoni (de exemplu
Infliximab) sau imunosupresoare care suprimă sistemului imunitar (de exemplu Metotrexat). Cu toate acestea, utilizarea acestor medicamente trebuie atent analizată din cauza costurilor ridicate și / sau a efectelor secundare severe. Paracetamolul are un efect antipiretic.
Doza pentru adulți este de un gram, doza zilnică maximă este de patru grame. Spre deosebire de aspirină, paracetamolul poate fi administrat și copiilor și femeilor însărcinate în ultimul trimestru; este cel mai frecvent utilizat antipiretic. Când și cât de mult trebuie scăzută temperatura este controversat, așa că un medic ar trebui să fie întotdeauna consultat, mai ales în cazurile de creștere febră.
Este necesară precauție specială la pacienții cu o slăbire sistemului imunitar și pacienții cu tulburări ficat funcţie. În aceste cazuri, paracetamolul trebuie utilizat doar pentru a reduce febră în consultare cu un medic. Dacă nu trebuie luat paracetamol, ibuprofenul este o alternativă.
Paracetamolul poate fi utilizat pentru tratamente ușoare până la moderate durere. Poate fi administrat adulților de până la patru ori pe zi într-o doză de 500-1000 mg. Doza zilnică de 4 grame pe zi nu trebuie depășită în nici un caz, deoarece paracetamolul poate provoca ficat daune de la această doză în continuare.
Paracetamolul poate provoca ficat eșec și moarte de la doar 7 grame. Paracetamolul poate fi administrat sub formă de tablete, supozitoare sau perfuzie. Utilizarea la copii necesită o reducere a dozei, copiii peste 50 kg pot lua de până la 6 ori 500 mg, în timp ce sugarii între 3 și 6 kg primesc maximum 4 ori 40 mg. Doza exactă trebuie discutată cu un medic pediatru.
