Cancerul esofagian: simptome, cauze, tratament

În esofag cancer - numit colocvial cancer esofagian - (sinonime: carcinom esofagian abdominal; carcinom Barrett; esofag Barrett; neoplasm malign al pars abdominalis al esofagului; neoplasm malign al pars cervicalis al esofagului; neoplasm malign al pars thoracica esofagului; malign al esofagului; malign neoplasm al esofagului abdominal; neoplasm malign al treimei distale a esofagului; neoplasm malign al treimei medii a esofagului; neoplasm malign al treimii superioare a esofagului; neoplasm malign al esofagului; neoplasm malign al treimei proximale a esofagului; din treimea inferioară a esofagului; neoplasm malign al esofagului cervical; carcinom esofagian distal; esofag basaliom; esofagian cancer; carcinom esofagian; carcinom esofagian toracic; carcinom esofagian cervical; ICD-10-GM C15. -: Neoplasmul malign al esofagului) este un neoplasm malign (neoplasm malign) din esofag.

Carcinoamele esofagiene sunt împărțite în:

  • Carcinom cu celule scuamoase/ carcinom cu celule scuamoase esofagiene (ESCC) - 80% în Germania, 40% în SUA
  • Adenocarcinom / adenocarcinom al esofagului (adenocarcinom esofagian, EAC) (carcinom Barrett; precursorul adenocarcinomului este esofagul Barrett) - 20% în Germania, 60% în SUA.

Raportul de sex: bărbații la femei este de 5: 1.

Vârful de frecvență: boala apare predominant în deceniul 6 de viață. Incidența maximă a carcinom cu celule scuamoase al esofagului este de 55 de ani și adenocarcinomul este de 65 de ani.

Incidența (frecvența cazurilor noi) este de aproximativ 3-8 cazuri la 100,000 de populații pe an (în Europa). Ratele de incidență sunt ridicate în anumite părți ale Franței (de exemplu, Calvados, Alsacia), în nord China, Mordiran, Turkmenistan, Africa de Sud și Chile.

Curs și prognostic: Prognosticul depinde de dimensiunea tumorii, precum și de localizarea acesteia, de și de cât s-a răspândit, de vârsta pacientului și de generalitatea pacientului. sănătate. În general, prognosticul este slab. La momentul diagnosticului, majoritatea cazurilor se află deja într-un stadiu avansat. Adesea, intervenția chirurgicală nu mai este posibilă, iar măsurile terapeutice sunt paliative (fără o abordare curativă). Doar aproximativ 10% din cazuri sunt diagnosticate în stadiul I.

Supraviețuirea carcinom cu celule scuamoase (în principal datorită consumului de nicotină și alcool) este mai rău decât cel al adenocarcinomului esofagului.

Rata de supraviețuire la 5 ani pentru toți pacienții este mai mică de 10%, deoarece doar 30% din carcinoamele esofagiene în stadiul I și IIA sunt detectate și astfel pot fi operate curativ („curativ”). După îndepărtarea completă a tumorii, rata de supraviețuire la 5 ani este de aproximativ 20% (40% în centre). Supraviețuirea rareori depășește șase luni cu paliativ terapie.