Cancer esofagian: prevenire

Pentru a preveni esofagul cancer (cancer esofagian), trebuie acordată atenție reducerii individului factori de risc. Factori de risc comportamentali

  • Dietă
    • Consum prea mic de pește; corelație inversă între consumul de pește și riscul de boală.
    • Expunerea la nitrozamine Alimente afumate și vindecate și alimente bogate în nitrați și nitriți Nitratul este un compus potențial toxic: Nitratul este redus la nitrit în organism prin bacterii (salivă/stomac). Nitritul este un oxidant reactiv care reacționează preferențial cu sânge pigment hemoglobină, transformându-l în methemoglobină. Mai mult, nitriții (conținuți și în mezelurile și produsele din carne și brânza coaptă) formează nitrozamine cu substanțe secundare amine (conținut în carne și produse mezeluri, brânză și pește), care au efecte genotoxice și mutagene. Aportul zilnic de nitrați este de obicei de aproximativ 70% din consumul de legume (salată și salată verde, albă și chineză varză, rau, spanac, ridiche, ridiche, sfeclă), 20% din consum de apă (azot îngrășământ) și 10% din carne și produse din carne și pește.
    • Deficitul de micronutrienți (substanțe vitale) - vezi prevenirea cu micronutrienți; deficiențe de molibden, vitamina A și / sau zinc se crede, de asemenea, că au un impact asupra dezvoltării.
  • Consumul de stimulente
    • Alcool (în special alcool concentrat); crește riscul de carcinom cu celule scuamoase al esofagului
    • Tutun (fumat); crește riscul de carcinom cu celule scuamoase și adenocarcinom al esofagului și al joncțiunii esofagogastrice
  • Consumul de droguri
    • Fumatul opiacee
    • Nucă de betel (nucă de betel de mestecat) / alcaloizi de nucă de betel; crește riscul de carcinom cu celule scuamoase al esofagului
  • Băuturi calde (> 65 ° C)
    • Bând ceai fierbinte și fumat sau consumatoare alcool în același timp crește riscul de esofag cancer de 5 ori la bărbații chinezi Notă: În 2016, Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului (IARC) a clasificat băuturile foarte calde (peste 65 ° C) drept „probabil cancerigene”.
  • Situația psiho-socială
  • Obezitatea (excesul de greutate) - în special obezitatea truncală; crește riscul de adenocarcinom al esofagului și al joncțiunii esofagogastrice.
  • Distribuția grăsimii corpului Android, adică abdominală / viscerală, truncală, grăsime centrală corporală (tip măr) - circumferința taliei ridicate sau raportul talie-șold (THQ; raportul talie-șold (WHR)) este prezent; crește riscul de adenocarcinoame ale esofagului Când circumferința taliei este măsurată conform ghidului Federației Internaționale a Diabetului (IDF, 2005), se aplică următoarele valori standard:
    • Bărbați <94 cm
    • Femei <80 cm

    Germanul Obezitatea Societatea a publicat cifre ceva mai moderate pentru circumferința taliei în 2006: <102 cm pentru bărbați și <88 cm pentru femei.

Poluarea mediului - intoxicații (otrăviri).

  • Ingerarea de aflatoxine, nitrozamine sau nuci de betel.
  • Acid și alcalin arsuri (→ stenoze cicatriciale).
  • Condiție după neoplazie (neoplasme maligne) a cap și gât regiune.

Prudență. Fiecare pacient cu boală de reflux gastroesofagian de lungă durată trebuie să primească cel puțin o dată o esofagogastroduodenoscopie (ÖGD; endoscopie a esofagului, a stomacului și a unei porțiuni scurte a intestinului subțire)!

Factori de prevenire (factori de protecție)

  • Consumul ridicat de fructe și legume poate contribui la reducerea riscului de cancer esofagian.
  • Activitatea fizică ridicată față de cea redusă a timpului liber este asociată cu un risc mai mic de cancer esofagian (-42%; HR 0.58, IC 95% 0.37-0.89).
  • Antireflux chirurgical sau medicamentos terapie pentru gastroesofagian reflux reduce riscul de adenocarcinom esofagian.
  • Acid acetilsalicilic (ASA) - utilizare zilnică; reducerea riscului de 50%.