Erythroderma este numele dat roșii ale piele care apare pe tot corpul. Este un nume colectiv pentru diverse piele boli.
Ce este eritroderma?
Medicii vorbesc despre eritrodermie atunci când piele este roșu pe tot corpul. În acest caz, există un inflamaţie a pielii, care este însoțită de dilatarea nave. Ca urmare, există o pierdere de proteine, sare și fluid. În cel mai rău caz, infecțiile secundare pot chiar pune viața în pericol. Eritroderma nu este o boală independentă. Mai degrabă, este un simptom care este declanșat de diferite boli. Astfel, eritrodermia este considerată un termen colectiv pentru mai multe dermatoze (boli de piele). O altă caracteristică tipică a eritrodermiei este scalarea pielii. Dacă simptomele apar doar pe anumite părți ale corpului, se numește suberitrodermie, care este clasificată ca o formă specială. La femei, eritrodermia apare de două ori mai des decât la sexul masculin. Vârsta medie de debut este între 50 și 60 de ani.
Cauze
Eritrodermia reprezintă o manifestare a fluctuației accelerate a celulelor epidermice. Cauza nu a fost încă stabilită. De obicei, eritrodermia se prezintă împreună cu o boală de bază a pielii. Aceasta ar putea fi dermatita seboreica, dermatită de contact, atopic eczemă, pitiriazis rubra pilaris sau psoriazis. Cu toate acestea, utilizarea anumitor medicamente provoacă uneori eritrodermie. Aceste medicamente include sulfonamide, penicilină, barbiturice, fenitoina or izoniazida. Alți factori declanșatori includ malinoamele ca în leucemie (sânge cancer), adenocarcinoame sau micoza fungoide. Cu toate acestea, aproximativ 25% din toți pacienții nu suferă de o boală de bază. În medicină, eritrodermia este împărțită în două forme: acestea sunt eritrodermia primară și eritrodermia secundară.
- Forma primară se prezintă fără o boală anterioară și oferă un răspuns la un proces acut. Apare în sindromul Sézary, micoza fungoide, exantem de droguri, sau eritrodermia senilă la bărbați, printre altele.
- Eritrodermia secundară se formează dintr-o boală a pielii cunoscută anterior. Este mai frecvent decât forma primară și apare în psoriazis sau atopic eczemă. Psoriazis are o cotă de eritrodermie de circa 25%.
Simptome, plângeri și semne
De regulă, simptomele eritrodermiei apar pe întregul corp al persoanei afectate. În acest caz, există o înroșire a pielii pe tot corpul. Mai mult, suferă și persoanele afectate frisoane și febră în procesul. În plus, persoanele afectate suferă de mâncărime, precum și de un sentiment general de boală, astfel încât pacienții să pară, de asemenea, obosiți și lipsiți de listă și, astfel, să nu participe la viața de zi cu zi. Eritemul este inițial difuz și apare sub formă de plasturi. În continuare, roșeața pielii se extinde la aproape întregul corp. Roșeața are, de asemenea, un efect negativ asupra reglării temperaturii corpului, astfel încât persoanele afectate deseori transpiră sau îngheață. Pacienții trebuie adesea să se îmbrace călduros. La fel, eritrodermia poate conduce la simptome de carență sau la diverse pierderi de nutrienți dacă roșeața persistă. Pentru că există și extinse exfoliere epidermei, aceasta are un efect negativ asupra reglării temperaturii corpului. Din acest motiv, pacienții prezintă o sensibilitate crescută la rece datorită unei pierderi de căldură cauzată de dilatarea sânge nave. Astfel, indivizii afectați se îmbracă adesea călduros pentru că sunt rece. Alte probleme includ lipsa nutrienților cauzată de o pierdere marcată de proteine și o creștere a ratei metabolice cu un statut hipercatabolic. Pierderea transdermică a lichidului relevă, de asemenea, hipovolemie, în care cantitatea de sânge în cadrul circulaţie este redus. Datorită vasodilatației periferice extinse, există și un risc de inimă eșec. În cazuri extreme, viața poate fi în pericol. Simptomele eritrodermiei pot avea, de asemenea, un efect negativ asupra stării psihologice a persoanei afectate, astfel încât unii pacienți suferă și de depresiune sau alte supărări psihologice.
Diagnostic
Pentru a diagnostica eritrodermia, medicul curant se uită mai întâi la pacient istoricul medical. Apoi efectuează un examinare fizică. Dacă pe lângă simptomele tipice există o boală de piele recunoscută, se poate stabili o relație de cauzalitate. Dacă micoza fungoide este suspectat, o probă de țesut (biopsie) este luat. A test de sange dezvăluie adesea hipocalcemie, deficit de fiersau hipoproteinemie. În unele cazuri, eritroderma are un curs care pune viața în pericol. Din acest motiv, pacientul trebuie de obicei să meargă la un spital. Astfel, există riscul unor complicații semnificative.
Când ar trebui să mergi la medic?
Roșeața pielii este considerată neobișnuită indiferent de locul în care apare pe corp. Un medic trebuie consultat imediat ce apar spontan sau continuă să se răspândească. Dacă modificări ale pielii apar în mod repetat pe parcursul mai multor săptămâni sau luni, acestea trebuie prezentate unui medic pentru a clarifica cauza. Dacă există alte reclamații, există motive de îngrijorare. Deschis răni poate să conduce până la pătrunderea germeni, care declanșează boli suplimentare. Mâncărime, umflături sau piele uscata straturile trebuie investigate și tratate medical. Dacă roșeața pielii apare după administrarea medicamentelor sau consumul anumitor alimente, poate exista o intoleranță. Un medic trebuie consultat pentru a obține claritate asupra cauzei printr-un test de alergie. Scalarea pielii indică uscarea straturilor pielii. Ușurarea poate fi obținută cu un remediu adecvat. Dacă apar probleme psihologice sau modificări ale dispoziției ca urmare a modificărilor pielii, persoana afectată ar trebui să solicite ajutor. Schimbările comportamentale, retragerea socială sau sentimentele precum rușinea reduc starea generală de bine. Dacă persoana afectată observă semne de inflamaţie pe piele, el ar trebui să consulte un medic. Dacă există formarea de puroi, durere sau o temperatură corporală crescută, are nevoie de tratament medical. La fel de neobișnuite și care trebuie clarificate de către un medic sunt și senzațiile de piele.
Tratament și terapie
Tratamentul eritrodermiei depinde de întinderea și factorii declanșatori. Deoarece simptomele însoțitoare cauzează adesea o viață în pericol condiție, internat terapie trebuie administrat întotdeauna în cazuri severe. Acest lucru se aplică în special eritrodermiei acute și severe, deoarece pericolul pentru viață este deosebit de pronunțat. Dar chiar și în cazul unei forme progresive insidioase a bolii, tratamentul trebuie să aibă loc în spital cu un anumit grad de severitate. Acolo, pacientul primește medicamente precum cortizonul și lichide suficiente. Este deosebit de important să contracarăm iminentele deshidratare (deshidratare) din cauza pierderii considerabile de lichide ca parte a tratamentului. Același lucru este valabil și pentru pierderea proteine și căldură, precum și în vasodilatația sângelui periferic nave, care subliniază inimă și circulaţie. Exantem de droguri nu poate fi întotdeauna exclusă în eritrodermie. Din acest motiv, toate medicamentele sunt întrerupte sau schimbate ca parte a terapie. În plus, pacientul trebuie să primească doar acele medicamente care sunt absolut necesare. Pacientului i se administrează emolienți pentru îngrijirea pielii. Dacă eritrodermia este severă, glucocorticoizi precum prednison sunt administrate. În acest caz, pacientul ia 40-60 miligrame sistemic timp de zece zile inițial.
Perspectivă și prognostic
Eritroderma poate fi tratată foarte bine în zilele noastre. Dacă condiție este detectat într-un stadiu incipient, tratamentul medicamentos este de obicei suficient pentru ameliorarea simptomelor și a disconfortului. Odată ce a dispărut, eritrodermia de obicei nu provoacă alte simptome. Dacă condiție este detectat prea târziu sau nu este tratat adecvat, roșeața se poate răspândi în alte zone ale corpului. Tratamentul medicamentos poate atenua simptomele, dar cicatrici și pot rămâne tulburări pigmentare. Eritroderma are în general un prognostic bun. Dacă este administrat un tratament adecvat, roșeața patologică a pielii dispare în câteva zile până la săptămâni. Dermatologul responsabil poate face un prognostic exact, ținând cont de evoluția bolii și de starea pacientului sănătate. Pentru a obține o îmbunătățire pe termen lung a stării pielii, trebuie tratată boala de bază, în caz contrar, eritrodermia poate reapărea, provocând deteriorarea progresivă a stării pielii. Speranța de viață nu este redusă de eritrodermie. Numai în cazul în care boli grave, cum ar fi ihtioză sunt subiacente, speranța de viață poate fi redusă, deoarece boala progresează apoi progresiv.
Prevenirea
Preventiv măsuri împotriva eritrodermiei nu sunt cunoscute. Dacă afecțiunea este declanșată de anumite medicamente, este important să le întrerupeți sau să le înlocuiți cu alte preparate.
Post-Operație
Pacientul are opțiuni foarte limitate pentru îngrijirea ulterioară în cazul eritrodermiei. În acest caz, pacientul depinde în primul rând de tratamentul medical pentru ameliorarea permanentă a simptomelor și prevenirea complicațiilor ulterioare. Deoarece eritroderma nu se poate vindeca singură, diagnosticul precoce și tratamentul acestei boli sunt foarte importante pentru a limita răspândirea simptomelor. În majoritatea cazurilor, simptomele sunt tratate cu ajutorul unor medicamente sau unguente și creme. Persoana afectată ar trebui să fie atentă la utilizarea și aplicarea regulată, prin care ar trebui să se facă și consultarea cu un medic. Deoarece eritrodermia poate, de asemenea conduce la severă deshidratare, este recomandat să vă asigurați că beți întotdeauna suficient de apă. Doar așa simptomele pot fi complet ameliorate. Chiar și după tratamentul cu succes al eritrodermiei, pacientul depinde de examinările periodice de către un medic. Dacă simptomele reapar, este necesar un tratament suplimentar. Speranța de viață a pacientului nu este redusă de boală. În unele cazuri, contactul cu alți pacienți cu boală poate fi util în acest sens.
