Introducere
Definiția de bază a epilepsie la copii nu este diferită de cea a adulților. Boala epilepsie descrie o tulburare funcțională a creier în care grupuri de celule nervoase se sincronizează pentru o perioadă scurtă de timp și se descarcă foarte repede, ceea ce duce apoi la un criză de epilepsie. Tipul exact de criză de epilepsie depinde de localizarea acestui grup de celule nervoase și poate afecta fie întregul creier (generalizat) sau rămân local (focal).
Cu o proporție de 0.5%, epilepsie nu este un tablou clinic rar la copii. Distincția clară între febră luptele ar trebui menționate aici, deoarece acestea nu sunt atribuite automat sub forma epilepsiei. O epilepsie care începe în copilărie este asociat cu riscul unei reduceri a inteligenței. Aproximativ 30% din toți copiii afectați suferă de o reducere a inteligenței pe parcursul vieții lor. Se știe, de asemenea, că unele sindroame de epilepsie se dezvoltă numai în copilărie și scade până la sfârșitul copilăriei, cum ar fi epilepsia lui Rolando sau sindromul Landau-Kleffner.
Cauzele
Cauzele posibile ale copilărie epilepsia este foarte diversă și, în unele cazuri, nu este încă bine înțeleasă. Cauzele sunt împărțite în următoarele trei grupe principale: structurală, genetică, idiopatică. Termenul de cauze structurale acoperă toate tulburările organice ale creier, cum ar fi schimbări de anatomie, condiție în urma a traumatism cranio-cerebral, tumori, hemoragii cerebrale, dar și boli rare precum scleroza tuberoasă (TSC).
Proporția pacienților cu predispoziție genetică definită a fost descompusă tot mai mult în ultimii ani. Astfel, au fost identificate gene individuale care, atunci când sunt mutate, conduc la dezvoltarea epilepsiei sau cresc riscul apariției acesteia. Grupul de epilepsii idiopatice include toate formele de epilepsie pentru care nu se poate identifica o cauză exactă. În funcție de forma epilepsiei, această proporție este de 70%. În ultimele decenii, a existat o înțelegere tot mai mare că dezvoltarea epilepsiei nu este de obicei rezultatul unei circumstanțe specifice, ci mai degrabă că mulți factori favorabili diferiți trebuie să se unească pentru a duce la dezvoltarea acesteia.
Simptomele
Principalul simptom al epilepsiei este întotdeauna prezența crizelor epileptice. Cu toate acestea, acestea variază considerabil în ceea ce privește severitatea și variază de la mici zvâcniri, până la scurte stări crepusculare, așa-numitele absențe, la convulsii mari, care sunt însoțite de zvâcniri și tensiune a mușchilor care afectează întregul corp, precum și o pierdere a constiinta. Prin urmare, nu este întotdeauna ușor pentru părinți să identifice convulsiile epileptice la copiii lor ca atare.
Acesta este în special cazul formelor de epilepsie foarte timpurii, cum ar fi sindromul West. Aceasta este însoțită de așa-numitele spasme infantile în care brațele sunt pliate împreună în fața piept si cap este înclinat înainte. Pentru ochiul neinstruit este extrem de complicat să distingem această mișcare de activitatea motorie normală.
Pe lângă aceste crize motorii, există și așa-numitele epilepsii de absență. Acestea sunt însoțite de o scurtă stare crepusculară pe care persoana afectată nu o poate aminti. Adesea aceste stări sunt observate la școală, iar copiii sunt descriși ca fiind întotdeauna digresivi și nefocalizați.
Cu toate acestea, atingerea etapelor de dezvoltare prea lent sau chiar pierderea a ceea ce a fost deja învățat poate fi, de asemenea, o indicație a anumitor sindroame de epilepsie și ar trebui clarificată cu privire la această întrebare. . Există numeroase forme de epilepsie la copii care apar numai sau mai frecvent din somn.
Una dintre cele mai frecvente forme de epilepsie la copii, așa-numita epilepsie Rolando, de exemplu, se caracterizează prin crampe și zvâcniri ale mușchilor gatul, limbă și o jumătate a feței pe timp de noapte, care se poate răspândi apoi pe tot corpul. Cu toate acestea, alte forme, cum ar fi sindromul Lennox-Gastaut, sunt, de asemenea, asociate cu diverse crize nocturne. Alte sindroame de epilepsie care sunt asociate cu o acumulare nocturnă de convulsii sunt CSWS sau sindromul Ohtahara. În prezent, se presupune că acumularea de convulsii în timpul nopții se datorează unei sincronizări de bază mai puternice a celulelor nervoase, care poate trece astfel mai repede la o sincronizare mai mare
Toate articolele din această serie:
