epididimita, Sau inflamaţie a epididim, poate fi foarte dureros condiție datorită sensibilității întregii zone. Deși, de obicei, se vindecă fără probleme cu corect terapie, pot apărea complicații grave fără tratament.
Ce este epididimita?
epididimita, cunoscută și sub numele de epididimită în cercurile medicale, este o infecție care este de obicei cauzată de viruși or bacterii și afectează epididim. Datorită condițiilor anatomice, epididim este situat chiar deasupra testicule, epididimita se poate răspândi cu ușurință și la testicul, astfel încât să poată continua conduce la inflamația testiculară. Simptomele epididimitei se dezvoltă destul de insidios la început, astfel încât inflamaţie se poate dezvolta destul de repede și se poate răspândi în părțile din apropiere ale corpului.
Cauze
Epididimita este cauzată în principal de bacterii or viruși. În cele mai multe cazuri, ele intră în corp din exterior prin uretră și urcă pe conductele seminale până la epididim. Aceasta se mai numește și infecție ascendentă. Adesea, patogenii provin dintr-un vezică, de prostată sau infecție uretrală care se răspândește mai departe în corp. La bărbații mai tineri, epididimita este, de asemenea, ocazional cauzată de chlamydia, care se transmite prin sex neprotejat. Cu toate acestea, alte posibile cauzele epididimitei poate include proceduri chirurgicale sau un cateter. Cu toate acestea, epididimita poate fi declanșată și de o leziune a epididimului. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, din cauza unui accident sau lovitură. Foarte rar, infecția epididimului apare și prin fluxul sanguin. Dintr-un focus de inflamaţie în altă parte a corpului, agenții infecțioși ajung la epididim cu sânge și să declanșeze o altă infecție aici. În reumatism pacienții, epididimita poate fi, de asemenea, o concomitentă a reumatismului.
Simptome, plângeri și semne
Epididimita acută prezintă simptome foarte asemănătoare cu inflamația testiculară (orhita). Simptomele inițiale includ adesea durere la urinare și o creștere îndemnul de a urina. În plus, testiculul se umflă. Umflarea poate fi atât de severă încât pliurile din piele dispar complet. Un alt semn este încălzirea clară a testiculului afectat. Începe să doară și este deosebit de sensibil la presiune și atingere. durere poate radia în zona abdomenului și a inghinei. piele pe scrot începe să devină roșiatic, ceea ce este un alt indiciu tipic al inflamației. Un sentiment general de boală cu oboseală iar epuizarea se dezvoltă. Unii pacienți au, de asemenea, experiență febră de până la 40 de grade, însoțit de frisoane, greaţă și vărsături. La începutul bolii, inflamația este clar delimitată și afectează doar epididimul. Dacă tratamentul nu începe imediat, este foarte frecvent ca inflamația să se răspândească la testicul după doar o zi, deoarece cele două structuri sunt foarte apropiate una de alta. De regulă, simptomele sunt limitate la o parte, dar în cazuri excepționale se pot răspândi în al doilea epididim și testicul. Epididimita cronică provoacă, de asemenea, umflarea testiculului, dar aproape nu există durere. În general, prezintă puține simptome.
Diagnostic și curs
Diagnosticul epididimitei este destul de lipsit de probleme după apariția primelor simptome mai severe. Prin urmare, diagnosticul se face după examinarea verde și istoricul. Există o durere severă în epididim. Acestea sunt însoțite de umflături și încălzire. De asemenea, este posibil să existe roșeață a scrotului. În cazuri mai grave, reacții inflamatorii generale, cum ar fi frisoane, febră și oboseală poate apărea, de asemenea. Diagnosticul poate fi coroborat prin diferite proceduri. Acestea includ: Sânge și teste de urină, ultrasunete diagnosticare și palpare a testicule. Ultrasunete diagnosticul poate fi utilizat pentru a determina dacă epididimul este deja mărit și dacă abces formarea a avut loc deja. În mod normal, epididimita se vindecă complet cu un tratament adecvat. Cu toate acestea, în cazuri rare, se poate răspândi în cel de-al doilea epididim sau poate deveni cronic, ceea ce poate duce la incapacitatea omului afectat de a concepe. Posibilele complicații ale epididimitei pot include abces formare sau chiar sânge otrăvire.
Complicațiile
De obicei, epididimita este asociată cu dureri foarte incomode. În acest caz, durerea de la testicule se poate răspândi în abdomen, în spate și mai departe în picioare, astfel încât să existe o reducere semnificativă a calității vieții pacientului. În majoritatea cazurilor, testiculele sunt umflate și înroșite semnificativ. piele de asemenea, poate deveni mâncărime, iar zgârierea intensifică de obicei doar mâncărimea. Fără tratament, pacienții suferă de febră și durere la extremități. Frisoane sau poate apărea și un sentiment general de slăbiciune din cauza epididimitei, complicând viața de zi cu zi a pacientului în acest proces. În majoritatea cazurilor, epididimita duce și la durerea care apare în timpul urinării. Acestea sunt în principal ardere și poate conduce la disconfort psihologic sau iritabilitate a pacientului. Tratamentul epididimitei se efectuează de obicei cu ajutorul antibiotice. Nu există complicații speciale în acest proces. Simptomele dispar de obicei după scurt timp. Speranța de viață a pacientului nu este, de asemenea, afectată negativ de epididimită.
Când ar trebui să mergi la medic?
Dacă bărbatul are umflături ale testiculului, durere la urinare sau scrot umplut neobișnuit, este recomandabilă o vizită la medic. Dacă există neliniște generală, temperatură corporală crescută și modificări genitale vizuale, trebuie consultat un medic. Dacă apare o senzație difuză de durere sau dacă durerea existentă continuă să se răspândească, trebuie consultat un medic. În cazul unui sentiment general de boală, greaţă precum și vărsături, este necesară o examinare medicală. Luarea autodeterminată a medicamentelor sau utilizarea unguente trebuie efectuat numai în consultare cu un medic. Există posibilitatea unor efecte secundare și contraindicații, care pot fi evitate sau reduse cu optim terapie. Disconfortul în desfășurarea activităților sexuale, scăderea libidoului, sentimentele de rușine sau retragerea din parteneriat pot indica o boală. Este nevoie de un medic, astfel încât cauza să poată fi determinată și inițiat tratamentul. Decolorarea testiculului sau alte anomalii ale aspectului pielii în zona genitală trebuie prezentate unui medic. Probleme cu locomoția, tulburări de atingere și senzație și oboseală trebuie evaluat de un medic. Dacă oboseala apare rapid și apar nereguli emoționale sau mentale, este necesar un medic.
Tratament și terapie
terapie de epididimită trebuie efectuată cât mai devreme posibil, ceea ce permite o vindecare completă. Inițial, epididimul afectat poate fi răcit și ridicat. Întregul testicul ar trebui, de asemenea, să fie imobilizat. Se pot lua medicamente analgezice și antiinflamatoare adecvate pentru a combate reacțiile inflamatorii generale. bacterii care cauzează epididimită sunt tratate cu antibiotice. În rare cazuri de epididimită legată de virus, administrare de special medicamente împotriva bolii virale este omis. Doar terapia menționată mai sus este administrată pentru a atenua simptomele. Pentru a preveni un curs cronic, trebuie acordată atenție implementării consecvente a terapiei. Acest lucru permite epididimitei să se vindece în aproximativ două până la trei săptămâni. Cu toate acestea, umflarea scrotului afectat poate dura mai mult. Dacă epididimita a dus deja la abces formare sau complicații similare, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Efortul fizic trebuie evitat pentru a susține terapia.
Perspectivă și prognostic
Epididimita necesită, mai presus de toate, multă răbdare. Procesul de vindecare poate fi întârziat până la șase săptămâni, chiar și cu un tratament corect. Abia după aceea, scrotul se simte din nou normal la mulți suferinzi. De regulă, însă, epididimita se vindecă bine. Cu toate acestea, sunt posibile unele complicații. Acestea pot include fistule, distrugerea locală a țesutului și extinderea inflamației la tractul seminal și urinar. Ocazional, se poate dezvolta și un abces în epididimita mai pronunțată. Aceasta trebuie îndepărtată chirurgical. Apariția frecventă sau reportarea poate conduce la îngustarea și cicatrizarea canalului deferent sau a epididimului. Acest lucru împiedică spermă transport, ceea ce poate duce la infertilitate, în special în cazul obstrucției bilaterale. În plus, inflamația s-ar putea răspândi și la celălalt testicul. În cazul inflamației recurente, singurul remediu este de obicei tranziția chirurgicală a cordonului spermatic sau îndepărtarea epididimului bolnav. În stadii mai avansate, uneori testicul în sine trebuie, de asemenea, îndepărtat. Pe lângă otrăvirea sângelui, Al lui Fournier cangrenă este o complicație foarte temută, care este deosebit de severă la pacienții cu o slăbire sistemului imunitar. Acest lucru duce la moartea tisulară a țesut conjunctiv suvite în testiculul afectat. Ceea ce la rândul său poate duce la un răspuns inflamator sever al organismului cu o rată de mortalitate foarte mare.
Prevenirea
Este dificil de prevenit epididimita. Persoanele cu parteneri sexuali în schimbare ar trebui să folosească cu siguranță prezervative, deoarece acest lucru previne infectarea cu chlamydia. Alte infecții, cum ar fi vezică or de prostată infecții, trebuie tratate devreme pentru a preveni răspândirea infecției.
Îngrijire ulterioară
Tratamentul epididimitei duce de obicei la o vindecare completă. Pacientul nu mai este afectat. Deoarece nu există simptome, nu există niciun motiv pentru examinări ulterioare. Cu toate acestea, infecția este posibilă din nou în orice moment. Pentru a preveni acest lucru, preventiv măsuri ar trebui să fie luat. Pacientul este responsabil pentru acestea măsuri în timpul îngrijirii de urmărire. Medicul său va fi informat despre comportamentul adecvat. Raportul sexual ar trebui să aibă loc numai în mod protejat. Plângeri cu privire la de prostată iar tractul urinar trebuie raportat imediat unui medic. Experiența a arătat că începerea tratamentului în stadiile incipiente duce la cele mai mari șanse de recuperare. Epididimita are un curs cronic la unii pacienți. În astfel de cazuri, este necesară o îngrijire de urmărire pe termen lung. Complicații precum un abces sau otrăvirea sângelui trebuie prevenită. infertilitate se poate dezvolta și. Medicul și pacientul convin asupra unui program individual de programare. Tratamentul medicamentos pentru reducerea durerii însoțește procedura. În timpul unei întâlniri ulterioare, medicul palpează testiculul și scrotul. Aceasta este urmată de o analiză a sângelui sau a urinei. Acest lucru va dezvălui nivelurile de inflamație. În anumite cazuri, un ultrasunete și Radiografie poate fi, de asemenea, indicat. O monitorizare detaliată este de obicei utilizată pentru a discuta problema operației.
Ce poți face singur
Epididimita este foarte neplăcută pentru cei afectați, dar se vindecă relativ repede. Pentru a obține ameliorarea, testiculul umflat trebuie ridicat. Acest lucru se realizează, de exemplu, prin utilizarea așa-numitei jockstrap. Această jockstrap este o geantă specială de transport care „prinde” scrotul afectat. Acest lucru împiedică testiculul bolnav să tragă în jos sub propria greutate și astfel să provoace durere. În schimb, este ușurat. În plus, ar trebui purtată o lenjerie de corp strânsă. Acest lucru conferă, de asemenea, „stabilitate” scrotului umflat și reduce durerea. Pantaloni scurți de boxer sau similare ar trebui evitate în timpul durere acută fază. Majorității pacienților le va fi extrem de plăcut dacă testiculul umflat este răcit. A rece se pot folosi prosop sau comprese. Cu toate acestea,rece de apă sau chiar gheața nu trebuie folosită niciodată. Acest lucru ar deteriora sau distruge țesutul înconjurător și mai mult. Odihna și poziția culcată cu picioarele ridicate au, de asemenea, un efect de calmare a durerii. Sportul sau efortul major trebuie evitate în acest timp. Dacă inflamația și durerea asociată sunt atât de severe încât analgezice sunt necesare, ușurarea poate fi realizată prin luarea ibuprofen.
