Termenul de ependimom se referă la o tumoare relativ rară care apare la nivel central sistem nervos. Ependimomul este una dintre tumorile solide, care apar din cauza degenerării celulare în creier sau chiar în măduva spinării.
Ce este un ependimom?
Deoarece există diferite ependimoame (care sunt toate maligne), unele tumori pot creşte destul de repede, în timp ce alții pot crește destul de încet. Datorită faptului că există doar spațiu limitat în craniu pentru creșterea țesuturilor, ependimomul poate avea consecințe fatale în cursul bolii, ca fiind vital creier regiunile sunt afectate. Doar zece la sută din toate tumorile care apar în centrul sistem nervos sunt ependimoame, astfel încât acest tip de tumoare poate fi clasificat ca relativ rar. Copiii și adolescenții sunt afectați în primul rând.
Cauze
Până în prezent, nu există cauze sau mecanisme exacte de dezvoltare pentru motivul pentru care se formează un ependimom. Cu toate acestea, medicii au ajuns la concluzia uneori că tratamentul cu radiații în copilărie - cum ar fi pentru tumorile oculare maligne sau leucemie - poate promova dezvoltarea unui ependimom.
Simptome, plângeri și semne
Simptomele și semnele depind de localizare, precum și de răspândirea tumorii. Medicii fac distincție între semne generale și locale sau nespecifice și specifice. Simptomele generale apar independent de localizare și nu au neapărat nimic de-a face cu ependimomul. Simptomele clasice nespecifice includ spatele durere or dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, pierdere în greutate, ameţeală, oboseală, dimineata vărsături, afectarea concentrare, și, de asemenea, o schimbare de caracter și, uneori, o întârziere în dezvoltare. Simptomele specifice sau locale pot include mersul sau echilibra tulburări dacă tumora este localizată în regiunea cerebel. Pe de altă parte, dacă convulsiile apar în mod repetat, tumora poate fi prezentă în măduva spinării regiune. Orice somn, conștiință sau tulburări vizuale pot indica, de asemenea, unde sau unde nu este localizată cu siguranță tumora.
Diagnostic
Dacă medicul - pe baza istoricul medical și examinări fizice - exprimă suspiciunea că uneori ar putea fi vorba despre o tumoare la nivel central sistem nervos, pacientul este ulterior internat la spital ca internat. Instituții specializate în primul rând în copilărie se aleg cancerele; acestea includ clinici pentru oncologie pediatrică sau hematologie. Este important de menționat că numai în cazul unei simple suspiciuni, în special diagnosticul și localizarea tumorii sunt consultați în special specialiști din diverse discipline. Este necesar să se diagnosticheze nu numai diagnosticul, ci și localizarea și forma în caz de ependimom; acești factori contribuie o parte semnificativă la tratament. Specialiștii efectuează examinări fizice și neurologice; tehnici de imagistică (tomografie computerizată, precum și imagistică prin rezonanță magnetică) sunt de asemenea utilizate astfel încât medicii să poată determina dacă există o tumoare pe de o parte și, pe de altă parte, unde este localizată și dacă metastaze au apărut deja care s-au răspândit în canalul spinal Sau la creier. Tehnicile imagistice ajută, de asemenea, la determinarea cât de mare este deja tumora. Cu toate acestea, pentru ca diagnosticul să fie definitiv confirmat, trebuie prelevată o probă de țesut și apoi examinată pentru a detecta țesutul fin. Prognosticul depinde în primul rând de stadiul în care a fost pus diagnosticul. Dacă ependimomul poate fi complet eliminat, rata de supraviețuire pe cinci ani este puțin sub 70% și aproximativ 60% când vine vorba de rata de supraviețuire pe zece ani. Cu toate acestea, dacă tumora nu poate fi complet îndepărtată sau dacă radiațiile ulterioare ajută, rata de supraviețuire pe 10 ani este de aproximativ 35%.
Complicațiile
Complicațiile și evoluția ulterioară a ependimomului depind în mare măsură de răspândirea tumorii și de locul afectat. În majoritatea cazurilor, simptomele obișnuite care apar odată cu cancer apar. Pacientul suferă în principal de pierderea poftei de mâncare, durere de cap si slabire severa. Adesea există oboseală care nu poate fi compensat prin somn. Pacientul este epuizat și se plânge de un sentiment general de slăbiciune. Vărsături și diaree poate apărea și concentrare scade, de asemenea. Persoana afectată este sever restricționată în viața sa de zi cu zi de către simptome și, de obicei, nu își mai poate desfășura activitățile obișnuite. Dacă cancer este răspândit, tulburări vizuale sau echilibra pot apărea și tulburări. Din moment ce cancer se răspândește în principal în zona spatelui, este crescut durere și convulsii. Tratamentul are loc chirurgical și vizează în primul rând îndepărtarea tumorii. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât apar mai puține complicații. În unele cazuri, sunt necesare și mai multe proceduri chirurgicale pentru a elimina complet tumora. Operația este urmată de chimioterapie. Dacă tratamentul are succes, nu ar trebui să existe alte complicații.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Cu convulsii recurente, ameţeală, înapoi durere, durere de capși alte simptome ale ependimului, trebuie consultat medicul primar. Mers și echilibra problemele, precum și tulburările conștiinței, somnului sau vederii, trebuie, de asemenea, clarificate înainte de apariția unor complicații suplimentare. În cazul în care apar plângeri grave, este indicată o vizită la spital. În caz de convulsii severe sau accidente ca urmare a unei convulsii, cel mai bine este să avertizați direct serviciile de urgență. Un ependim trebuie diagnosticat și tratat în orice caz, deoarece, dacă este lăsată netratată, tumora provoacă simptome din ce în ce mai severe și poate chiar conduce până la moarte în cel mai rău caz. De aceea: Consultați un medic deja la primele semne. Dacă tumora a fost diagnosticată, tratamentul chirurgical se efectuează de obicei imediat. Dacă ependimul a provocat deja schimbări de personalitate, terapeutic măsuri poate fi, de asemenea, necesară luarea. Închide Monitorizarea de un medic este necesară în orice caz după tratament. În plus, sunt necesare controale periodice pentru a detecta și trata orice recurență într-un stadiu incipient.
Tratament și terapie
Datorită faptului că instituțiile oncologice pediatrice angajează asistenți medicali experți și medici specializați, tratamentul trebuie efectuat cu siguranță într-o astfel de unitate. Aceasta este singura modalitate de a fi sigur că nu numai cel mai bun tratament este administrat pacientului, ci și că rudele sunt ușor introduse în subiect. În plus, astfel de facilități sunt, de asemenea, cunoscute pentru capacitatea de a combate ependimomul cu cele mai noi metode terapeutice și procedurale. În aproape toate cazurile, ependimomul este tratat chirurgical; medicii se referă la aceasta ca rezecție sau îndepărtarea tumorii. În ultimii ani, rezecția tumorii a arătat în mod impresionant că poate beneficia în mod pozitiv evoluția bolii și, de asemenea, poate îmbunătăți semnificativ prognosticul (în ceea ce privește rata de supraviețuire de cinci sau zece ani). Cu toate acestea, dacă ependimomul este diagnosticat numai într-un stadiu avansat, astfel încât este posibilă doar o rezecție parțială, nu numai evoluția bolii se agravează, ci și prognosticul. Problema apare mai ales atunci când ependimomul este localizat în ventriculul 4 al creierului sau crește în unghiul cerebelopontin; în aceste cazuri, este posibilă doar rezecția parțială. Dacă medicul ar decide o îndepărtare completă, aceasta ar putea provoca uneori deteriorarea țesutului cerebral vital (și sănătos). Dacă îndepărtarea completă a tumorii nu se realizează în timpul primei intervenții chirurgicale, o a doua intervenție chirurgicală poate fi programată de-a lungul drumului, astfel încât rezecția tumorii poate fi realizată în a doua încercare. Chirurgia este urmată de radiații terapie; in unele cazuri, chimioterapie poate fi, de asemenea, prescris.
Perspectivă și prognostic
Ependimomul poate avea un rezultat foarte diferit, în funcție de cauza și localizarea tumorii. Dacă tumora este localizată în țesutul superficial, ea poate fi complet îndepărtată în majoritatea cazurilor. Tratament suplimentar măsuri atunci nu sunt necesare. Cu toate acestea, pacientul trebuie să fie supus unei îngrijiri de urmărire cuprinzătoare, astfel încât orice recurență și alte complicații să poată fi detectate rapid. Dacă tumora ar putea fi complet îndepărtată, există șanse de 60 până la 75 la sută ca pacientul să supraviețuiască mai mult de zece ani. Condiția prealabilă pentru aceasta este ca boala să nu progreseze. Dacă ependimomul nu poate fi complet îndepărtat, de exemplu, deoarece se află sub un organ vital, există șanse de 30 până la 40% ca pacientul să supraviețuiască mai mult de zece ani. Perspectiva recuperării poate fi îmbunătățită prin auto-ajutorare măsuri precum și îngrijire completă de urmărire. Cu toate acestea, pot apărea întotdeauna complicații, care agravează prognosticul. În principiu, totuși, un ependimom oferă un prognostic bun. Dacă tumora nu s-a răspândit încă, este bine ca pacientul să poată trăi o viață lungă, fără simptome.
Prevenirea
Măsurile preventive nu sunt cunoscute până în prezent. Datorită faptului că până acum nu au fost găsite cauze definitive care ar putea declanșa ependimomul, nu sunt posibile accente preventive, astfel încât ependimomul să nu apară.
Urmare
În majoritatea cazurilor de ependimom, opțiunile pentru îngrijirea ulterioară sunt relativ limitate. Aici, pacientul depinde în primul rând de tratamentul direct și medical de către un specialist pentru a preveni complicații suplimentare și răspândirea în continuare a tumorii. În general, prin urmare, îngrijirea de urmărire pentru un ependimom este îndreptată spre regulat Monitorizarea a corpului pentru alte tumori pentru a le detecta și a le îndepărta într-un stadiu incipient. Cu toate acestea, în unele cazuri, această boală limitează, de asemenea, speranța de viață a persoanei afectate și nici tratamentul nu este întotdeauna posibil. În cazul unui ependimom, persoana afectată depinde și de ajutorul și sprijinul prietenilor și al propriei familii. Acest lucru poate preveni, de asemenea, plângeri psihologice. În unele cazuri, contactul cu alte persoane afectate de ependimom poate fi, de asemenea, util. Deoarece un tratament complet al bolii nu este întotdeauna posibil, persoanele afectate sunt adesea dependente de ajutorul altor persoane în viața lor de zi cu zi. Aici, îngrijirea iubitoare în special are un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. Accentul este pus și pe depistarea precoce a ependimomului.
Ce poți face singur
În orice caz, un ependimom necesită tratament de specialitate. Măsurile pe care le pot lua singuri părinții copiilor afectați depind întotdeauna de circumstanțele individuale ale bolii tumorale. În principiu, copilul trebuie informat despre boală. Orice întrebare are cel mai bun răspuns la consultarea unui medic. Întrucât cei afectați și rudele lor au de obicei o mare anxietate, ar trebui solicitat și sfaturi terapeutice. Participarea la un grup de auto-ajutorare permite schimbul cu alte persoane care suferă și, astfel, poate oferi o perspectivă mai bună asupra bolii și a modului de abordare a acesteia. Dacă chimioterapie sau radiații terapie trebuie efectuată, o terapie individuală trebuie elaborată împreună cu un nutriționist și medicul responsabil. Un adaptat dietă, exercițiul fizic și alte măsuri pot sprijini tratamentul și îmbunătăți bunăstarea. După tratament, cele mai importante măsuri sunt controalele regulate. Un ependim poate forma recurențe, care trebuie detectate și tratate prompt pentru a exclude o progresie negativă. Dacă boala tumorală este deja mult avansată, sunt indicate măsuri terapeutice suplimentare. În caz de deces, este necesară o gestionare profesională a durerii.
