Bickerstaff encefalită este o boală asociată cu inflamaţie în trunchiul cerebral. In plus nervi a creier sunt afectați de Bickerstaff encefalită, astfel încât pacienții suferă de obicei tulburări severe ale conștiinței. Recent, comunitatea medicală investighează din ce în ce mai mult legătura dintre Bickerstaff encefalită și sindromul Miller-Fisher.
Ce este encefalita Bickerstaff?
Encefalita Bickerstaff a fost descrisă pentru prima dată în 1951 de Edwin Bickerstaff, medic. Practic, encefalita Bickerstaff reprezintă o manifestare rare a encefalitei. Se crede că cauza encefalitei Bickerstaff se găsește în corpul propriu anticorpi îndreptat împotriva creier tulpina. Ca urmare, trunchiul cerebral se umflă semnificativ. În unele cazuri, encefalita Bickerstaff afectează și perifericul sistem nervos. Inițial, pacienții care suferă de encefalită Bickerstaff prezintă simptome similare cu cele ale gripă. Astfel, persoanele se simt plictisitoare și obosite, sunt obosite și suferă dureri de cap. În plus, există, de obicei, o mai mult sau mai puțin severă febră. Pe măsură ce encefalita Bickerstaff progresează, afectarea gravă a trunchiul cerebral rezultatul funcției. Aceste afectări afectează în primul rând cranianul nervi. Acest lucru are ca rezultat paralizia feței, văzând imagini duble și tulburări în procesul de înghițire. În plus, persoanele care suferă de encefalită Bickerstaff au ataxii și tulburări de conștiență. Cursul adesea sever de encefalită Bickerstaff necesită, de obicei, îngrijire intensivă a pacientului. Procesul de vindecare se întinde pe cel puțin câteva luni, dar în unele cazuri durează mai mult de un an. Cu toate acestea, majoritatea pacienților cu encefalită Bickerstaff realizează în cele din urmă o recuperare completă.
Cauze
În prezent, nu se înțelege exact cum se dezvoltă encefalita Bickerstaff. Cu toate acestea, practic, medicii identifică un anticorp antigangliozidic specific, cunoscut și sub denumirea de „anti-GQ1b”, la pacienții cu encefalită Bickerstaff. Cercetătorii suspectează că encefalita Bickerstaff pătrunde în organism printr-o infecție a căilor respiratorii sau a tractului gastro-intestinal. Acest lucru dă naștere probabil cauzalului anticorpi. Acestea sunt îndreptate nu numai împotriva externe patogenii, dar și împotriva țesutului propriu al corpului nervi. Acest lucru se datorează faptului că aceste structuri nervoase seamănă într-o oarecare măsură cu antigenii. Cu toate acestea, limfoamele, precum și infecțiile cu viruși sunt, de asemenea, posibile.
Simptome, plângeri și semne
Simptomele encefalitei Bickerstaff se manifestă în mai multe moduri. La începutul bolii, pacienții prezintă adesea ataxie. În acest sens, indivizii prezintă tulburări ale funcției motorii, prezintă mers nesigur și, în general, mișcări afectate. De asemenea, de multe ori se dezvoltă oftalmoplegia, cu paralizie a mușchilor interiori și externi ai ochilor. Pacienții cu encefalită Bickerstaff văd vedere dublă sau încețoșată și nefocalizată. În plus, pleoapă închiderea este afectată. În plus, tulburări de vorbire de obicei se dezvolta. Unii pacienți intră într-un comă pe măsură ce encefalita Bickerstaff progresează. Encefalita Bickerstaff afectează conductele nervoase lungi care trec prin trunchiul cerebral. Drept urmare, tulburările se dezvoltă în intrinsec reflex a mușchilor. În plus, apar așa-numitele semne ale tractului piramidal, de exemplu în legătură cu reflexul Babinski. În majoritatea cazurilor, simptomele encefalitei Bickerstaff se intensifică într-o perioadă de o săptămână până la o lună.
Diagnostic și curs
Este esențial ca diagnosticul de encefalită Bickerstaff să fie pus de către un specialist la care medicul generalist trimite pacientul după o evaluare inițială a simptomelor. Istoricul întreabă în primul rând despre apariția simptomelor encefalitei Bickerstaff și orice infecții ușoare anterioare. Examenul clinic se concentrează inițial pe tehnici imagistice. Procedând astfel, medicul folosește de obicei un examen RMN. Asta pentru ca inflamaţie în zona creierului mediu, podului și talamus poate fi detectat. De asemenea, medicul examinează lichidul neuronal prin intermediul analizelor de laborator. Concentrații ușor crescute de celule inflamatorii și gangliozide anticorpi poate fi detectat. Cu toate acestea, un diagnostic fiabil al encefalitei Bickerstaff este dificil de realizat, deoarece acest lucru are o asemănare puternică atât cu sindromul Guillain-Barré, cât și cu sindromul Miller-Fisher. Prin urmare, aceste două sindroame primesc o atenție specială în diagnostic diferentiat.
Complicațiile
Deoarece encefalita Bickerstaff cauzează inflamaţie în trunchiul cerebral și afectează și funcțiile neuronale ale creier, majoritatea pacienților suferă de tulburări severe ale conștiinței. Complicații suplimentare se prezintă atunci când periferic sistem nervos este implicat. Simptomele par inofensive la început, asemănătoare cu cele ale influenţa. Suferinții se simt obosiți și lipsiți de aparență, se plâng dureri de cap și înalt febră. Pe măsură ce boala progresează, se dezvoltă afectări grave ale funcției trunchiului cerebral și ale nervilor cranieni. Aceste complicații duc la tulburări ale procesului de înghițire și paralizie a feței. Pacientul vede imagini duble, suferă de conștiință afectată și probleme de mișcare coordonare și vorbire. Deoarece sunt implicați conductorii nervoși lungi din trunchiul cerebral, afectează intrinsecul reflex a mușchilor se dezvoltă. Alte simptome potențiale asociate includ paralizia mușchilor oculari interni și externi și afectarea pleoapă închidere. Pacienții cu encefalită Bickerstaff observă de obicei primele simptome în termen de patru săptămâni. În cazurile severe, simptomele definite pot apărea încă de la o săptămână. Dacă encefalita Bickerstaff este detectată la timp, prognosticul este comparativ pozitiv. Terapii medicamentoase cu imunoglobuline iar agenții din grupul de corticosteroizi pot atenua sau elimina complet simptomele și plângerile. La unii pacienți, este necesară reînvățarea mișcărilor individuale ca parte a reabilitării terapie. Fără tratament, encefalita Bickerstaff este fatală.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Encefalita Bickerstaff este o formă rară de inflamație a creierului care provoacă umflături severe ale trunchiului cerebral și afectează nervii cranieni. Prin urmare, encefalita Bickerstaff trebuie tratată de un medic, în caz contrar există riscul de deteriorare pe termen lung a creierului și, în cel mai rău caz, deces. În niciun caz nu trebuie tratate simptomele acasă căi de atac sau medicamente eliberate fără rețetă. Encefalita Bickerstaff se manifestă de obicei printr-o tulburare a coordonare de mișcare. Mulți pacienți prezintă inițial un mers nesigur. La scurt timp după aceea, apar alte deficiențe ale funcției motorii, în special dificultăți de scriere sau de apucare. Persoanele care observă astfel de semne în sine trebuie să consulte imediat un medic. Deși aceste simptome nu sunt încă o indicație suficientă a encefalitei Bickerstaff, acestea trebuie totuși clarificate. Reclamațiile de acest fel sunt rareori inofensive, astfel încât în orice caz este recomandată urgent o vizită la medic. Acest lucru este adevărat chiar dacă aceste simptome sunt observate doar temporar și fără motiv, cum ar fi excesiv alcool consum, este evident pentru acest lucru.
Tratament și terapie
Encefalita Bickerstaff apare relativ rar, deci opțiunile de tratament eficiente au fost greu testate în prezent. În plus, există o lipsă de studii adecvate care să compare succesul diferitelor intervenții terapeutice cu privire la encefalita Bickerstaff. Datorită paralelelor dintre encefalita Bickerstaff și alte boli cu anticorpi gangliozidici, pacienții primesc adesea medicamente terapie cu imunoglobuline. În plus, se folosește așa-numita plasmafereză. În cazuri individuale, acest lucru a arătat efecte pozitive asupra evoluției encefalitei Bickerstaff. Alți agenți medicali din grupul corticosteroizi sunt, de asemenea, utilizați pentru a trata encefalita Bickerstaff. De obicei, medicul administrează imunoglobuline by injectare intravenoasă pentru a spori eficacitatea. Prognosticul encefalitei Bickerstaff este comparativ favorabil cu un tratament medicamentos în timp util și adecvat. Cu toate acestea, unii pacienți necesităînvăţare a mișcărilor specifice ca parte a reabilitării.
Perspectivă și prognostic
Deși encefalita Bickerstaff este o boală gravă, totuși, ea poate fi tratată de obicei foarte bine. În aproximativ 50 la sută din cazuri, encefalita se vindecă complet după terapie.La alți pacienți, simptomele reziduale rămân, în funcție de gradul de afectare anterioară a nervilor cranieni. După cum sa menționat mai sus, sistemului imunitar atacă propriul corp proteine a sistem nervos, rezultând distrugerea nervilor cranieni. Utilizarea imunoglobulinelor și a corticosteroizilor oprește procesele autoimune. Nervii trunchiului cerebral se pot recupera. Posibilele simptome reziduale se datorează distrugerii structurilor dificil de reconstruit. După imunoterapie, începe perioada de reabilitare. Unii pacienți trebuie să reînvețe mișcările pierdute în timpul acestei faze. Chiar și la acești pacienți, prognosticul este de obicei bun. Cu toate acestea, durata fazei de reabilitare depinde și de amploarea daunelor. Poate dura luni sau chiar ani. Cu toate acestea, de regulă, chiar și după cursuri severe, rămân deseori simptome reziduale relativ minore, cum ar fi restricții ușoare de mișcare sau ușoare dificultăți de înghițire. Fără tratament, însă, prognosticul este foarte slab. Boala continuă să progreseze. Nu se vindecă singur. Prin urmare, fără terapie, encefalita Bickerstaff duce întotdeauna la moarte.
Prevenirea
Prevenirea țintită a encefalitei Bickerstaff este relativ dificilă. Encefalita Bickerstaff începe de obicei cu o infecție ușoară ca urmare a intrării patogenii în corp. Cu toate acestea, nu există nici o posibilitate de a influența această infecție, cu excepția respectării standardelor igienice normale. În caz de simptome clare ale encefalitei Bickerstaff, trebuie consultat imediat un medic adecvat, astfel încât să se asigure în timp terapie intensivă a encefalitei Bickerstaff.
Urmare
Îngrijirea ulterioară nu este posibilă în majoritatea cazurilor de encefalită Bickerstaff. Boala nu poate fi întotdeauna vindecată complet, astfel încât persoana afectată suferă de tulburări severe ale conștiinței și, prin urmare, limitări semnificative în viața de zi cu zi. Deoarece boala în sine este de obicei tratată cu ajutorul medicamentelor, trebuie să se acorde atenție ca acestea să fie luate în mod regulat. Aceasta este singura modalitate de a realiza o îmbunătățire. Injecțiile poate fi administrat și. Poate fi necesar să discutați interacţiuni cu alte medicamente la medic. Mai mult, mulți pacienți afectați de encefalită Bickerstaff trebuie să reînvețe unele mișcări de zi cu zi. În acest scop, fizioterapie măsuri sunt la dispoziția pacientului, în care mobilitatea corpului și a extremităților este din nou crescută. Unele exerciții se pot face acasă cu ajutorul familiei sau al prietenilor. În cazul în care dificultăți de înghițire, persoana afectată poate fi dependentă de hrănirea artificială sau de ajutorul altor persoane în viața de zi cu zi. În general, îngrijirea iubitoare are un efect foarte pozitiv asupra evoluției bolii. Deoarece și encefalita Bickerstaff poate conduce la plângeri psihologice sau depresiune, este utilă și o vizită la un psiholog. Contactul cu alte persoane afectate poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra bolii.
Ce poți face singur
Un medic trebuie consultat la primele semne de afectare sau tulburări. Nesiguranța mersului, vizualizarea imaginilor duble sau tulburările de vorbire sunt semne alarmante care ar trebui urmărite cât mai curând posibil. Auto-ajutor pentru asta condiție începe cu încetarea activităților zilnice de afaceri și o vizită imediată la medic. Nu trebuie luate medicamente până la consultarea medicului. A lua medicamente pe propria răspundere poate provoca complicații grave și poate agrava în mod acut starea de sănătate. Inflamația nervilor cranieni nu poate fi oprită suficient de persoana afectată cu propriile posibilități. În cooperare cu îngrijirea medicală, se recomandă sprijinirea sistemului propriu de apărare al organismului. Pentru ca organismul să aibă o capacitate suficientă pentru a minimiza inflamația sau pentru a preveni progresul acesteia, un stabil sistemului imunitar este necesar. Acest lucru poate fi realizat printr-un mod sănătos și echilibrat dietă, somn odihnitor și suficient oxigen livra. Evitarea substanțelor nocive precum nicotină, alcool or medicamente este elementar. Acestea slăbesc corpul și permit patogenii să se răspândească și să se înmulțească în continuare. Oamenii de știință au descoperit că, în plus, mental rezistenţă O atitudine practic pozitivă față de viață și un psihic stabil au o influență pozitivă asupra evoluției bolii și previn unele posibile complicații.
