Emfizem pulmonar se referă la afectarea ireversibilă a plămânilor. Deoarece daunele existente nu pot fi inversate, terapie căci emfizemul nu poate decât să încetinească sau să prevină progresia bolii.
Ce este emfizemul?
Infografie pe diferite plămân bolile și caracteristicile, anatomia și localizarea acestora. Faceți clic pentru a mări. În emfizem, apare suprainflația structurilor mici umplute cu aer din jurul plămânilor. Procesele inflamatorii din plămâni sunt cauzate de substanțe dăunătoare din aerul respirat sau de propriile reacții ale organismului. Acestea provoacă, de asemenea, o presiune externă crescută asupra bronhiolelor, astfel încât alveolele să se umfle până când acestea se sparg. Acest lucru poate provoca formarea de bule mari de emfizem în emfizem. Pe măsură ce aceste bule din plămâni au devenit nefuncționale, respiraţie devine dificil.
Cauze
Pot exista o varietate de cauze ale emfizemului. În mod normal, există un echilibra între diferite enzime în plămâni. Granulocitele scindează țesutul enzime și inhibitorii alfa-1 proteinazei sunt enzime protectoare care restabilesc echilibra. Dacă există o predispoziție ereditară la o deficiență a acestei enzime de protecție, se poate dezvolta emfizem. Cu toate acestea, doar forma severă a acestei boli duce inevitabil la emfizem. În formele mai ușoare, riscul pentru emfizem există numai în legătură cu ingestia de substanțe nocive. Acest lucru se datorează faptului că substanțele nocive care sunt luate cu respiraţie poate, de asemenea, conduce la emfizem. De exemplu, [fumat| fumători]] ingeră substanțe cu fumul lor care conduce la inactivarea importantului inhibitor alfa-1-proteinazei. În plus, fumătorii au un risc crescut de infecție. Dar substanțe chimice, cum ar fi aluminiu or cadmiu, iar expunerea profesională la praf, cum ar fi în mine, furaje sau bumbac brut, poate fi, de asemenea, cauza emfizemului.
Simptome, plângeri și semne
Boala se dezvoltă de obicei treptat. Semnele apariției emfizemului includ o dimineață tuse cu spută și dificultăți de respirație în timpul efortului fizic. La unii pacienți, există raliuri vizibile când respiraţie, așa cum se întâmplă de obicei cu bronșită. Semnele externe includ o culoare albastră a buzelor și a degetelor și unghiile curbate în mod vizibil. Ca urmare a lipsei de oxigen, paloare și cearcăne sub ochi pot apărea, de asemenea. În stadiile târzii, ca urmare a suprainflației plămânilor, piept se deformează, în cele din urmă seamănă cu un butoi. Pacienții sunt de obicei deprimați fizic și mental, cu simptome cum ar fi lipsa de oboseală. Dacă nu sunt tratați, plămânii continuă să crească, reducând mobilitatea piept. Rezultatul este dificultăți de respirație, în special expirarea. Lipsa tot mai mare de oxigen afectează, de asemenea, funcțiile organelor, provocând o varietate de plângeri. Simptomele tipice sunt dureri de cap, probleme digestive, aritmii cardiace și icter. Respirația inițială devine acum permanentă. Pe termen lung, corect inimă se poate dezvolta eșec, care la rândul său este asociat cu simptome grave. Pe măsură ce progresează, emfizemul dăunează astfel întregului corp. Dacă boala progresează mai departe, ea duce inevitabil la moartea pacientului.
Progresia bolii
Emfizem pulmonar duce la reducerea capacității de efort și, în stadii avansate, chiar la dificultăți severe de respirație. Pe măsură ce emfizemul progresează, instabilitatea căilor respiratorii și plămân cadru, ceea ce face în special expirația și mai dificilă. În general, acest lucru prelungește faza de expirație. Din acest motiv, multe persoane afectate folosesc așa-numitul buze frână pentru a expira. Aceasta implică lăsarea respirației prin buzele strânse. În cazurile mai severe, există, de asemenea, o inflație puternică a piept. Pe măsură ce boala progresează, emfizemul se poate dezvolta în două direcții diferite. Se face distincția între „balon albastru” și „puffer roz”. „Balon albastru”, adică „albastru tuse", tinde să fie exces de greutate și are albastru-roșu cuie și buzele datorită existentului oxigen deficienta. El suferă mai puțin de respirație scurtă decât „pufferul roz”, dar are o creștere și expectorant tuse. Acest curs de emfizem se dezvoltă cu ușurință corect inimă eșecul. „Pufferul roz”, adică „șuierătorul roz”, are un aspect destul de slab. El suferă de dificultăți de respirație severe și de o tuse iritantă ocazională fără expectorare. Nivelul său de oxigen este mai mic, dar al său carbon nivelul de dioxid este normal. În acest curs de emfizem, respirația poate eșua brusc.
Complicațiile
Mai multe complicații sunt amenințate de emfizem. Ele pot fi atât acute, cât și cronice. O sechelă acută este dezvoltarea spontană pneumotorax. Medicii vorbesc despre această complicație atunci când bule de emfizem izbucnesc. Aerul scapă în decalajul dintre peretele toracic și plămâni. În cele din urmă, plămânii se prăbușesc parțial sau chiar complet. De asemenea, printre efectele acute ale emfizemului se numără infecțiile căilor respiratorii. Acestea duc la deteriorarea pacientului sănătate, care suferă de tuse crescândă, dificultăți de respirație și spută. Din acest motiv, el primește tratament suplimentar cu antibiotic preparate. În plus, pot apărea complicații cronice cu emfizem. Acestea includ cord pulmonar. Din cauza lipsei cronice de oxigen din emfizem, constricția pulmonară nave apare, care la rândul său determină sânge presiune în circulatia pulmonara a creste. În plus, dreptul inimă este tensionat. În cursul următor, corect insuficienţă cardiacă este iminent. O altă consecință cronică a emfizemului este insuficiența respiratorie. Nu este neobișnuit ca insuficiența parțială să progreseze spre insuficiența globală. subponderali este, de asemenea, unul dintre efectele bolii. Oboseala grea a mușchilor respiratori are ca rezultat un consum ridicat de de calorii, care poate de multe ori conduce la subponderal. Mai mult, pacientul simte dificultăți de respirație și plenitudine atunci când ia mese, așa că mănâncă mai puțin.
Când ar trebui să mergi la medic?
Dacă persoana afectată suferă atacuri de tuse imediat după trezire, acesta este un semn de neregulă. O vizită la medic ar trebui făcută dacă simptomele continuă nesupuse timp de câteva zile sau săptămâni. Este nevoie de medic dacă există palpitații, tulburări ale ritmului cardiac sau nereguli în respirație. Dacă există decolorare a piele, buzele, degetele sau degetele de la picioare slab perfuzate și senzația de dificultăți de respirație, este necesară o vizită la medic. Decolorările albastre indică o lipsă de oxigen în organism și, prin urmare, trebuie clarificate de către un medic cât mai curând posibil. Fără asistență medicală în timp util, un pericol pentru viață condiție se poate dezvolta, ceea ce trebuie prevenit în timp. Oboseală, oboseală, slăbiciunea internă sau un sentiment general de boală sunt indicații care ar trebui urmărite. O vizită la medic este necesară dacă nivelul obișnuit de performanță scade, sarcinile zilnice nu mai pot fi efectuate sau încep tulburările de somn. Dacă apar anxietate sau probleme de comportament, trebuie consultat un medic. Deoarece emfizemul netratat poate duce la moarte prematură, este recomandabilă o vizită la medic la primele semne și nereguli. Dacă simptomele existente cresc sau se răspândesc, medicul trebuie consultat cât mai curând posibil. Dureri de cap, tulburările digestive sau un ten galben trebuie, de asemenea, examinate și tratate.
Tratament și terapie
Deoarece modificările plămânilor în emfizem sunt ireversibile, boala nu poate fi vindecată. Tot ce se poate face este să încercați să preveniți progresia ulterioară a bolii. În primul rând, contactul cu substanțele nocive, cum ar fi fumul de țigară, trebuie oprit imediat. Infecțiile respiratorii trebuie tratate în mod consecvent și devreme pentru a preveni deteriorarea ulterioară a plămânilor. Exercițiile fizioterapeutice pot fi folosite pentru a întări mușchii respiratori și astfel a facilita respirația. Dacă există un deficit congenital al enzimei, acest deficit ar trebui compensat printr-o perfuzie săptămânală a acestei enzime. Dacă există deja bule mari de emfizem, poate fi necesar să le îndepărtați chirurgical. Dacă emfizemul este deja mai avansat, dificultățile de respirație existente pot fi ameliorate prin administrarea de oxigen. Cu toate acestea, în cazuri deosebit de severe, emfizemul poate necesita o plămân transplant.
Perspectivă și prognostic
În mod vizibil, emfizemul apare la fumători. Cu toate acestea, gazele și praful ar putea provoca și boala. Potrivit cunoștințelor științifice actuale, cel mai bun mod de a atenua simptomele este oprirea fumat imediat. Cu toate acestea, aceasta și alte terapii nu duc la o vindecare. Pacienții trebuie să trăiască cu restricții uneori dificile. Speranța de viață viitoare depinde uneori de disponibilitatea lor de a coopera. Vârsta avansată și alte boli respiratorii subiacente înrăutățesc semnificativ perspectivele. Dacă persoana afectată suferă deja tusea fumătorului, o speranță de viață de cinci până la șapte ani rezultă dacă terapie se efectuează în mod consecvent. Cu acest prognostic, oscilațiile ascendente și descendente reprezintă o variație comună. Cei care omit tratamentul mai devreme sau mai târziu își acceptă moartea. Există riscul insuficienței pulmonare. Pacienții renunță, de asemenea, la terapiile existente, cum ar fi intervențiile chirurgicale, exercițiile respiratorii și oxigenarea. Distrugerea țesutului progresează ireversibil. În funcție de elementele de bază condiție la diagnostic, speranța de viață variază de la câteva luni la câțiva ani. Dificultățile din viața de zi cu zi și plângerile tipice ale emfizemului cresc din ce în ce mai mult.
Prevenirea
Pentru a preveni dezvoltarea emfizemului, prima prioritate ar trebui să fie evitarea inhalare a substanțelor nocive menționate. Infecții ale tractului respirator trebuie, de asemenea, prevenită, dacă este posibil. Pe de o parte, acest lucru se poate face cu gripă și vaccinări pneumococice; pe de altă parte, acest lucru poate fi realizat și prin terapii respiratorii și exerciții în aer curat. În cazul deficitului congenital de enzime, trebuie respectate aceleași puncte. În plus, deficiența enzimatică poate fi compensată pentru a preveni deteriorarea plămânilor și dezvoltarea emfizemului.
Urmare
Unul dintre obiectivele îngrijirii de urmărire este de a ține sub control cât mai mult dificultățile de respirație cauzate de emfizem. Aceasta include abținerea de la stimulenți care irită plămânii, cum ar fi fumat. Fumatul este considerat a fi cauza principală a obstrucției sau îngustării căilor respiratorii. Este dovedit științific că oprirea nicotină dependența contribuie la vindecare, în măsura în care consumul este de fapt responsabil pentru plângerile tipice. Preventiv măsuri, pe care pacientul îl poate lua singur, sunt eficiente și în multe alte cazuri. Inhalare a anumitor substanțe și băi cu uleiuri esențiale pot preveni bolile în anumite circumstanțe. Un medic va oferi informații despre adecvate măsuri. Practic, imunitatea nu se acumulează după o singură boală. Prin urmare, persoanele afectate trebuie să se lupte permanent cu afecțiuni respiratorii, care pot lua diferite forme în funcție de gravitatea bolii de bază. Îngrijirea ulterioară devine o problemă continuă. Procedurile de imagistică, cum ar fi scanările CT sau razele X, oferă informații despre progresul obstrucției căilor respiratorii. Suferinții obțin ușurare prin anumite inhalări sau tehnici de respirație. Medicul curant prescrie medicamente în mod continuu sau comandă terapii după cum este necesar. Complicațiile sunt astfel prevenite.
Ce poți face singur
Nu există nici un remediu pentru emfizem, dar gestionarea activă a bolii poate contribui semnificativ la menținerea calității vieții. Mai presus de toate, aceasta include eliminarea influențelor nocive pe cât posibil: oprirea fumat imediat poate încetini progresia bolii, iar cei afectați ar trebui să evite cât mai mult timp să petreacă timp în aer poluat. Pentru a preveni infecțiile de a pune o sarcină suplimentară asupra plămânilor bolnavi, este important să purtați îmbrăcăminte adecvată și să vă spălați bine mâinile, în special în timpul rece sezon. Vaccinarea preventivă împotriva influenţa iar pneumococii sunt recomandabili. Activitățile fizice întăresc plămânii și Sistemul cardiovascular. Durata și intensitatea trebuie adaptate la severitatea bolii și la capacitatea individului de a face față stres - în mod ideal, a plan de antrenament este întocmit împreună cu medicul curant înainte de începerea antrenamentului. În plus, respiratorii și fizioterapie poate ajuta la ameliorarea simptomelor. În stadiul avansat al bolii, este important să se țină seama de capacitatea de performanță scăzută în munca de zi cu zi și viața la domiciliu: sarcinile de rutină pot dura, de asemenea, mai mult timp, iar pauzele regulate asigură odihna necesară. În gospodărie, SIDA face mai multe activități mai ușoare - dar cei afectați nu ar trebui să se teamă să accepte ajutor din exterior atunci când este nevoie. Schimbul de experiențe într-un grup de auto-ajutorare poate fi util pentru a ajunge la un acord psihologic cu boala.
