Embolie paradoxală | Foramen ovale al inimii

Embolie paradoxală

Paradoxal embolie, cunoscută și sub numele de „embolie încrucișată”, este transferul unui sânge cheag (embolus) de la partea venoasă la partea arterială a fluxului sanguin. Motivul pentru aceasta este un defect al zonei inimă sept, cauzat de obicei de un Foramen ovale nedeschis. Când foramen ovale este închis, plămân preia funcția de filtrare a posibililor trombi.

De regulă, aproape niciunul sânge trece de la atriul drept la atriul stang după naștere prin deschiderea circulatia pulmonara, chiar și cu un foramen ovale deschis. Motivul pentru aceasta este un gradient de presiune foarte reglementat în cadrul inimă, care dictează direcția sânge curgere. Dacă acest gradient de presiune se schimbă atunci când foramenul oval este deschis, se poate produce revărsare excesivă prin septul atrial deschis.

Acest lucru poate provoca, de asemenea, ca un cheag să treacă peste septul atrial și să intre direct în sistemul circulator arterial. Dacă sângele nave sunt blocate, cheagul poate deveni ocluit, rezultând simptome simptomatice. Modificarea presiunii poate avea multe cauze diferite, cum ar fi tuse, strănut, presare sau pulmonar embolie.

Ce rol joacă Foramen ovale în accident vascular cerebral?

Una dintre multele cauze ale unui cursă poate fi un Foramen ovale nedeschis. Această formă de cursă se numește accident vascular cerebral criptogen. Criptogen în acest sens înseamnă doar că niciuna dintre cauzele clasice nu a cauzat cursă.

Într-un Foramen ovale nedeschis, mici trombi venosi din atriul drept poate intra direct în atriul stang. Acest lucru asigură un transfer rapid și ușor în mare circulația corpului. circulatia pulmonara este pur și simplu lăsat în afara - trombul este condus de la dreapta la atriul stang și de acolo direct la ventriculul stâng și aorta, ceea ce înseamnă că un astfel de tromb poate ajunge și la creier corespunzător rapid.

Cum se închide Foramen ovale?

Foramen ovale poate fi închis la adulți printr-o intervenție chirurgicală minim invazivă. O mică incizie se face în zona inghinală, permițând introducerea unui sistem de tuburi (cateter) și avansarea prin sânge nave la inimă. Un mic implant sub formă de umbrelă mică poate fi apoi introdus în foramenul oval deschis.

Umbrela este formată din două părți, care sunt realizate dintr-o plasă de sârmă moale. Una dintre părți este plasată pe deschiderea Foramen ovale în atriul drept, în timp ce cealaltă parte este plasată pe deschiderea Foramen ovale în atriul stâng. Cele două părți sunt conectate printr-un mic bar prin deschiderea septului atrial.

În decurs de câteva zile, ochiurile de sârmă cresc în peretele inimii, ceea ce duce la închiderea finală a Foramen ovale. Procedura durează între una și două ore și se efectuează într-un laborator de cateterism cardiac. Implantul inserat poate rămâne inserat în inimă o viață, cu condiția să nu apară simptome. Cu toate acestea, o astfel de procedură nu este universal recomandată. În funcție de dimensiunea foramenului oval și posibilele reclamații existente, o intervenție medicamentoasă prin subțierea sângelui poate fi suficientă sau chiar nu poate fi necesar niciun tratament.