colesterol embolie sau sindromul de embolie a colesterolului este o problemă gravă condiție declanșată de stenoza arterială și inflamaţie. Acest lucru, la rândul său, este cauzat de colesterolului cristalele fiind spălate în artere, care sunt de obicei dizolvate prin intervenție chirurgicală (75%). Prognosticul colesterolului embolie este sărac, deoarece duce adesea la cronic insuficiență renală.
Ce este embolia colesterolului?
colesterol embolie apare atunci când colesterolul este eliberat, de obicei din aterosclerotic placă, și curge cu fluxul sanguin către alte părți ale corpului. Acolo devine adăpostit și constrâns sânge nave. De obicei, embolia colesterolului se manifestă în piele Probleme, cangrenă (moartea țesutului) sau rinichi eșec. Pot apărea și probleme cu alte organe, în funcție de locul în care colesterolul intră în sânge. Diagnosticul se face de obicei de biopsie (îndepărtarea și analiza țesutului) organului afectat. Embolia colesterolului este tratată prin tratarea directă a cauzelor și tratarea simptomelor însoțitoare. Statin medicamente au prezentat rezultate pozitive în tratament.
Cauze
Este relativ neobișnuit ca embolia colesterolului să apară brusc (aproximativ 25% din toate cazurile). Acest lucru apare în principal la persoanele cu cazuri avansate de ateroscleroză în mare nave, cum ar fi aorta. În celelalte 75%, embolia colesterolului apare din complicațiile care decurg din tratamentele pe sânge nave; de exemplu, angiografia sau chirurgie vasculară. În timpul coronarian angiografia, de exemplu, riscul unei astfel de embolii este de 1.4%. Mai mult, o embolie a colesterolului se poate dezvolta după tratamentul cu anticoagulante sau trombolitice medicamente, care fie măresc coagularea sânge sau dizolva cheaguri. Un astfel de tratament poate atunci conduce la o detașare crescută a colesterolului, care apoi determină îngustarea vaselor în altă parte a corpului.
Simptome, plângeri și semne
O varietate de simptome pot apărea în cazul unei embolii de colesterol. Cu toate acestea, acestea depind de organele afectate. Prognosticul acestei boli este foarte slab. Acut sau cronic insuficiență renală este comun. Un alt simptom este adesea colorația reticular albastru-violet a piele. În plus, poate apărea așa-numitul sindrom al degetelor albastre, care se caracterizează prin tulburări circulatorii la nivelul degetelor de la picioare. Printre altele, în patul unghiilor apar mici hemoragii. În plus, degetele de la picioare devin mov. De asemenea, sistemul digestiv este adesea afectat. Astfel, sever durere abdominală apare adesea, cauzată de tulburări circulatorii severe în această zonă. Cel sever durere este însoțit de greaţă și vărsături. Scaunul este uneori de culoare neagră datorită gastric sau sângerări intestinale. Adesea există pancreatită, care poate conduce la distrugerea pancreasului. Dacă este implicat sistemul musculo-scheletic, articular și muscular durere apar. Dacă sistem nervos este implicat, confuzie, tulburări de conștiință și uneori chiar temporare orbire apar adesea. În plus, cursă sau pot apărea simptome asemănătoare accidentului vascular cerebral. Foarte des, simptome generale, cum ar fi senzația severă de boală cu febră și se observă și emaciația. O treime din pacienți rămân permanent dependenți de dializă. Decesele apar adesea din cauza insuficienței circulatorii, a infecției, a sângerărilor interne ale tractului gastro-intestinal sau pancreatită.
Diagnostic
Diagnosticul emboliei colesterolului poate fi dificil, deoarece simptomele plângerii sunt foarte asemănătoare cu ale altora; de exemplu, vasculita or rinichi Probleme. Cauza săracilor rinichi valorile, care pot fi declanșate de o embolie a colesterolului, pot avea și multe alte cauze. Testele de sânge și urină sunt efectuate în majoritatea cazurilor. Acestea pot arăta inflamaţie, și într-o număr de sânge, niveluri ridicate de celule albe se găsesc în 60% din cazurile de embolie a colesterolului. Urina poate prezenta niveluri ridicate de celule roșii din sânge și proteine. Diagnosticul definitiv poate fi pus doar cu un biopsie. În proba de țesut, cristalele de colesterol responsabile de embolia colesterolului pot fi identificate prin analiză. În unele cazuri, chiar și examinarea țesutului nu este definitivă, dar poate exclude alte boli (cum ar fi vasculita).
Complicațiile
În cel mai rău caz, embolia colesterolului poate provoca leziuni ale organelor. De obicei, pacienții cu acest lucru condiție suferiți de pierderea severă în greutate, care nu poate fi oprită cu un aport excesiv de alimente. Greaţă și febră apar, de asemenea, și majoritatea pacienților se plâng, de asemenea, de o pierderea poftei de mâncare. Calitatea vieții este extrem de redusă de embolia colesterolului. Mai mult, diferite organe sunt deteriorate. În cel mai rău caz, rinichii pot fi, de asemenea, afectați, ducând la insuficiență renală completă. Centrala sistem nervos este, de asemenea, afectat de embolia colesterolului, care poate determina pacientul să sufere tulburări senzoriale. Tratamentul specific al emboliei colesterolului nu este direct posibil. În principal sunt tratate simptomele și deteriorarea diferitelor organe. De asemenea, răspândirea ulterioară a bolii trebuie limitată. Dacă anumite organe au fost deja deteriorate, transplantare poate fi necesar. În cazul în care insuficiență renală, persoana afectată este apoi dependentă de dializă. Mai mult, diverse medicamente sunt utilizate pentru a contracara simptomele. Complicațiile ulterioare depind în mare măsură de deteriorarea organelor respective. De regulă, speranța de viață este redusă de embolia colesterolului.
Când ar trebui să vezi un doctor?
If durere abdominală, roșeață a piele, și alte semne tipice ale emboliei colesterolului sunt observate în mod repetat, se recomandă o vizită la medic. Simptomele insuficienței renale sau fluxul sanguin redus trebuie clarificat imediat din cauza complicațiilor potențiale. În orice caz, trebuie consultat un medic care poate diagnostica și trata boala. În special, pacienții cu risc crescut - cum ar fi persoanele cu cazuri avansate de arterioscleroză și pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală vasculară sau angiografia - ar trebui să vorbi medicului responsabil dacă prezintă simptome neobișnuite. Dacă pierderea în greutate caracteristică emboliei colesterolului provoacă disconfort, medicul corespunzător trebuie consultat. De asemenea, ar trebui consultat un terapeut, deoarece boala are de obicei un efect foarte negativ asupra calității vieții. Dacă apare insuficiența renală, numărul 112 trebuie apelat imediat. În funcție de cât de severă este boala, primul ajutor măsuri trebuie administrat, de asemenea. În caz de insuficiență renală, medicul trebuie consultat periodic. În caz de complicații, cel mai bine este să sunați la numărul de urgență sau să mergeți la cel mai apropiat spital.
Tratament și terapie
Controlul hemodinamic, inclusiv cateterizarea pulmonarului arteră, poate fi util pentru îmbunătățirea fluxului sanguin. Dacă insuficiență respiratorie acută apare, artificial ventilație poate fi necesar pentru o perioadă prelungită. Dacă scade funcția renală e gasit, dializă poate fi necesar. Prin urmare, măsuri pentru a susține metabolismul și nutriția artificială sunt, de asemenea, necesare, deoarece persoanele afectate pot pierde rapid greutatea corporală și vitalitatea datorită situației lor. După o embolie a colesterolului, trebuie evitate tratamentele inversive asupra vaselor, la fel și la fel terapie cu anticoagulante sau medicamente trombolitice. Dacă aceste terapii sunt inevitabile, ar trebui luate măsuri de precauție extinse pentru a filtra particulele care se îndepărtează din sânge. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală mai extinsă pentru a îndepărta sursele materialului de înfundare, iar plasarea stenturilor chirurgicale este, de asemenea, o metodă de prevenire a embolilor. Țesutul deteriorat trebuie protejat și acordat timp pentru vindecare; șansele de recuperare sunt bune. Țesutul mort trebuie îndepărtat. În cazurile severe, blocarea simpatică lombară poate fi utilizată pentru a stopa pierderea țesutului în partea inferioară a corpului.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul emboliei colesterolului este considerat nefavorabil. Pentru că cronic insuficiență renală apare pe măsură ce boala progresează, rata mortalității pacienților este foarte mare. Cu toate acestea, perspectivele sunt foarte dependente de localizarea vascularei ocluzie precum și alți factori. Mai mult de 1/3 din toți pacienții devin pacienți cu dializă permanentă și nu au nicio perspectivă de recuperare. În cazurile acute, acestea prezintă riscul de a pune viața în pericol și de moarte prematură. Aproximativ 25% dintre pacienți mor din cauza emboliei colesterolului în decurs de 2 ani. Fără îngrijiri medicale, moartea este mult mai probabil să apară. Rata mortalității crește la pacienții de vârstă avansată și cu alte boli diagnosticate. Există o perspectivă deosebit de slabă la cei care suferă de diabet or inimă eșec. Datorită diferiților pacienți cu risc, tratamentul emboliei colesterolului vizează adesea prelungirea vieții în timp ce oprește progresia bolii. Cu un slăbit sistemului imunitar, riscul de infecție crește, ceea ce se adaugă unui prognostic slab. Pacienții au cele mai mari șanse de recuperare atunci când sunt la vârsta adultă tânără până la mijloc, au un stil de viață sănătos și nu au alte afecțiuni medicale. Cu tratamentul medical în timp util al emboliei colesterolului, poate apărea recuperarea. Acești pacienți pot obține, de asemenea, îmbunătățit sănătate cu un organ donator și transplant.
Prevenirea
Prevenirea directă a emboliei colesterolului este dificilă. De obicei, apare la persoanele care au deja boli care promovează embolia. Conform stării actuale, factori de risc sunt: sex masculin, hipertensiune, fumat, coronarian inimă boală, renală arteră stenoză, boală cerebrovasculară, boală ocluzivă arterială.
Urmare
Îngrijirea ulterioară pentru embolia colesterolului include o perioadă de odihnă și observarea atentă a simptomelor fizice. Pacienții trebuie să contacteze medicul imediat dacă există modificări ale pielii sau dovezi ale insuficienței renale. În funcție de cauza bolii, poate fi posibilă combaterea factorilor declanșatori în timpul îngrijirii ulterioare. Aceasta înseamnă, de exemplu, o schimbare în dietă, care poate fi util și în cazul în care există o predispoziție genetică. Medicament terapie ajută la ameliorarea simptomelor. Dietă este, de asemenea, recomandat în multe cazuri. Ca urmare, prognosticul suplimentar pentru pacienți pare mult mai pozitiv. Pe lângă schimbarea dietă, medicul recomandă mai multă activitate fizică pentru a preveni o posibilă recidivă. Aici, îngrijirea ulterioară urmează o cale similară cu profilaxia. În funcție de gravitatea bolii, pot avea loc pași suplimentari ca parte a îngrijirii ulterioare. În strânsă consultare cu medicul curant, pacienții află mai multe despre cum să-și îmbunătățească calitatea vieții. Bun de sineMonitorizarea ajută la identificarea riscurilor într-un stadiu incipient. Astfel, îngrijirea consecventă de urmărire ajută la conținerea riscului bolii și la îmbunătățirea calității vieții.
Iată ce poți face singur
Dacă se suspectează embolia colesterolului, medicul curant trebuie mai întâi informat. Auto-ajutor măsuri ar trebui să se abțină de la, deoarece condiție poate fi tratat numai cu medicamente. În consecință, cea mai importantă măsură de însoțire este să o luați ușor și să informați medicul cu privire la orice simptome neobișnuite. Dacă, de exemplu, modificări ale pielii apar sau apar semne de insuficiență renală, medicul trebuie informat imediat. În plus, trebuie găsită cauza emboliei colesterolului. Diagnosticul medical este susținut prin observarea oricăror declanșatoare. Astfel, dieta ar trebui considerată, de asemenea, ca o cauză, la fel ca bolile preexistente sau predispozițiile genetice. Odată ce diagnosticul a fost pus, medicul poate prescrie un medicament din clasa substanței statine și astfel atenuează starea. Diagnosticul precoce este crucial pentru un rezultat pozitiv. Pacienții trebuie vorbi la medicul lor imediat, astfel încât el sau ea să poată determina cauza, care este de obicei gravă, și să inițieze alte etape de tratament. Măsurile preventive, cum ar fi exercițiile fizice și schimbarea dietei, îmbunătățesc semnificativ rata de supraviețuire. Medicul de familie sau internistul responsabil poate răspunde în detaliu care sunt măsurile sensibile.
