Decaparea este îndepărtarea chirurgicală a vene varicoase langa nervură medic folosind o sondă specială. Venele bolnave sunt scoase din zona afectată în timpul decupării. Riscurile procedurii includ, în special, congestia limfatică datorată limfaticului rănit nave.
Ce este stripping?
Decaparea este îndepărtarea chirurgicală a vene varicoase langa nervură medic folosind o sondă specială. Decaparea este o operațiune de îndepărtat vene varicoase. Procedura este, de asemenea, cunoscută sub numele de nervură decupare. Această intervenție chirurgicală este tratamentul standard pentru pacienții cu vene varicoase. Varicele sunt vene nodulare dilatate. În principal venele picioarelor și trunchiurile lor principale sunt afectate de fenomen. Aproximativ 30 la suta din toate persoanele sufera de varice si, prin urmare, au un risc crescut de tromboză și tulburări circulatorii. În decursul timpului, tulburări circulatorii poate deteriora întregul picior. Îndepărtarea varicelor este de obicei esențială din cauza acestor riscuri. În principal, varicele truncale sunt îndepărtate prin stripare chirurgicală. Toate venele dilatate și modificate sunt îndepărtate din sistemul venos superficial. Stripping-ul a fost utilizat de la începutul secolului al XX-lea. Între timp, însă, există și opțiuni minim invazive pentru îndepărtarea varicelor. Un exemplu de astfel de metodă este metoda Chiva.
Funcția, efectul și obiectivele
Stripping-ul eliberează pacienții cu varice de venele nodulare dilatate. Pentru a determina o metodă de tratament pentru varice, pacientul este mai întâi examinat cu atenție de către medicul pentru vene. Această examinare include în principal ultrasunete proceduri și teste de funcționare a venelor. Neadecvate pentru decapare sunt, de exemplu, pacienții a căror interior picior venele sunt afectate de tulburări funcționale. Același lucru se aplică pacienților ale căror vene varicoase au o cauză trombotică. Stripping-ul nu este, de asemenea, recomandat în general pacienților cu boli generale mai severe. La femeile gravide, deznodământul este de obicei amânat pentru a exclude orice risc. Odată ce se ia decizia de a efectua dezlipirea varicelor truncale, pacientul este plasat sub anestezie generala, anestezie parțială sau Anestezie locala. Care formă de anestezie se folosește și dacă este necesară spitalizarea depinde de starea mentală a pacientului și de severitatea constatărilor. În funcție de poziția varicelor, după anestezie chirurgul face o incizie de aproximativ cinci centimetri lungime fie în regiunea inghinală, fie în partea din spate a genunchiului. Această incizie servește drept acces la sistemul venos. Prin acces, medicul localizează joncțiunea venei înnodate cu vena profundă. Această confluență este întreruptă. În mod similar, orificii de mai mici sânge nave în regiunea afectată sunt întrerupte. Medicul introduce apoi o sondă specială prin incizie, care corespunde unui fir subțire. Acest fir subțire este avansat prin incizie în zona bolnavă. O secunda piele incizia permite firului să se retragă. Vena afectată este acum fixată pe sondă. Abia atunci are loc dezbrăcarea propriu-zisă. Vena fixă este scoasă din picior spre fund. Ramurile laterale mai mici cu modificări patologice sunt apoi îndepărtate prin mici piele cusături. După decapare, medicul închide accesul. El folosește de obicei un fir de auto-dizolvare în acest scop, care este suturat sub piele. Timp de trei până la șase săptămâni după dezbrăcare, pacientul poartă ciorapi de compresie pentru a preveni tromboză. În majoritatea cazurilor, pacientul primește și tratament anticoagulant cu heparină, care durează câteva zile. În anumite circumstanțe, varicele se pot forma din nou după decupare. Conform studiilor, rata de recurență este legată de profesionalismul medicului operator. De exemplu, varicele recurente rezultă adesea dintr-o venă truncală incomplet îndepărtată.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Se dezbracă frunzele vizibile cicatrici deoarece este necesară o incizie de cinci centimetri pentru operație. Deși incizia se face în regiuni discrete, permanentă cicatrici încă mișcă adesea pacienții astăzi să prefere tratamentele cu varice minim invazive. Procedurile precum metoda Chiva prezintă unele avantaje față de dezizolarea în ceea ce privește cicatricile. La fel ca orice altă operație, dezizolarea este asociată cu riscuri precum vindecarea ranilor tulburări, infecții sau vânătăi și indurație asociată. În plus față de aceste riscuri chirurgicale și anestezice convenționale, dezlipirea implică în plus riscuri precum leziuni limfatice sau nervoase. Dacă limfă nave din regiunea afectată sunt răniți, de exemplu, poate apărea o congestie de lichid limfatic. Ca urmare, piciorul se umflă și fluidul poate fi necesar să fie drenat. Pe de altă parte, dacă nervi sunt răniți în timpul intervenției chirurgicale, pot apărea tulburări senzoriale în zona afectată. Amorțeală ușoară apare adesea, dar acest lucru se rezolvă de obicei. În general, riscul de complicații cu această intervenție chirurgicală este considerat a fi extrem de scăzut. O ușoară durere poate apărea după operație. Cu toate acestea, în afară de acest fenomen, efectele secundare sunt extrem de rare, deoarece operația corespunde acum unei proceduri standard. Riscul de formare a cheagurilor în secțiunile venoase corespunzătoare este menținut scăzut, de exemplu, prin proceduri precum terapie de compresie. Cu toate acestea, nu purtați ciorapi de compresie ar putea fi asociate cu consecințe grave și să promoveze tromboză. Deoarece suturile auto-dizolvabile sunt de obicei utilizate pentru a închide inciziile în timpul decupării, pacientul nu trebuie să aibă de obicei suturi îndepărtate după operație. Cu toate acestea, programările de urmărire sunt programate pentru verificare vindecarea ranilor.
