În timpul ECG pe termen lung, inimă ritmul este înregistrat peste 24 de ore. Acest lucru permite să se facă afirmații despre funcția cardiacă în legătură cu evenimentele din timpul zilei sau al nopții. Acestea trebuie documentate cu atenție de către pacient, inclusiv ora din zi, și pot fi astfel corelate cu rezultatele ECG. Metoda se mai numește Holter ECG în lumea anglo-saxonă după inventatorul său Norman J. Holter. În timpul ECG, inimă se determină ritmul, ritmul cardiac și tipul poziției (axa cardiacă electrică). Mai mult, activitatea electrică a atriilor (lat. Atriului) și a ventriculilor (lat. Ventriculilor) poate fi citită. ECG pe termen lung este utilizat în principal pentru a diagnostica aritmii cardiace (bătăi suplimentare sau bătăi ale inimii sărite). De exemplu, „pauze” sau bradicardii (= <60 bătăi pe minut; de exemplu, din cauza pasagerului bradicardie sinusală in sindromul sinusului bolnav, bradicardic fibrilatie atriala, Blocaje AV) sau aritmii maligne (maligne) (de exemplu, salvaje ventriculare sau tahicardii ventriculare) pot apărea.
Indicații (domenii de aplicare)
- Aritmii cardiace care apar doar ocazional
- Detectarea ischemiei silențioase (redusă sânge flux) al miocardului.
- Disfuncția stimulatorului cardiac
- cardiomiopatia - inimă boli musculare care duc la afectarea funcției cardiace.
- Controlul antiaritmic terapie - (de obicei medicamentoasă) terapie cu aritmii cardiace.
- Fazele palpitațiilor (tahicardie).
- Cronică severă insuficienţă cardiacă (insuficiență cardiacă).
- Sincopă (pierderea momentană a cunoștinței) / pre-sincopă.
- Dispnee inexplicabilă (respirație scurtă) sau durere toracică (durere toracică)
- Vertij (amețeli)
- Condiție după infarct miocardic (atac de cord).
Înainte de examinare
ECG pe termen lung este o metodă de diagnostic neinvazivă care nu necesită niciun fel de pregătire de la pacient.
Procedura
Prin ECG pe termen lung, activitatea electrică a fibrelor musculare cardiace poate fi derivată și afișată sub formă de curbe. Există un sistem special de stimulare în inimă unde se formează excitația electrică, care este apoi propagată prin sistemul de conducere. Excitația este generată în nodul sinusal, care se află în atriul drept din inimă. nodul sinusal se mai numește și stimulator cardiac deoarece conduce inima la o anumită frecvență. Este controlat de sistemele nervoase simpatice și parasimpatice (nerv vag), care astfel influențează semnificativ ritmul cardiac. De la nodul sinusal, impulsul electric se deplasează prin fascicule de fibre către Nod AV (nodul atrioventricular). Acesta este situat la joncțiunea cu ventriculele (camerele inimii) și reglează transmisia impulsurilor către camerele inimii. Perioada de conducere a excitației se numește timpul de conducere atrioventriculară (timpul AV). Aceasta corespunde duratei timpului PQ în ECG. Dacă nodul sinusal eșuează, Nod AV poate prelua funcția ca generator de ritm primar. ritmului cardiac este apoi 40-60 bătăi pe minut.Dacă există o întârziere puternică în transmiterea stimulilor de către Nod AV sau eșuează, tabloul clinic al așa-numitului Bloc AV apare. ECG pe termen lung este un dispozitiv portabil de înregistrare purtat pe o centură sau în jurul gât. Impulsurile electrice sunt derivate cu ajutorul electrozilor (electrozi de aspirație; electrozi adezivi). Electrozii sunt așezați pe piept în acest scop. În cele douăconduce ECG, 5 electrozi sunt poziționați, iar în ECG cu trei conductori, 7 electrozi sunt poziționați. Durata examinării este de obicei mai mare de 24 de ore pentru ECG pe termen lung sau de până la 7 zile pentru testul R. În testul R, testul R electrocardiogramă este înregistrat folosind un recorder de evenimente. Acesta este un ritm pur Monitorizarea cu doar doi piept electrozi de perete. Deși analiza este continuă, reportofonul stochează doar evenimente care nu sunt normale sau episoade care sunt marcate prin apăsarea unui buton de pe reportofon. La sfârșitul înregistrării, datele ECG sunt analizate de computer. Aritmii cardiace sunt împărțite în tulburări de conducere (tulburări de formare a excitației) și tulburări de conducere (tulburări de conducere a excitației), care la rândul lor pot fi împărțite în mai multe subgrupuri.
- Aritmie sinusală - bătăi neregulate ale inimii care se datorează fiziologic din cauza respirației; poate fi, de asemenea, în cazuri rare, o expresie a deteriorării nodului sinusal
- Bradicardie sinusală (<60 bătăi pe minut).
- Tahicardie sinusală (> 100 bătăi pe minut)
- Sindromul sinusului bolnav (sindromul nodului sinusal; aritmie cardiaca datorită afectării funcției nodului sinusal cauzată de diferite stări de boală).
- Aritmiile supraventriculare, adică originea aritmiei este deasupra ventriculilor - includ flutter atrial și fibrilație atrială
- Aritmiile ventriculare, adică originea aritmiei se află în ventricule - acestea includ tahicardie ventriculară, flutter ventricular și fibrilatie ventriculara.
- extrasistolele, adică bătăile inimii în afara ritmului cardiac normal - ventricular extrasistolele (VES) sau extrasistole supraventriculare (SVES).
Tulburările de conducere (tulburări de conducere) includ:
- Bloc sinuatrial (Bloc SA).
- Bloc atrioventricular (bloc AV)
- Bloc intraventricular
- Tahicardie de reintrare atrioventriculară cu / fără preexcitație (tahicardie pe termen scurt datorită conducerii excitației prin căi de scurtcircuit)
Beneficia
Prin intermediul ECG pe termen lung, o boală cardiacă existentă poate fi adesea detectată, astfel încât medicul dumneavoastră să poată acționa în consecință. sănătate: o inimă sănătoasă este o condiție prealabilă importantă pentru bunăstarea și performanța ta.
