streptomicină este un aminoglicozid antibiotic cu un spectru larg de activitate împotriva Gram-negativ și Gram-pozitiv bacterii. antibiotic este sintetizat de aerobul care locuiește în sol bacterii din genul Streptomyces, care formează o familie numeroasă și aparțin actinobacteriilor. Datorită efectelor secundare nedorite și a riscului de a dezvolta rezistență, streptomicină este folosit în principal pentru a combate tuberculoză și endocardită dacă inflamaţie este cauzat de streptococi sau enterococi.
Ce este streptomicina?
streptomicină este un aminoglicozid antibiotic cu un spectru larg de activitate împotriva Gram-negativ și Gram-pozitiv bacterii. Streptomicina este un antibiotic aminoglicozidic sintetizat de numeroase bacterii din familia Streptomyces. Streptomycesul aerob aparține grupului mare de actinobacterii. De asemenea, produc parfumuri care conferă solului proaspăt de pădure mirosul caracteristic. Formula chimică a streptomicinei este C21H39N7O12, iar antibioticul are un spectru larg de activitate împotriva bacteriilor Gram-negative și Gram-pozitive, cum ar fi tuberculoză agent patogen și infecții și inflamații cauzate de enterococi și streptococi. Streptomicina a fost izolată pentru prima dată în 1943 și a fost primul antibiotic eficient împotriva tuberculoză. mecanism de acțiune al antibioticului este că interferează cu procesul de sinteză a proteinelor. Prin interferarea cu andocarea ARN-ului de transport (ARNt) la ribozomi, bacteria sintetizează secvențe de aminoacizi defecte care sunt inutile pentru o creștere ulterioară. Datorită dezvoltării observate a rezistenței și a efectelor secundare dăunătoare cu utilizare prelungită, streptomicina este utilizată în principal împotriva agentului cauzator al tuberculozei și bruceloză, precum și împotriva streptococi sau enterococi. Streptomicina este, de asemenea, utilizată ca preparat combinat, împreună cu altele antibiotice precum penicilină.
Acțiune farmacologică
Antibioticul streptomicină constă din trei zaharuri, streptidina, N-metilglucozamina și streptoza, care sunt legate glicozidic. Are proprietatea de a putea andoca la o anumită proteină din ribozomi a multor specii de bacterii Gram-negative, în cocci și micobacterii. Aceasta este o proteină pe care în mod normal ancorează ARNt, care este încărcată cu aminoacizi necesare pentru a construi proteina. Acest proces este deranjat de streptomicină, astfel încât fie nu proteine pot fi sintetizate sau proteinele cu o secvență de aminoacizi „incorectă” pot fi sintetizate. În consecință, o prostie fără funcție proteine se pot forma apoi, care împiedică dezvoltarea în continuare a bacteriei. Bacteriile împotriva cărora streptomicina este eficientă aparțin procariotelor, în care materialul genetic plutește în citoplasmă și este mai ușor accesibil decât în eucariote, în care materialul genetic (ADN) este situat în nucleul celular, care este separat de citoplasma prin membrana proprie. Deoarece streptomicina rezidă exclusiv în spațiul extracelular, este eficientă numai împotriva germeni care se află și în spațiul extracelular. Acest lucru explică, de asemenea, efectul selectiv al antibioticului. Degradarea streptomicinei are loc pe cale renală, adică prin rinichi; cu toate acestea, substanțele de degradare se acumulează în organism, în special în urechea internă în organele cohleei și vestibulare și în rinichi, ceea ce explică ototoxicitatea și nefrotoxicitatea.
Aplicarea și utilizarea medicală
Streptomicina sa dovedit a fi benefică în controlul tuberculozei după introducerea sa în anii 1950. Însă germeni adesea a dezvoltat rezistență într-o ordine relativ scurtă, ceea ce a redus drastic eficacitatea antibioticului. Efecte secundare care sugerează urechea internă și rinichi toxicitatea a făcut restul. Odată cu dezvoltarea alternativei antibiotice, streptomicina a fost mult redusă și reglementată în uz medical. Cu toate acestea, antibioticul joacă încă un rol important în utilizarea împotriva anumitor patogenii și se administrează de obicei în combinație cu altele antibiotice. Unul dintre cele mai importante domenii de utilizare este inflamaţie a căptușelii interioare a inimă cauzate de streptococi și enterococi. De obicei streptomicina se administrează în asociere cu penicilină. Un alt domeniu important de aplicare este controlul patogenii din genul Brucella.Este o serie de boli infecțioase precum porcine bruceloză sau mediteranean febră si altii. Pentru tratamentul bruceloză, streptomicina este de obicei utilizată în asociere cu tetracicline. Streptomicina joacă, de asemenea, un rol important în combaterea tuberculozei. În principiu, streptomicina poate fi administrată pe cale orală sau sub formă de intramuscular preparate injectabile. Oral administrare este eficient numai pentru infecțiile din tractul gastro-intestinal datorate nivelului scăzut absorbție, unde se poate dezvolta local. Când este necesară acțiune sistemică, streptomicina este injectată intramuscular pentru a asigura rapiditatea absorbție. Deși antibioticul se distribuie rapid în fluide ale corpului, nu poate traversa sânge-creier barieră.
Riscuri și efecte secundare
Există unele riscuri asociate cu utilizarea streptomicinei și pot fi de așteptat efecte secundare ușoare până la semnificative, în funcție de durata terapiei. Riscurile asociate cu monoterapia cu streptomicină sunt în primul rând dezvoltarea relativ rapidă a rezistenței în germeni, care poate chiar inversa efectul antibioticului, deoarece bacteriile pot metaboliza streptomicina pentru a câștiga energie și, de asemenea, o pot folosi ca carbon sursă. Un alt complex de risc este asociat cu următoarele reacții adverse posibile enumerate, care pot conduce la afectarea ireversibilă a urechii interne și a rinichilor. Efectele secundare observate frecvent, în special în cazul utilizării pe termen lung a streptomicinei, sunt, pe lângă durere de cap și durere oculară, greaţă și ochi tremur (nistagmus), un debut al urechii interne pierderea auzului și ameţeală cauzată de un simț deteriorat al echilibra (sistemul vestibular). Cohleea din urechea internă este conectată la organele vestibulare, arcade (accelerații de rotație) și organele otolitice (accelerații de traducere) prin sistemul endolimfatic din labirintul membranos. Un alt risc este apariția disfuncției renale.
