Paclitaxel: Efecte, utilizări și riscuri

Ingredientul activ paclitaxel este folosit pentru terapie de diferite tipuri de cancer. Are proprietatea de a inhiba divizarea și proliferarea cancer celule.

Ce este paclitaxelul?

Ingredientul activ paclitaxel este utilizat pentru tratarea diferitelor tipuri de cancer. Paclitaxel este un medicament citostatic. Aparține grupului de taxani și este utilizat pentru tratarea diferitelor tipuri de cancer. Acestea includ ovarian și cancer de san. Medicamentul provine din scoarța copacului de tisa din Pacific (Taxus brevifolia). Cercetările asupra paclitaxelului au început la sfârșitul anilor 1960 de către oamenii de știință MC Wani și Monroe E. Wall, care au lansat o căutare extinsă pentru noi agenți anticanceroși. În 1971, cei doi cercetători au reușit să izoleze compusul paclitaxel pentru prima dată prin efectuarea unei extracții de tisa din Pacific. În timpul acestui proces, au observat un efect anti-proliferativ asupra celulelor canceroase. În prezent, paclitaxelul este oferit sub formă de concentrat de perfuzie. În Europa, medicamentul a fost disponibil de la începutul anilor 1990. Deoarece cererea de țesut natural din Pacific nu poate fi satisfăcută din cauza limitării sale distribuire, extracția parțială sintetică a medicamentului din baccatina III a avut loc în ultimii ani. Această substanță este conținută în acele tisei europene și este obținută prin procesul Ojima-Holton. Alternativ, este posibilă și extracția biotehnologică a paclitaxelului din culturi de celule de tisă.

Acțiune farmacologică

Așa cum s-a menționat mai sus, paclitaxelul provine din tisa, care aparține copacilor de foioase și are frunze în formă de ac. Cu ajutorul medicamentului, este posibil un efect anti-cancer. Paclitaxel interferează cu diviziunea celulelor canceroase și aparține subgrupului de inhibitori ai mitozei. În timpul diviziunii celulare, se formează microtubuli (mănunchiuri de filamente). În momentul crucial, acestea sunt capabile să atragă duplicate cromozomi, care fac parte din materialul genetic. Prin acest proces asigură formarea unei celule independente. Spre deosebire de medicamentul citostatic vinblastina precum şi gută medicament colchicină, care au un efect inhibitor direct asupra asamblării microtubulilor, paclitaxelul poate preveni degradarea lor. În acest fel, se formează o structură anormală a fasciculului de microtubuli în timpul ciclului celular, care la rândul său duce la o obstrucție a diviziunii genetice. Stabilizarea microtubulilor afectează, de asemenea, întreaga structură internă a celulelor. Paclitaxel are proprietatea de a afecta toate celulele care se divid. În consecință, există un risc crescut de efecte secundare. Cu toate acestea, celulele canceroase sunt mai afectate, deoarece divizarea lor este deosebit de rapidă.

Aplicarea și utilizarea medicală

Paclitaxel poate fi utilizat pentru tratarea diferitelor tipuri de cancer. De exemplu, este prezentat împreună cu medicamentul citostatic cisplatină pentru tratamentul persoanelor avansate cancer ovarian. Medicamentul este, de asemenea, adecvat dacă, în urma intervenției chirurgicale, rămân în corp resturi de tumoare care ating o dimensiune mai mare de un centimetru. Paclitaxel poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata metastaze (tumori fiice) dacă substanțele care conțin platină nu conduce la o îmbunătățire. Paclitaxel este, de asemenea, administrat la cancer de san care s-a metastazat deja în vecinătate limfă noduri. Cu toate acestea, acest lucru necesită pretratare cu ciclofosfamidă și antracicline. Paclitaxel este potrivit și pentru combinație terapie cu anticorpul monoclonal trastuzumab dacă pacientul are un receptor de creștere specific pe celulele canceroase și tratamentul cu antraciclină nu este adecvat. Paclitaxel este utilizat singur în cancer de san tratament numai dacă antraciclină terapie este nereușită. Dacă nu se pot efectua radiații sau intervenții chirurgicale pentru cancerul bronșic cu celule mici, paclitaxel se administrează împreună cu cisplatină. Paclitaxel este, de asemenea, considerat adecvat pentru utilizare în Sarcomul lui Kaposi. Acesta este un tip special de cancer care se prezintă în principal SIDA pacienți. Paclitaxel se administrează sub formă de perfuzie intravenoasă.

Riscuri și efecte secundare

Administrarea paclitaxelului poate duce uneori la efecte secundare deranjante. Superior tractului respirator infecțiile sunt cele mai frecvente. Acestea includ rinită, durere de gât, aftă orală, și plăgi reciÎn plus, tulburări ale tractului urinar, sângerări, anemie, alb sânge deficiență celulară, mucoasă inflamaţie, piele erupții cutanate, înroșirea feței, disfuncție nervoasă, diaree, greaţă, vărsături, constipaţie, durere abdominală, disconfort muscular, dureri articulare, căderea păruluiși poate apărea edem al membrelor. Efectele secundare mai puțin frecvente includ ameţeală, disfuncție nervoasă, nervozitate, gripă-com simptome, durere de cap, gust modificări, sunete în urechi, palpitații, leșin, mâncărime, acnee, vițel crampe, durere osoasă, dureri de spate, dureri în piept, depresiune, frisoane, și febră. În timpul tratamentului, pacienții trebuie să aplice protecție solară la mâini și picioare. Există, de asemenea, unele contraindicații pentru paclitaxel. De exemplu, medicamentul nu trebuie administrat dacă pacientul are o hipersensibilitate pronunțată la medicament. Alte contraindicații includ infecții netratabile în cazul Sarcomul lui Kaposi, prezența neutrofilelor și severă ficat disfuncție. În cazurile de disfuncție cardiacă sau disfuncție hepatică ușoară, medicul trebuie să cântărească cu atenție riscurile și beneficiile. Nu sunt disponibile informații despre utilizarea paclitaxelului în sarcină. Cu toate acestea, nu trebuie administrat în timpul sarcină deoarece, ca și în cazul altor citostatice medicamente, poate provoca vătămări gravidei. Paclitaxel trebuie evitat și în timpul alăptării, deoarece nu se știe dacă medicamentul trece lapte matern. Înainte de a utiliza paclitaxel pentru cancer ovarian, este important să administrați întotdeauna medicamentul înainte de medicamentul citostatic cisplatină. În caz contrar, există riscul unei afectări mai severe a măduvă osoasă funcționează dacă este utilizat în direcția opusă.