Medicamentul mitoxantronă aparține grupului de citostatice medicamente. Medicamentul este administrat pentru a trata cancer precum și scleroză multiplă.
Ce este mitoxantrona?
Medicamentul citostatic mitoxantronă aparține grupului antracenidionic. Se utilizează pentru tratarea malignelor cancer și scleroză multiplă. În medicină, și ingredientul activ se numește mitoxantronă clorhidrat, mitoxantron sau mitoxantron clorhidrat PhEur. Medicamentul a fost aprobat la mijlocul anilor 1980. În Germania, mitoxantrona este oferită ca monopreparare sub denumirile comerciale Novantron, Haemato-tron și Onkotrone. În plus, sunt disponibile diferite produse generice.
Acțiune farmacologică
Mitoxantrona are proprietatea de a distruge cancer celule. Cu toate acestea, modul în care se produce acest lucru nu a fost încă clarificat în mod concludent. Medicamentul citostatic provoacă leziuni ADN-ului (material genetic), rezultând în inhibarea asamblării ADN și moartea ulterioară a celulei. Celulele canceroase sunt afectate în mod deosebit de acest proces, deoarece diviziunea lor este mai rapidă decât în celulele sănătoase. Mitoxantrona este capabilă să-și exercite efectul împotriva celulelor în creștere, pe de o parte, și împotriva celulelor în stare de repaus, pe de altă parte. Efectul său nu depinde de statutul diviziunii celulare. În cadrul ciclului celular, medicamentul citostatic se desfășoară în faza în care materialul genetic al noii celule este asamblat. Deteriorarea materialului genetic de către mitoxantronă apare în moduri diferite. Astfel, medicamentul citostatic asigură că asamblarea materialului genetic este inhibată. După înnodarea lor, are loc ruperea firelor de ADN. În plus, se produce un exces de ARN. Acestea sunt molecule care sunt responsabili pentru achiziționarea de blocuri de material genetic. În acest fel, se formează mai multe lanțuri de ADN identice, care la rândul lor duc la moartea celulei. Mitoxantrona poate avea un efect negativ nu numai asupra celulelor canceroase, ci și asupra bacterii, viruși și paraziți. Astfel, apărarea imună a corpului uman poate fi susținută. Spre deosebire de antracicline, care sunt adesea folosite pentru tratarea cancerului, mitoxantrona are doar o ușoară tendință de a produce radicali liberi în țesut. Același lucru este valabil și pentru oxidarea sânge lipide. Aceste procese asigură faptul că antraciclinele au un efect dăunător asupra funcțiilor omului inimă. Astfel, mitoxantrona are mai puține efecte secundare decât antraciclinele în acest sens. Deoarece mitoxantrona este administrată intravenos, sa biodisponibilitate este de 100%. Există o formare de proteine de 78%. Țesut distribuire medicamentului citostatic este foarte pronunțat după administrarea intravenoasă administrare. Metabolismul medicamentului are loc prin intermediul citocromului multiplu P450 enzime. Excreția are loc prin urină și scaun.
Utilizarea și aplicarea medicamentelor
Mitoxantrona este potrivită pentru mai multe indicații. Acestea includ diverse tipuri de cancer, cum ar fi cele avansate cancer de san asociat cu formarea metastaze (tumori fiice), mieloid acut leucemie (sânge cancer), malign limfom (sindrom non-Hodgkin) și avansat de prostată cancer cu care nu se poate trata hormoni. În afară de cancer de san, mitoxantrona se administrează întotdeauna împreună cu alți agenți anticanceroși. În cazul în care de prostată cancer, poate fi, de asemenea, combinat cudoză glucocorticoizi. Acest lucru este destinat să ofere ușurare durere care nu pot fi furnizate de analgezice sau radiații. Un alt domeniu de aplicare pentru mitoxantronă este scleroză multiplă (DOMNIȘOARĂ). Medicamentul citostatic este utilizat pentru tratarea sclerozei multiple cronice secundare. Este, de asemenea, potrivit pentru combaterea SM recidivante-remitente, care progresează rapid. Studiile au arătat că mitoxantrona reduce semnificativ rata de recidivă. Mitoxantrona se administrează întotdeauna prin perfuzie intravenoasă. Ondansetron poate fi, de asemenea, dat pentru posibil greaţă, care se administrează și intravenos.
Riscuri și efecte secundare
administrare de mitoxantronă nu este asociată rareori cu efecte secundare nedorite. În majoritatea cazurilor, există căderea părului, greaţă, vărsături, febră, sentimente de slăbiciune și oboseală. Pacientele de sex feminin nu au perioade menstruale, în timp ce bărbații au o spermatogeneză inadecvată. Alte efecte secundare posibile includ o deficiență de alb sânge celule, aritmii cardiace, inflamaţie a oralei membranei mucoase, reacții de hipersensibilitate, respiraţie probleme, capacitatea de pompare scăzută a inimă, ficat tulburări funcționale, urină albăstrui decolorată, durere abdominală, constipaţie, pierderea poftei de mâncare, și diaree. Mai rar, slăbiciune musculară cardiacă, infarct miocardic, deficit de trombocite, sângerare gastrointestinală, dureri în piept, refuzul alimentelor, anemie (anemie), și decolorarea albăstruie a venelor și cuie sunt vazuti. O contraindicație pentru mitoxantronă este hipersensibilitatea la medicament. Este necesară luarea în considerare atentă a riscurilor și beneficiilor tratamentului dacă pacientul prezintă infecții, disfuncții renale sau hepatice severe, boli cardiace marcate sau un deficit al tuturor celulelor sanguine. Același lucru se aplică în cazul tratamentului anterior cu antracicline, deoarece acestea pot afecta inimă. Utilizarea medicamentului citostatic ar trebui, de asemenea, să se abțină de la sarcină. În plus, consecvent contracepție este recomandat în timpul mitoxantronei terapie. Astfel, materialul genetic poate fi deteriorat de mitoxantronă, care are un efect negativ asupra dezvoltării copilului. La fel, alăptarea bebelușului trebuie evitată în timpul tratamentului cu medicamentul citostatic. De asemenea, bărbații sunt sfătuiți să utilizeze contracepție în timpul tratamentului cu mitoxantronă timp de până la șase luni după sfârșitul anului terapie. Nu există tratament pentru copii. Există un risc crescut de reacții adverse atunci când mitoxantronă și alte tipuri de cancer medicamente se administrează împreună. În cazul combinației cu alte citostatice medicamente, Cancer de sânge or măduvă osoasă uneori pot apărea daune.
