Ertapenem: Efecte, utilizări și riscuri

ertapenem este un agent medicamentos al grupului carbapeneme. Preparatele care conțin medicamentul sunt utilizate, printre altele, pentru tratamentul infecțiilor intra-abdominale, infecțiilor ginecologice acute, dobândite în comunitate pneumonie, și piciorul diabetic terapie. În plus, ertapenem este utilizat preventiv pentru a preveni infecția abdominală înainte de operație.

Ce este ertapenemul?

ertapenem este clasificat ca aparținând grupului de substanțe active carbapeneme. Acest termen acoperă diverse antibiotice care sunt administrate ca medicamente datorită activității lor antimicrobiene. Pe lângă ertapenem, meropenem, imipenem, doripenem și tebipenem aparțin, de asemenea, acestui grup. În Uniunea Europeană și Elveția, ertapenemul este comercializat sub denumirea comercială Invanz. În farmacologie și chimie, ingredientul activ este descris prin formula moleculară C22-H25-N3-O7-S, care corespunde unei morale masa de 475.516 g / mol. Ertapenem este administrat pentru a trata boli infecțioase cauzate de anaerobi sau Gram-negativi sau Gram-pozitivi patogenii. Gram-pozitiv este o bacterie dacă devine albastră atunci când se efectuează o pată diferențială. Gram-negative sunt cele care devin roșii. Ertapenemul se administrează de obicei sub formă de soluție perfuzabilă și astfel parenteral.

Acțiune farmacologică

Ertapenemul are un efect semnificativ rapid, care este tipic reprezentanților timpurii ai carbapenemelor. Acesta este, bacterii sunt uciși rapid de droguri. Cu toate acestea, o cantitate minim eficientă de ertapenem trebuie depășită permanent în organism pentru a obține succesul. Prin urmare, experții vorbesc despre cinetica uciderii dependentă de timp. Ertapenemul este stabil la majoritatea beta-lactază masme. Betalactasmele sunt sigure enzime produsă de bacterii pentru a preveni atacurile externe. Masmele betalactazei sunt astfel comparabile cu anticorpi și să prevină eficacitatea antibiotice. Deoarece ertapenemul este stabil împotriva aproape tuturor maselor betalactazei, medicamentul poate fi utilizat eficient împotriva a numeroase bacterii. În plus, ertapenemul nu este atacat de beta-lactamazele cu spectru extins (ESBL) ale unei bacterii. Acestea pot afecta semnificativ eficacitatea antibiotice. Cu toate acestea, ertapenemul este ineficient împotriva enterococilor și Pseudomonas aeruginosa. Medicamentul ucide bacteriile prin legarea la penicilină-legare proteine. Acest lucru împiedică permanent bacteriile să își reînnoiască peretele celular, ceea ce duce în cele din urmă la moartea lor. Ertapenemul este excretat în 10% prin scaun. Mai departe eliminare din ingredientul activ apare renal, adică prin rinichi. Studiile medicale nu au stabilit o relație de cauzalitate între tratamentul cu ertapenem și afectarea directă sau indirectă a embrion. Cu toate acestea, ar trebui luată numai după ce a fost efectuată o analiză atentă risc-beneficiu. Deoarece ertapenemul poate trece în lapte matern, nu alăptați în timpul și la scurt timp după tratament.

Utilizarea și aplicarea medicamentelor

Ertapenem se administrează pentru control boli infecțioase la adulți, adolescenți și copii cu vârsta de 3 luni și peste. Există o indicație pentru infecții ginecologice acute, dobândite de comunitate pneumonie (pneumonie), infecții intraabdominale și piciorul diabetic dacă duce la piele infecţie. În plus, ertapenemul poate fi utilizat și preventiv, adică ca profilactic. Prin urmare, este prescris frecvent pentru a preveni infecțiile postoperatorii ale cavității abdominale. Astfel de infecții pot apărea după o intervenție chirurgicală colorectală electivă. Ertapenem este comercializat ca un praf. Acesta este de obicei furnizat sub formă de concentrat. Se utilizează pentru prepararea unei soluții perfuzabile. Astfel, se administrează parenteral.

Riscuri și efecte secundare

Ertapenem nu trebuie administrat dacă există o contraindicație. Termenul de contraindicație este folosit pentru a descrie o circumstanță care are ca rezultat o contraindicație medicală. Aceasta înseamnă că, din cauza circumstanțelor reale, un tratament trebuie neapărat omis din punct de vedere medical. O astfel de contraindicație există dacă există hipersensibilitate sau alergie la ertapenem sau altele medicamente din grupul carbapenem. Hipersensibilitatea a fost observată și la pacienții tratați cu antibioticele beta-lactamice. În plus, disfuncția renală este, de asemenea, o contraindicație, deoarece substanța activă este predominant descompusă renal, adică prin rinichi. În plus, în timpul tratamentului cu ertapenem pot să apară reacții adverse nedorite. Până în prezent, s-a observat că infecțiile fungice (în special candidoza), hipoglicemie (coborârea sânge glucoză sub 60 mg / gl), rinită, tuse, și faringită (inflamaţie a faringelui membranei mucoase) s-a produs. Alte reacții adverse nedorite includ insomnie, general oboseală și slăbiciune, ameţeală, neliniște, stări depresive și stări de panică. Alergic piele sunt posibile și reacții. Acestea se manifestă de obicei prin erupții cutanate, urticarie (wheals), dermatită sau mâncărime. În plus, anorexie și tulburări ale tractului gastro-intestinal (diaree, vărsături, greaţăetc.) poate apărea. In unele cazuri, aritmii cardiace a avut loc, de asemenea. În plus, durere (în special în cap, mușchi, abdomen, piept sau zona umărului) se numără printre posibilele efecte secundare. Hipertensiune or hipotensiune sunt, de asemenea, de conceput în timpul și la scurt timp după tratament.