Droperidol: Efecte, utilizări și riscuri

droperidol este un medicament din clasa medicamentelor neuroleptice. Se administrează ca măsură preventivă împotriva greaţă și vărsături după proceduri chirurgicale.

Ce este droperidolul?

droperidol se administrează ca tratament preventiv pentru greaţă și vărsături după proceduri chirurgicale. Drogul droperidol aparține unui grup numit butirofenoni. Butirofenonele sunt un grup de medicamente utilizat în principal în farmacologic terapie of schizofrenie. Droperidolul are și proprietăți de activitate antipsihotică. În combinație cu efectul antiemetic, droperidolul este, prin urmare, potrivit ca agent împotriva postoperatorului greaţă și ca a sedativ în neuroanestezie. Medicamentul este un derivat al benperidolului. La temperatura camerei, droperidolul este alb praf formă. praf este puțin solubil în de apă. Medicamentul este disponibil comercial ca soluție injectabilă. A fost aprobat în Elveția din 2006. După ce a fost retras de pe piață în 2001, medicamentul a fost reaprobat și în Germania în 2008.

Acțiune farmacologică

Cel mai mult neuroleptice, droperidolul are o afinitate de legare pentru receptorii D2 din centru sistem nervos. Receptorii D2 se mai numesc dopamina receptori. Acestea servesc drept site-uri de andocare pentru dopamina, A neurotransmițător. Prin receptorii D2, dopamina are un efect inhibitor asupra sistemului motor extrapiramidal. Droperidolul acționează în principal asupra receptorilor D2 din zona postrema. Zona postrema este situată în trunchiul cerebral și, împreună cu nucleul tractus solitarii, formează vărsături centru. Transmițătorul de dopamină joacă un rol important în vărsături. Antagoniști ai dopaminei precum droperidolul blochează receptorii D2 și astfel conduce la o inhibare a dorinței de a voma. Droperidolul are, de asemenea, o afinitate scăzută pentru receptorii D3. Acești receptori servesc, de asemenea, ca puncte de andocare pentru dopamină. Receptorii D3 se găsesc în principal în Sistemul limbic și zonele corticale ale creier. Acestea joacă un rol în procesele emoționale și cognitive. Inhibarea receptorilor D3 duce la ameliorarea simptomelor psihotice. Droperidolul se poate lega și de receptorii 5-HT2. Inhibarea receptivității receptorilor are efecte anxiolitice, printre altele.

Aplicarea și utilizarea medicamentului

Droperidolul a fost administrat înainte de procedurile chirurgicale împreună cu medicamentul talamonal până în anii 1980. Combinația ingredientelor active fentanil] și droperidol a fost destinat sedării pacienților. În același timp, ei trebuiau să fie eliberați de teama lor față de procedura chirurgicală. Cu toate acestea, mulți dintre pacienți s-au plâns depresiune, panică și agitație însoțite de oboseală. Din acest motiv, medicamentul a fost utilizat doar de anesteziști în cazuri excepționale. Benzodiazepinele sunt acum mai des utilizate în acest scop. În 2001, forma de dozare perorală a droperidolului a fost retrasă de pe piață. Pe termen lungdoză terapie a dus la efecte secundare care au afectat inimă. Alături de forma perorală a administrare, forma parenterală de administrare a fost, de asemenea, retrasă de pe piață. Medicamentul nu a mai fost aprobat în Germania până în 2008. Astăzi, este disponibil în anestezie pentru profilaxie și terapie of greață și vărsături dupa operatie. Poate fi utilizat la adulți și la copii cu vârsta peste doi ani. Droperidol poate fi, de asemenea, administrat pentru a preveni greață și vărsături cauzat de opioide în timpul analgezie controlată de pacient. Analgezie controlată de pacient permite pacientului să se autoadministreze un analgezic. Clasic, aceasta implică intravenos administrare a unui opioid printr-un durere pompa.

Riscuri și efecte secundare

Droperidol nu trebuie utilizat la pacienții cu hipersensibilitate cunoscută sau alergie la droperidol sau la alte ingrediente ale medicamentului. Hipersensibilitate sau alergie la butirofenone sunt și contraindicații. Droperidolul nu trebuie administrat dacă există un timp QT cunoscut sau suspectat pe ECG. La femei, timpul QT nu trebuie să depășească 440 ms; bărbații nu trebuie să depășească 450 ms. Această restricție se aplică și pacienților cu antecedente familiale de timp QT prelungit congenital și pacienților care conțin medicamente care s-au dovedit a prelungi timpul QT. Alte contraindicații pentru utilizarea droperidolului includ potasiu deficiență și magneziu deficienta. Bradicardie, un ritm cardiac încetinit, este, de asemenea, o contraindicație. La pacienții cu feocromocitom, ar trebui utilizat și un alt medicament. Criteriile de excludere includ, de asemenea, stările comatoase, boala Parkinson, și major depresiune. La administrarea droperidolului pot apărea episoade depresive. Unii pacienți se plâng, de asemenea, de nervozitate, memorie afectare și confuzie.