Disopiramidă: Efecte, utilizări și riscuri

Disopiramida este un medicament antiaritmic. Prin urmare, este utilizat în special pentru medicament terapie of aritmii cardiace. Ingredientul activ disopiramidă are similitudini cu medicamente procainamidă și chinidina. În majoritatea cazurilor, medicamentul este administrat pe cale orală. Excreția ingredientului activ din corpul uman este în mare parte renală.

Ce este disopiramida?

Ingredientul activ disopiramidă este clasificat ca agent antiaritmic de primă clasă. Se administrează oral sau prin injectare intravenoasă. În acest caz, biodisponibilitate din medicamentul disopiramidă este mai mare de 80%. În sânge, aproximativ 40% din ingredientul activ se leagă de proteine prezente în plasmă. În principiu, timpul de înjumătățire plasmatică al medicamentului este de aproximativ șapte ore. Ulterior, medicamentul este metabolizat de sistemul hepatic (centrat pe ficat). Ulterior, medicamentul este excretat din organism în principal pe cale renală, adică prin rinichi. Medicamentul disopiramidă a fost brevetat în 1962. În utilizare practică, ingredientul activ disopiramidă este prezent ca racemat.

Acțiune farmacologică

Medicamentul disopiramidă acționează în primul rând ca un așa-numit sodiu antagonist de canal. Astfel, medicamentul cauzează mai puține sodiu ioni pentru a intra în miocardului. Ca rezultat, excitabilitatea inimă este redus. În acest fel, medicamentul disopiramidă își exercită efectul negativ bathmotropic. În cele din urmă, substanța determină prelungirea perioadei refractare. Ca urmare, apare cronotropia negativă. În principal, ingredientul activ disopiramidă le blochează sodiu canale care sunt situate pe membranele celulare din interiorul inimă muşchi. Acestea sunt celulele responsabile de reglarea inimă ritm. În acest fel, ingredientul activ prelungește potențial de acțiune. Practic, disopiramida medicamentoasă se caracterizează prin efecte anti-parasimpatice și este astfel similară substanței atropină. Mai mult, medicamentul nu prezintă nici o eficacitate în legătură cu adrenoceptorii specifici din simpatic sistem nervos. În plus, medicamentul reduce perioada refractară a ventriculelor, precum și atriile lor. Disopiramida medicamentoasă scade semnificativ eficiența ventriculul stâng. În plus, provoacă dilatarea arterială sânge nave. Drept urmare, sânge căderi de presiune. Prin urmare, substanța activă este problematică pentru persoanele a căror funcție de pompare este afectată. În astfel de cazuri, tratamentul cu disopiramidă medicamentoasă ar trebui să se abțină.

Utilizare și aplicare medicală

Disopyramide este potrivit pentru terapie a numeroase boli și sănătate reclamații. Indicațiile reprezintă în primul rând anumite tulburări funcționale din inimă. Acestea includ, de exemplu, ventricular tahicardie și extrasistolele, precum și fibrilatie ventriculara. Terapie cu medicamentul disopiramida este posibilă și pentru supraventriculare tahicardie, Cum ar fi flutter atrial sau fibrilație. Disopiramida poate fi combinată cu alta medicamente din grupul agenților antiaritmici dacă un singur medicament nu are efect suficient. În plus, disopiramida este capabilă să prevină reapariția fibrilatie atriala în urma cardioversiei. Înainte de prima aplicare a substanței active disopiramidă, este necesar să se verifice frecvența ventriculară. În acest fel, se poate evita o așa-numită conducere 1: 1. În plus, disopiramida este potrivită pentru tratamentul sincopei neurogene și hipertrofice cardiomiopatie.

Riscuri și efecte secundare

Sunt posibile diferite simptome adverse și efecte secundare în timpul tratamentului cu disopiramidă. Cu toate acestea, acestea nu apar la fiecare pacient și variază în frecvență. De exemplu, constipaţie și retenția urinară precum și uscat gură sunt posibile. De asemenea, în unele cazuri, tulburări de acomodare și unghi îngust glaucom apar. În plus, performanța programului ventriculul stâng a inimii poate fi afectată. Riscul acestui lucru crește dacă pacientul afectat are deja insuficienţă cardiacă. În cursul tratamentului cu disopiramidă, timpul QT este, de asemenea, prelungit în unele cazuri. În plus, torsada de vârfuri tahicardie este posibil. Unii pacienți experimentează hipotensiune (intră tensiune arterială) sau probleme circulatorii la administrarea medicamentului disopiramidă. Alte reacții adverse potențiale includ agranulocitoză și glaucom. Acut insuficienţă cardiacă, care a fost observat la unii indivizi, este, de asemenea, o complicație periculoasă. În plus, există unele contraindicații pentru disopiramida medicamentului. De exemplu, dacă există decompensat insuficienţă cardiacă or bradicardie, medicamentul disopiramidă nu trebuie administrat. Dacă pacientul afectat are coronarian arteră boală, medicamentul disopiramidă nu este medicamentul de primă alegere. Acest lucru se datorează faptului că riscul de mortalitate este crescut în acest caz. Dacă totuși trebuie utilizat ingredientul activ disopiramidă, o examinare cu ajutorul unui cateterism cardiac este necesar înainte de prima doză. De asemenea, medicamentul nu trebuie administrat în caz de hipersensibilitate la medicament sau insuficiență cardiacă. Alte contraindicații includ sindromul sinusului bolnav, electrolit perturbat echilibra, și ficat or rinichi slăbiciune. În plus, interacţiuni cu alte substanțe sunt posibile, motiv pentru care nu este recomandată utilizarea concomitentă. Triciclic antidepresive, eritromicină precum și neuroleptice conduce până la prelungirea timpului de înjumătățire al disopiramidei. Ca urmare, ele sporesc efectul medicamentului. Ca regulă generală, toate efectele secundare nedorite și plângerile cauzate de disopiramida medicamentoasă ar trebui să determine consultarea unui medic. El sau ea poate prescrie apoi un medicament alternativ.