basiliximab este un medicament din clasa medicamentelor imunosupresoare. Se utilizează pentru a preveni respingerea după ficat or rinichi transplantare.
Ce este basiliximab?
basiliximab este un medicament din clasa medicamentelor imunosupresoare. Se utilizează pentru a preveni respingerea după ficat or rinichi transplantare. basiliximab este o substanță medicamentoasă care aparține grupului monoclonal himeric anticorpi. A fost aprobat în Statele Unite și Uniunea Europeană în 1998. The anticorpi sunt produse într-o cultură celulară în celule de mielom de șoarece. Alte componente ale medicamentului finit sunt:
- Clorura de sodiu
- zaharoza
- manitol
- Glycine
- Apă
- Monohidrogen fosfat de sodiu
Acțiune farmacologică
Basiliximab este utilizat ca imunosupresor, deci suprimă reacțiile sistemului imunitar. Basiliximab este utilizat pentru a preveni respingerea transplantului de organe. În același timp, medicamentul nu trebuie să crească susceptibilitatea la infecții. Basiliximab poate fi administrat numai în centre speciale care sunt echipate tehnic și personal pentru a îngriji în mod adecvat pacienții cu reacții de hipersensibilitate la medicament. În general, tolerabilitatea baziliximabului poate fi de obicei considerată bună.
Aplicarea și utilizarea medicală
Basiliximab este un anticorp. Ținta anticorpului este celulele T activate. Acestea sunt de obicei responsabile de respingerea organelor de transplant. sistemului imunitar recunoaște organul transplantat ca străin și încearcă să-l distrugă cu ajutorul celulelor imune. Celulele T formează celule ucigașe care migrează în țesutul organului și cauzează inflamaţie Acolo. Basiliximab blochează așa-numita subunitate alfa a receptorului interleukin-2 al celulelor T. În mod normal, factorul de creștere a celulelor T interleukina-2 se leagă de acest receptor. Interleukina-2 stimulează creșterea și diferențierea celulelor T. De asemenea, stimulează producția de interleukine, interferoni, celule ucigașe naturale și macrofage. Cu toate acestea, deoarece basiliximab blochează receptorul, interleukina-2 nu poate ajunge la celulele T. Creșterea și proliferarea celulelor T sunt astfel prevenite. Răspunsul imun este absent și sistemului imunitar este slăbit. Transplantul reacție de respingere este astfel oprit efectiv. Basiliximab se administrează de obicei împreună cu ciclosporină A și daclizumab. Daclizumab, ca și basiliximab, blochează receptorii interleukinei-2. Ciclosporină previne în plus sinteza noii interleukine-2. Basiliximab este utilizat la adulți și copii pentru a preveni respingerea acută a grefei după rinichi or ficat transplantare. La adulți, medicamentul poate fi utilizat în asociere cu azatioprină, micofenolat mofetil, ciclosporinăși corticosteroizi pentru tratamentul pe termen lung. Există studii care confirmă eficacitatea baziliximab în boală inflamatorie cronică a intestinului colita ulceroasa. Cu toate acestea, în prezent nu există aprobare pentru această indicație. De îndată ce se știe că pacientul va primi un organ donator, se folosește basiliximab. Adulții primesc 20 de miligrame intravenos cu două ore înainte de transplant. La patru zile după transplant, se administrează alte 20 de miligrame. Studiile au arătat că atunci când se adaugă basiliximab la imunosupresorii standard terapie, există mai puține respingeri de transplant.
Riscuri și efecte secundare
Medicamentul nu trebuie utilizat în cazurile de hipersensibilitate cunoscută la orice ingredient activ al medicamentului. Basiliximab nu trebuie, de asemenea, utilizat în timpul sarcină sau în timpul alăptării. Basiliximab poate provoca multe reacții adverse. Durere or greaţă sunt foarte frecvente. Rareori suferă și pacienții erupție cutanată, strănut, urticarie, spasme ale tractului respirator sau respirație șuierătoare. În plus, edem pulmonar se poate dezvolta în timpul tratamentului cu basiliximab. În edem pulmonar, fluidul se colectează în alveole și țesut conjunctiv a plămânilor. Simptome tipice ale edem pulmonar includ superficial respiraţie, neliniște, tuse, respirație scurtă și o decolorare albastră a piele. În etapele ulterioare, pacienții, de asemenea tuse sus spumos spută. Edemul pulmonar pune presiune pe inimă și, prin urmare, trebuie tratate cât mai repede posibil. Alte reacții adverse posibile includ constipaţie, infectii ale tractului urinar, anemie, hipercolesterolemie, hiperkaliemia, și hipertensiune. Sindromul de eliberare de citokine poate apărea în aproximativ unul din 10,000 de cazuri. Aceasta implică eliberarea unui număr mare de citokine din celulele T. Ca urmare, febră, respiraţie dificultăți, frisoane și piele apar erupții cutanate. Sindromul de eliberare de citokine poate fi fatal. Deși basiliximab este de obicei bine tolerat, acesta poate fi administrat numai în centre speciale din cauza potențialului de reacții adverse severe. Aici, posibilele reacții de hipersensibilitate pot fi tratate rapid și profesional.
