macrolid antibiotice sunt antibiotice care sunt bacteriostatice și au macrolide. Acestea inhibă biosinteza proteinelor bacterii. Primul și cel mai cunoscut macrolid antibiotic is eritromicină. Macrolidă antibiotice sunt adesea folosite la copii.
Ce sunt antibioticele macrolide?
macrolid antibiotice (abreviat ca macrolidele) sunt antibiotice cu activitate bacteriostatică. Ele reprezintă o „clasificare” separată în cadrul diferitelor antibiotice. Abrevierea comună macrolidele este, în sens restrâns, denumirea unei molecule în formă de inel care se găsește în toate antibioticele macrolide, macrolida. Antibioticele macrolide au un spectru de acțiune favorabil, cu puține efecte secundare și, prin urmare, sunt de asemenea adecvate pentru utilizare la copii. Cu toate acestea, rezistența la antibiotice macrolide este în creștere. Mulți bacterii sunt deja rezistente la antibiotice macrolide, ceea ce se datorează faptului că modificarea ribozomului enzime este suficientă pentru dobândirea rezistenței. Achiziționarea rezistenței este, prin urmare, relativ simplă. În plus, există o așa-numită rezistență încrucișată între diferitele antibiotice macrolide. Aceasta înseamnă că, odată ce o bacterie este rezistentă la un singur macrolid antibiotic, este rezistent la toate antibioticele macrolide. „Prototipul” macrolidei antibiotic is eritromicină, care derivă dintr-un tip de ciupercă. În plus, antibioticele josamicină și spiramicină, care sunt, de asemenea, derivate din specii fungice, există. Într-un efort de a îmbunătăți spectrul de activitate și proprietățile farmacocinetice, derivații semisintetici roxitromicină, azitromicina, și claritromicină A fost dezvoltat.
Acțiune farmacologică
Antibioticele macrolide au activitate bacteriostatică. Acestea inhibă biosinteza proteinelor bacterii. Acestea fac acest lucru prin atașarea la subunitatea 50S a ribozomi. Procedând astfel, ele blochează enzima translocază, ceea ce duce la prevenirea migrării și a creșterii în continuare a lanțului polipeptidic. Acest lucru are ca rezultat efectul bacteriostatic al antibioticelor macrolide. Astfel, acestea sunt eficiente în primul rând împotriva bacteriilor metabolice active. Antibioticele macrolide sunt în general lipofile și, prin urmare, se distribuie bine în țesut după absorbție în tractul gastro-intestinal. Excreția este predominant biliară (via bilă). macrolide sunt defalcate în ficat. Acestea sunt metabolizate de sistemul enzimatic CYP3A4 în timpul biotransformării. Prin urmare, poate apărea interferență în degradarea medicamente luate sau aplicate în același timp. Degradarea uneia dintre medicamente este astfel întârziată.
Aplicarea și utilizarea medicală
Antibioticele macrolide sunt eficiente împotriva cocilor și lansetelor Gram-pozitive și împotriva cocilor Gram-negativi. În plus, sunt eficiente împotriva Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Mycoplasma, spirochete, chlamydia, și Haemophilus influenzae. Indicațiile pot fi derivate din spectrul de activitate al antibioticelor macrolide. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că antibioticele macrolide semisintetice roxitromicină, claritromicină, și azitromicina au un spectru mai larg de activitate împotriva bacteriilor Gram-negative decât eritromicină, josamicină și spiramicină. Sistemic, eritromicina este indicată pentru bronșită, pneumonie, pertussis (convulsie tuse), otită medie (mijloc infecție a urechii), sinuzita (sinuzită), acnee vulgar, conjunctivită (conjunctivită) datorată chlamydia, difterie, și uretrita din cauza Chlamydia trachomatis sau Ureaplasma urealyticum. Ca alternativă la peniciline, de exemplu, în cazurile de penicilină alergie, eritromicina este utilizată și în tratamentul faringită (faringită), amigdalită (amigdalită), stacojiu febră, erizipel (erizipel) și sifilis. Azitromicina, un derivat semisintetic al grupei antibiotice macrolide, poate fi utilizat pentru superioare tractului respirator infecții, inclusiv sinuzita, faringită, și amigdalită. Inferior tractului respirator infecții, inclusiv bronșită și pneumonie, acut otită medie, piele și infecții ale țesuturilor moi și infecții genitale necomplicate cauzate de Chlamydia trachomatis sau Neisseria gonorrhoeae (tulpini nerezistente multidrog) pot fi, de asemenea, tratate cu azitromicină. Astfel, se poate observa un spectru ușor extins de activitate al azitromicinei în comparație cu eritromicina. Mai mult, azitromicina are un timp de înjumătățire semnificativ mai lung. Din acest motiv, poate fi utilizat ca „antibiotic de trei zile”: doar trei comprimate sunt administrate la fiecare 24 de ore distanță, dar efectul durează 10 zile din cauza timpului de înjumătățire lung.
Riscuri și efecte secundare
Efectele secundare potențiale ale antibioticelor macrolide sunt inofensive. Din acest motiv și datorită spectrului larg de activitate, antibioticele macrolide sunt adesea utilizate la copii. Cele mai frecvente efecte secundare includ disconfortul tractului gastro-intestinal, de exemplu, diaree, greaţă, și vărsături. Mai mult, reacțiile de hipersensibilitate sunt posibile în cazurile de hipersensibilitate existentă (alergie) la antibiotice macrolide. Efectele secundare rare includ, de asemenea ficat deteriora. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că antibioticele individuale din grupul de macrolide pot avea și efecte secundare care depășesc acest lucru. Acestea pot fi găsite în inserarea pachetului și sunt disponibile de la medici și farmaciști. În plus, interacţiuni (interacțiuni) cu altele medicamente sunt posibile. Există și contraindicații. Cu toate acestea, acestea nu pot fi enumerate în general pentru grupul de antibiotice macrolide, deoarece acestea sunt diferite pentru fiecare antibiotic al antibioticelor macrolide. Toate aceste antibiotice au în comun faptul că nu trebuie utilizate în caz de hipersensibilitate la un antibiotic macrolid.
