Amrinona este un medicament care a fost utilizat pentru tratarea severă inimă eșec care nu a răspuns la alte medicamente. Acum este întrerupt atât în Germania, cât și în majoritatea celorlalte țări vorbitoare de limbă germană, parțial din cauza efectelor secundare frecvente, și a fost înlocuit cu agenți mai eficienți.
Ce este amrinona?
Amrinon nu mai este oferit în Germania, precum și în majoritatea celorlalte țări vorbitoare de limbă germană, între timp, din cauza efectelor secundare frecvente și a fost înlocuit cu mijloace mai eficiente. Din punct de vedere chimic, amrinona este un inhibitor care interferează cu fosfodiesteraza. În organism, previne descompunerea ciclului adenozină monofosfat, care este o substanță de semnalizare în zonele de metabolism și acțiune hormonală. A fost utilizat în timpul disponibilității medicamentului în principal ca medicament acut pentru inimă eșec, deoarece de multe ori determină o reducere rapidă a sânge presiune.
Acțiune farmacologică
După administrare de amrinonă, medicamentul acționează în special asupra a două organe. inimă mușchiului i se asigură o sursă crescută de calciu ioni, astfel încât rezistenţă a contracţii a mușchiului cardiac este crescută. Acest lucru se realizează în sens medical prin eliberarea unor cantități mai mari de ciclice adenozină monofosfat. Mai mult, amrinona acționează asupra sânge nave. Menționatele concentrare of calciu ionii scad în așa-numitele celule musculare netede ale sânge nave. Ca rezultat, starea de tensiune (tonul) din pereții vasului scade, provocând tensiune arterială să scadă ca urmare a medicamentului. Efectele asupra mușchiului inimii și a sângelui nave împreună produc o scădere clar măsurabilă și vizibilă a tensiune arterială în corpul pacientului. Cu toate acestea, efectele amrinonei pot avea, de asemenea, un impact negativ, astfel încât contraindicațiile medicamentului includ severe aritmii cardiace, care trebuie tratate separat prin antiaritmice medicamente. Severă insuficiență renală este, de asemenea, printre contraindicații, precum și sarcină în timpul administrare de amrinon nu este recomandabil. Prin urmare, ar trebui înlocuit cu un alt agent dacă medicamentul trebuie luat pe o perioadă prelungită.
Utilizarea și aplicarea medicamentelor
Amrinona se administrează fie sub formă de injecție, fie sub formă de tablete; ambele variante au fost frecvente în timpul disponibilității medicamentului. Normalul administrare forma vine în fiole de câte 20 de mililitri fiecare. Amrinona este utilizată exclusiv pentru tratamentul celor menționate anterior insuficienţă cardiacă; nu există alte utilizări off-label. Este, în general, un medicament pe termen scurt, care poate produce un efect rapid și, de asemenea, este foarte rar administrat pe termen lung din cauza efectelor secundare frecvente. Administrarea simultană a dobutamină poate spori efectul inhibitorilor PDE-5. Diverse studii atestă medicamentul un efect mediu, în rândul medicilor medicamentul nu este necontestat. Într-un studiu mai mic cu 15 pacienți, nu a fost detectat niciun efect asupra contractilității mușchiului cardiac la două treimi dintre candidații la test, deși acesta ar trebui să fie unul dintre principalele domenii de aplicare a Amrinon. Niciunul dintre studiile efectuate nu a raportat beneficii pe termen lung cauzate de amrinonă. Cu toate acestea, este adecvat ca medicament pentru a fi administrat pacienților care nu răspund la preparatele cunoscute (cum ar fi digitala sau anumite Inhibitori ACE). Un alt caz de utilizare este în timpulplămân transplantare, dar și aici, medicina s-a dovedit acum mai eficientă medicamente.
Riscuri și efecte secundare
Amrinona poate provoca diferite simptome gastrointestinale, care includ (de obicei împreună) greaţă și, în consecință, vărsături. Mai mult, amrinona poate provoca ușoare durere abdominală și, de asemenea, iritarea simțului gust. Efectele secundare rare includ febră și posibilă umflare a splină. ficat poate fi deranjat în funcționarea sa. Amrinona are, de asemenea, o scădere de tensiune arterială ca obiectiv, dar în același timp o scădere prea mare a tensiunii arteriale este un efect secundar nedorit al medicamentului. Inima poate fi, de asemenea, afectată de tahicardie și persistent fibrilatie ventriculara, în aceste cazuri este necesară notificarea imediată a medicului. Mialgii, durere provenind din anumiți mușchi, sunt, de asemenea, printre efectele secundare foarte rare ale Amrinon. Scădere în trombocite în sânge a fost, de asemenea, observat, dar poate fi inversat.
