Amodiaquina: Efecte, utilizări și riscuri

Amodiaquina este un ingredient activ utilizat pentru tratarea malarie. Este utilizat ca monoterapie și preparat combinat, în special împotriva malarie tropica, care este cauzată de parazitul unicelular Plasmodium falciparum.

Ce este amodiaquina?

Amodiaquina este un ingredient activ utilizat pentru tratarea malarie. Amodiaquina este o hidrocarbură aromatică. Aparține grupului 4-amino-colină și este strâns legat de ingredientul activ clorochina. La fel ca clorochina, amodiaquina se folosește împotriva malariei, în special a malariei tropice. Malaria tropică este cauzată de parazitul unicelular Plasmodium falciparum și este unul dintre cele mai semnificative boli infecțioase la nivel mondial. În 2008, OMS (World Sănătate Organizație) a raportat 243 de milioane de cazuri de boală și peste 800,000 de decese. Principalul distribuire zona malariei se află în Africa tropicală, dar sunt afectate și Asia și America de Sud. Amodiaquina a fost comercializată anterior sub numele comercial Camoquine în Europa și Statele Unite. Cu toate acestea, nu mai este disponibil în comerț acolo și este utilizat numai în zonele cu o incidență ridicată a malariei. Ingredientul activ necesită o rețetă.

Acțiune farmacologică

Modul de acțiune farmacologic al amodiaquinei este similar cu cel al ingredientului activ mai bine cunoscut clorochina. Ambele substanțe interferează cu ciclul de reproducere al parazitului malariei Plasmodium falciparum. Acești paraziți unicelulari trăiesc în principal în roșu sânge celulele oamenilor și sunt transmise de țânțari. Dacă un țânțar Anopheles infectat cu Plasmodia mușcă un om, patogenii mai întâi pătrunde în ficat. Asa numitul "ficat fază ”începe. În faza următoare, paraziții trec în sânge și migrează în celulele roșii din sânge (eritrocite). În această „fază eritrocitară” începe acțiunea amodiaquina. Substanța inhibă cristalizarea hemozoinei. Aceasta se formează atunci când malaria patogenii descompune hemoglobină în eritrocite. Dacă hemozoinul nu poate fi cristalizat, agentul patogen nu poate obține proteine din ea pentru metabolismul său și moare. În trecut, clorochina era medicamentul preferat pentru malarie și era utilizată în principal în anii 1950 și 1960. Astăzi, însă, aproape toate tulpinile de Plasmodium falciparum sunt rezistente la clorochină. Ca rezultat, ingredientul activ amodiaquina a câștigat importanță, demonstrând eficacitate chiar și la paraziții rezistenți la clorochină.

Aplicarea și utilizarea medicală

Amodiaquina este utilizată împotriva agentului patogen Plasmodium falciparum. Acest lucru provoacă malaria tropică, care este considerată cea mai periculoasă formă de malarie. În tropica malariei, se face distincția între cursul complicat și cel necomplicat. În tropica complicată a malariei, cea centrală sistem nervos sau rinichii sunt implicați. Pot apărea și alte complicații ale organelor. Această formă de malarie este întotdeauna o urgență și necesită îngrijire medicală intensivă. Amodiaquina este adecvată numai pentru tratamentul malariei tropice necomplicate. Amodiaquina este una dintre medicamente care funcționează bine chiar și în patogenii care sunt rezistente la alte substanțe. Recent, cercetătorii au testat din ce în ce mai mult utilizarea amodiaquina în preparatele combinate. De exemplu, este combinat cu ingredientul activ artezunat, față de care există și încă puțină rezistență. Datele inițiale arată că ingredientul activ amodiaquina este bine eficient și tolerat în combinație cu artezunat. Indicația principală pentru utilizarea artezunat / amodiaquina este tratamentul malariei tropice necomplicate. Combinația de medicamente este utilizată în principal atunci când tulpina corespunzătoare de Plasmodium este rezistentă la standard medicamente.

Riscuri și efecte secundare

Amodiaquina trebuie utilizată numai pentru perioade scurte. Atunci când este luat pentru perioade prelungite, produsele defalcate ale medicamentului cauzează ficat leziuni și tulburări ale sistemului hematopoietic. Datorită efectelor secundare severe, monopreparatele de amodiaquină au fost retrase de pe piață în Europa și Statele Unite. Cu toate acestea, datorită prețului său scăzut și a eficacității bune împotriva plasmodiei rezistente la clorochină, este încă utilizat pe scară largă în țările din afara Europei. În preparatele noi, amodiaquina este adesea utilizată în combinație cu alte ingrediente active, de exemplu cu arteunatul. În aceste preparate combinate, amodiaquina poate fi dozată mai jos. Până în prezent, nu au fost observate efecte secundare grave cu acestea medicamente.Amodiaquina nu trebuie utilizată niciodată la persoanele care au deja afecțiuni hepatice sau rinichi deteriora.