Aminoglicozide: Efecte, utilizări și riscuri

Un aminoglicozid este un antibiotic din grupul oligozaharidelor (carbohidrati realizat din mai multe zaharuri simple identice sau diferite). Aminoglicozid antibiotice au efect bactericid.

Ce este un aminoglicozid?

aminoglicozidele reprezintă un grup eterogen între antibiotice, care sunt clasificate ca oligozaharide. Sunt folosite pentru tratarea infecțiilor bacteriene. Se administrează sub formă de preparate injectabile, După cum creme sau ca ochi sau picături pentru urechi. Un medicament din asta antibiotic grupul se administrează sub formă de comprimate. aminoglicozidele reprezintă o combinație de amino zahăr și blocuri de construcție ciclohexan și sunt solubile în de apă. Timpul de înjumătățire este de aproximativ două ore, iar excreția are loc în principal prin rinichi. Primul aminoglicozid antibiotic descoperit a fost streptomicină în 1944 și ulterior au fost izolați tot mai mulți agenți similari. Împărțirea în aminoglicozide pentru tratamentul infecțiilor generale (de exemplu, amikacina, gentamicină, tobramicină) și pentru tratarea cazurilor specifice (de exemplu, streptomicină, neomicină, paromomicină) s-a produs.

Efecte farmacologice asupra corpului și organelor

Aminoglicozidele au un efect bactericid puternic. Ei pătrund bacterii, unde se atașează ribozomi. Acestea sunt organe celulare pentru formarea proteine. Prin blocarea ribozomi, proteine sunt formate incorect și astfel își pierd funcția. The bacterii mor ca urmare. Aminoglicozidele pătrund în bacterie fie prin porii pereților celulari, fie direct prin membrana celulara, ceea ce explică rapiditatea debutul acțiunii. Cu toate acestea, numai bacterii care necesită oxigen a trăi reacționează sensibil. Prin urmare, aminoglicozidele nu sunt eficiente împotriva bacteriilor anaerobe. Aminoglicozidele acționează în interiorul bacteriilor, provocând patogenii să moară chiar și după câteva ore administrare, depinzând de concentrare a ingredientului activ. Efectul scade semnificativ dacă o secundă doză se administrează prea curând după doza inițială. Un single înalt doză de aminoglicozide produce, prin urmare, un efect mai bun decât câteva doze date în succesiune rapidă. Acumularea de aminoglicozide are loc în principal în rinichi și țesuturile urechii interne. Prin urmare, riscul de otrăvire crește odată cu creșterea duratei de aplicare. Run-off-ul are loc numai dacă concentrare este mai mare decât în sânge. Prin urmare, este important ca concentrare în sânge este verificat periodic de către medic.

Utilizare medicală și utilizare pentru tratament și prevenire.

Aminoglicozidele asigură distrugerea diverselor patogenii. Luate pe cale orală, acționează în intestinul subțire și gros; În cazul în care creme, acționează într-un mod limitat asupra piele; și atunci când sunt injectate, acționează în întregul organism. Oral, neomicină și paronomicină, care ar trebui să asigure un intestin liber de germeni. Sunt utilizate înainte de operații, în comă, în „otrăvire” a creier din cauza ficat eșec, în leucemie sau în granulocitopenie. Framicetin, kanamicină și neomicină sunt utilizate pentru aplicare externă în infecții bacteriene ale piele sau ochii. Parenteral administrare of amikacina, gentamicină, netilmicină, Sau tobramicină este folosit pentru patogenii precum Staphylococcus aureus or streptococ tip A. Pentru tuberculoză, parenterală administrare of streptomicină este utilizat și pentru viața în pericol sânge otrăvire, amikacina, gentamicină, netilmicina sau tobramicină se administrează în asociere cu beta-lactam antibiotice. Aceste două grupuri de antibiotice se completează reciproc în acțiunea lor, dar nu trebuie amestecate împreună într-o perfuzie. Aminoglicozidele amikacină, gentamicină, netilmicina și tobramicina sunt utilizate pentru tratare endocardită (inflamaţie a peretelui interior al inimă) sau infecții severe (de exemplu cauzate de Pseudomonas aeruginosa, listeria, enterococi, micobacterii, enterobacterii, stafilococi). Alte ingrediente active includ apramicina și higromicina. Spectinomicina este un agent care acționează în mod similar, care este utilizat numai în tratamentul persoanelor necomplicate gonoree if peniciline sunt ineficiente. Trebuie administrat parenteral, în special pentru infecțiile sistemice, deoarece aminoglicozidele nu sunt absorbite. Pacienții cu intoleranță la ingredientele active nu trebuie să primească aminoglicozide.

Riscuri și efecte secundare

Dozarea aminoglicozidelor trebuie făcută cu atenție datorită gamei terapeutice restrânse, prin urmare sunt antibiotice tipice pentru utilizare în medicina de terapie intensivă. Aminoglicozidele se acumulează în special în rinichi și urechea internă și au aici un efect nefrotoxic (în mare parte reversibil) și vestibulo- și ototoxic (în mare parte ireversibil). Efectul substanțelor blocante neuromusculare este adesea prelungit de aminoglicozide. Efectele secundare tipice sunt de obicei greaţă și vărsături, somnolență și ataxie (tulburări în coordonare a mișcărilor). Durata lungă de utilizare (mai mult de trei zile), administrarea frecventă, doza mare, boala renală preexistentă, vârsta mai înaintată și nivelurile ridicate din sânge pot crește riscul de reacții adverse.