Efecte tardive
Efecte tardive legate direct de anestezie spinală sunt practic inexistente. După cum sa descris deja în secțiunea Riscuri, efectele secundare nedorite ale anestezice locale dispar în timp și de obicei nu provoacă daune permanente. Leziunile nervoase, cum ar fi cele cauzate de leziunile cu ace, sunt, de asemenea, extrem de rare.
Un motiv pentru aceasta este că anestezie spinală a devenit o procedură de rutină care se practică adesea în clinici și arată astfel un grad ridicat de siguranță prin experiență. În plus, ace rotunjite sunt utilizate în coloana vertebrală anestezie pentru a minimiza riscul de rănire. Cu toate acestea, dacă leziuni ale nervilor apare din cauza iritației mecanice, pot apărea complicații tardive.
Acestea includ în primul rând pierderea sensibilității pielii în zone delimitate. Paralize sau chiar paraplegie nu sunt de așteptat dacă procedura se desfășoară corect. Infecțiile bacteriene pot provoca leziuni permanente extinse la canalul spinal sau central sistem nervos. Munca sterilă previne astfel de complicații.
Contraindicații
Există câteva contraindicații împotriva utilizării coloanei vertebrale anestezie atunci când se evaluează care dintre metodele de anestezie existente este cea mai potrivită pentru o anumită procedură și pacient. Contraindicații absolute, pentru care coloana vertebrală anestezie nu trebuie utilizat în niciun caz, se poate distinge de contraindicații relative. Aici, avantajele și dezavantajele trebuie cântărite cu grijă unul împotriva celuilalt.
Una dintre cele mai frecvente contraindicații este diferitele tulburări de coagulare. Acestea pot fi congenitale sau cauzate de medicamente. În acest din urmă caz, coagulabilitatea redusă a sânge poate fi inversat prin întreruperea tratamentului. În funcție de medicamentul utilizat, poate fi necesar să întrerupeți câteva ore (heparină) cu peste o săptămână înainte de anestezia coloanei vertebrale.
Cu toate acestea, o coagulare slabă este o contraindicație absolută, deoarece poate duce la sângerări în jurul zonei măduva spinării și astfel la paralizie. Anestezie spinală este, de asemenea, absolut contraindicat în prezența infecției bacteriene. Aceasta include infecții care afectează întregul corp, cum ar fi sepsis, dar și evenimente infecțioase locale care apar la locul străpungere.
De exemplu, sever acnee pe spate trebuie considerată o contraindicație. O altă contraindicație importantă pentru utilizarea anesteziei coloanei vertebrale este prezența unei alergii la anestezice locale utilizat, care trebuie comunicat cu siguranță anestezistului în timpul consultării pregătitoare. Creșterea presiunii intracraniene este, de asemenea, o contraindicație.
Dacă acest lucru a fost stabilit, este foarte probabil atât de puternic dureri de cap va apărea după anestezia, astfel încât să fie aleasă o altă procedură. În plus, o așa-numită cefalee post-spinală care a apărut deja anterior vorbește și împotriva anesteziei spinale. Ultima contraindicație absolută este hipovolemia, adică o lipsă de volum cu o cantitate redusă de sânge care circulă în fluxul sanguin.
Spre deosebire de contraindicațiile menționate mai sus, anestezia spinării poate fi utilizată în prezența unor contraindicații relative în anumite circumstanțe, după cântărirea riscurilor și beneficiilor în favoarea pacientului. Contraindicațiile relative la anestezia spinării includ spatele cronic durere or spondilită anchilozantă. inimă defecte ale valvei, îngustarea valvă aortică (stenoza a valvei aortice) și ridicat sânge presiune în circulatia pulmonara pot fi și contraindicații.
