Dishidrotic eczemă este piele boală caracterizată prin vezicule pe palme, laturile degetelor și tălpile picioarelor. Cauzele sale exacte nu au fost încă pe deplin elucidate, dar există o legătură cu medicamentele și alte substanțe, ciuperci, bacterii, virușiși factori psihologici. Terapie se concentrează în principal pe declanșatorii individuali și tratamentul piele schimba.
Ce este eczema dishidrotică?
Dishidrotic eczemă este un dermatologic condiție care duce la dezvoltarea de mici vezicule pe palmele mâinilor și tălpilor picioarelor. Tabloul clinic reprezintă o formă specifică de eczemă și ca atare aparține inflamatorului piele boli. Alte nume pentru eczeme dishidrotice sunt dishidroze sau dishidroze, pompholyx sau eczeme dishidrotice. Două variante pot apărea în această boală a pielii: în dishidroză lamellosa sicca apare doar ca o modificare slabă a pielii. În cursul scurt al fazei acute, veziculele se usucă singure, lăsând în urmă plicul gol. De asemenea, acest lucru se usucă și se detașează treptat de piele în solzi, odată cu reapariția de noi celule ale pielii. În varianta cheiropompholyx sau podopompholyx, pe de altă parte, veziculele sunt mai mari, se fuzionează parțial între ele și formează o suprafață de atac mai mare pentru infecții.
Cauze
Inițial, cercetătorii au considerat o defecțiune a glandele sudoripare a fi cauza eczeme dishidrotice. Numele bolii, care înseamnă „sudoare proastă”, poate fi dat de la această concluzie eronată. Astăzi, însă, se știe că această cauză nu este adevărată; factorii exacti care cauzează eczeme dishidrotice nu sunt cunoscute. În literatura de specialitate se discută, printre altele, relația dintre eczema dishidrotică și diferite medicamente, alte substanțe chimice, bacterii și ciuperci. Factori psihologici precum stres poate juca, de asemenea, un rol în debutul condiție. Pentru persoanele care suferă de contactați alergia sau atopie, probabilitatea de a dezvolta eczeme dishidrotice este crescută. Cu toate acestea, în aceste cazuri, schimbarea pielii nu trebuie să fie complet cauzată de una dintre cele două boli ale pielii, ci trebuie să fie prezentă independent de aceasta; în caz contrar, în ciuda unui aspect similar, nu este eczema dishidrotică, ci contactați alergia sau respectiv atopie. În acest context, bine diagnostic diferentiat este semnificativ.
Simptome, plângeri și semne
Mâncărimea apare adesea pe zonele afectate ale pielii și este tipică pentru eczeme de toate tipurile. Pe palmele mâinilor, părțile laterale ale degetelor și tălpile picioarelor, se formează mici vezicule sub piele în eczeme dishidrotice, care sunt umplute cu lichid și pot determina strângerea țesutului care se află deasupra. Fluidul din interior este gălbui sau incolor. Roșeața pielii din jurul veziculelor este, de asemenea, unul dintre simptomele tipice. În eczeme care persistă o perioadă mai lungă de timp, pielea se poate îngroșa, poate începe să se descuameze sau să formeze o suprafață piele. Ca urmare, pielea își pierde elasticitatea, crescând susceptibilitatea la crăpături sângerânde. Aceste așa-numite rhagade se vindecă de obicei fără cicatrici. Deoarece pielea de pe mâini și tălpile picioarelor, unde se formează vezicule de obicei în eczeme dishidrotice, este în continuă mișcare, procesul de vindecare poate fi prelungit. Adesea, zonele afectate se rup din nou și din nou, mai ales fără utilizarea unguente.
Diagnostic și curs
Aspectul exterior al leziuni ale pielii este de obicei suficient pentru diagnostic. Deoarece reacțiile alergice pot provoca simptome similare, diagnosticul include adesea alergie testarea alergiilor la contact. În testul plasturelui, cei mai frecvenți alergeni care sunt posibili factori declanșatori sunt aplicați pe piele și acoperiți cu un plasture mare. După 48 și 72 de ore, uneori suplimentar după 96 de ore, diagnosticul verifică dacă există o modificare a pielii tratate. O reacție pozitivă înseamnă că există un alergie. Pe lângă contactați alergia, atopia primește, de asemenea, o atenție diferențiată de diagnostic. Poate provoca eczeme atopice, care sunt similare cu eczeme dishidrotice. În cursul bolii pielii, veziculele eczemelor dishidrotice pot curge împreună; medicamentul numește acest proces confluent. În unele cazuri, eczema dishidrotică este însoțită de o infecție, pentru care viruși iar ciupercile sunt principalele cauze posibile. patogenii poate pătrunde în țesut în special prin vezicule explozive sau zgârieturi. Blisterele mari din variantele de cheiropompholyx și podopompholyx sunt deosebit de sensibile la această complicație.
Complicațiile
În boală, disconfortul apare în principal pe piele. Se formează vezicule, care în majoritatea cazurilor sunt asociate și cu mâncărime. De multe ori, există și transpirații crescute pe piele, pe care mulți pacienți le consideră incomode. Blisterele se pot deschide, de asemenea, provocând scurgerea unui lichid. Mâncărimea îi ispitește pe mulți suferinzi să se zgârie, ceea ce, de obicei, nu face decât să intensifice mâncărimea. Calitatea vieții scade considerabil din cauza bolii. Anumite activități nu mai sunt posibile pentru pacient, așa cum ar fi altfel contactul cu pielea conduce la durere. Tratamentul simptomului se efectuează cu ajutorul creme, unguente și medicamente și, în majoritatea cazurilor, duce relativ rapid la succes. Nu există alte complicații. În cazul alergiilor, pacientul trebuie să se abțină de la substanța declanșatoare respectivă, astfel încât simptomele să nu apară. De regulă, boala poate fi relativ bine conținută dacă se acordă atenție unui sănătos dietă. Speranța de viață nu este limitată.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă se observă brusc o mâncărime neobișnuită, trebuie consultat un medic generalist. Cel târziu, când se formează vezicule caracteristice sub piele, eczemele dishidrotice trebuie clarificate și tratate. În cursul ulterior, pot apărea roșeață și fisuri ale pielii, care trebuie observate mai întâi - în caz de sângerare sau infecție, medicul trebuie informat. Persoanele care suferă de atopie sau de contact alergie sunt deosebit de susceptibile de a dezvolta eczeme dishidrotice. La fel, persoanele care iau în mod regulat anumite medicamente sau substanțe chimice. Factori psihologici precum stres poate favoriza și boala pielii. Oricine aparține acestor grupuri de risc ar trebui să consulte un medic dacă sunt menționate simptomele. Medicul va putea fie să clarifice boala fără îndoială, fie să trimită pacientul la un alergolog. În orice caz, sunt necesare mai multe vizite la medic până când eczema dishidrotică poate fi diagnosticată fără îndoială. Dacă eczema se inflamează, un dermatolog este consultat direct în cel mai bun caz. În caz de complicații majore, trebuie contactate serviciile medicale de urgență.
Tratament și terapie
Pentru tratament extern, diverse unguente, creme și loțiuni sunt folosite. Conțin adesea glucocorticoizi, un tip specific de corticosteroid. Scopul substanței active este de a inhiba reacția inflamatorie. Unguentele corespunzătoare sunt deosebit de potrivite pentru aplicații mai scurte, deoarece pot provoca reacții adverse crescute dacă sunt utilizate în mod regulat pe o perioadă de săptămâni sau luni. Medicamente care conțin acid 9-cis-retinoic (alitretinoina) sunt o opțiune de tratament chiar dacă glucocorticoidul terapie este nereușită. Agenții de bronzare pot accelera uscarea blisterelor de pe mâini și picioare și unguent de zinc poate avea, de asemenea, un efect antiinflamator. Igienic adecvat măsuri poate ajuta la reducerea riscului de complicații care decurg din infecție. Cu toate acestea, mănușile și spălarea și dezinfectarea mâinilor prea frecvente - chiar și la locul de muncă - sunt considerate problematice. Opțiunea de tratament adecvată variază de la individ la individ. Un factor decisiv este cauza specifică a eczemei dishidrotice: cu condiția ca un tratament cauzal este posibil, terapeutic suplimentar măsuri poate intra în vigoare.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul eczemelor dishidrotice este bun. Deși cauza exactă nu este încă completă, factorii declanșatori individuali pot fi tratați și tratați cu opțiuni medicale curente. În plus, există diverse factori de risc care promovează apariția acestuia. Dacă pacientul reușește să le evite, el favorizează cursul ulterior. De îndată ce ingredientele active ale medicamentelor prescrise își dezvoltă efectul antiinflamator, simptomele sunt ameliorate. Planul de tratament este elaborat în funcție de reclamațiile individuale ale pacientului. În multe cazuri, pacientul poate influența activ îmbunătățirea simptomelor sale prin comportamentul său de igienă și curățenie. leziuni ale pielii se agravează de îndată ce mâncărimea erupției cutanate este îngăduită. În aceste cazuri, pacientul riscă să continue patogenii intrând în organism. În cazurile severe, acest lucru se poate conduce la sânge otrăvire. Există o situație care pune viața în pericol pentru persoana afectată. Dacă motive psihosomatice conduce până la izbucnirea bolii, procesul de vindecare poate dura câțiva ani. În cazul cauzelor sezoniere, pacientul experimentează faze de completă lipsă de simptome. O revenire a eczemelor este pe tot parcursul vieții și posibilă în orice moment. Persoana afectată ar trebui să evite stres și să coordoneze utilizarea produse de îngrijire a pielii împreună cu medicul pentru a evita utilizarea ingredientelor care duc la creșterea simptomelor.
Prevenirea
Prevenirea poate viza factorii declanșatori tipici ai eczemelor dishidrotice: pacienții pot evita substanțele care acționează ca factori declanșatori în mod individual. Pacienții pot contracara, de asemenea, factori psihologici precum stresul ca măsură preventivă, de exemplu cu relaxare tehnici și managementul stresului de formare.
Post-Operație
În primul rând, persoana afectată este în orice caz dependentă de tratamentul direct de către un medic pentru această boală. În acest context, măsuri sau posibilitățile de îngrijire ulterioară sunt de obicei foarte limitate, astfel încât accentul se pune pe depistarea precoce și tratamentul suplimentar de către un medic. De asemenea, nu este posibil ca boala să se vindece singură, astfel încât persoana afectată să fie întotdeauna dependentă de o vizită la un medic. În cazul acestei boli, persoana afectată ar trebui să evite infecțiile pe cât posibil. Trebuie menținut un standard ridicat de igienă, iar pacientul trebuie să se spele frecvent. În cazul unei infecții, medicul trebuie consultat în primul rând pentru a o trata. În plus, majoritatea pacienților sunt dependenți de administrarea de medicamente. Pacientul trebuie să se asigure întotdeauna că medicamentul este luat în mod regulat și în doza corectă, pentru a atenua simptomele în mod permanent și corect. Dacă medicamentul provoacă reacții adverse severe, trebuie consultat și un medic înainte de întreruperea tratamentului. În majoritatea cazurilor, această boală nu reduce speranța de viață a persoanei afectate.
Ce poți face singur
În eczemele dishidrotice, se formează mici vezicule pe mâini și picioare. Cauza acestei tulburări a fost atribuită anterior unei defecțiuni a glandele sudoripare, dar nu este cazul. Declanșatorul bolii este considerat inexplicabil, dar este suspectată o legătură cu medicamente, alergii de contact, igienă excesivă și stres psihologic. Persoanele afectate ar trebui, în orice caz, să consulte un medic, astfel încât să se poată exclude o alergie și simptomele să poată fi tratate profesional. Datorită cauzelor în mare parte necunoscute, o contribuție importantă la auto-ajutor este menținerea unui jurnal pentru a verifica dacă există o corelație statistică între anumite activități și episoadele acute ale bolii. Dacă se formează mai multe vezicule noi la câteva zile după situații stresante, de exemplu un examen sau o ceartă cu un superior sau un membru al familiei, factorii psihologici ar trebui considerați ca factori declanșatori. Cei afectați pot învăța apoi relaxare tehnici pentru a face față mai bine stresului negativ. Un jurnal alimentar poate fi, de asemenea, utilizat pentru a determina dacă a alergie alimentară poate fi o cauză contributivă. În aceste cazuri, persoana afectată poate fi nevoită să își schimbe obiceiurile alimentare. Blisterele nu trebuie zgâriată în niciun caz. Antihistaminicele sub formă de picături, care sunt disponibile fără prescripție medicală în farmacii, ajută la mâncărimi severe. Procesul de vindecare poate fi, de asemenea, accelerat în multe cazuri prin aplicare unguent de zinc gros spre zonele afectate seara. Mănuși sau șosete de bumbac trebuie purtate pentru a permite unguentului să funcționeze peste noapte.
