Sinonime
Medical: examen cu ultrasunete Vesica urinaria, vezica urinara, cistita urinara, cistita
Introducere
An ultrasunete se utilizează sonda cu 3.5-5 MHz ultrasunete examinarea vezică. Grosimea vezică peretele nu trebuie să depășească 6-8 mm în timpul ultrasunete examinare. Lungimea, lățimea și grosimea vezică sunt determinate cu ultrasunete. Mai jos este o listă a bolilor vezicii urinare.
Procedura de ultrasunete a vezicii urinare
Pentru a permite o bună evaluare a vezicii urinare, este important ca vezica să fie redusă la tăcere atunci când este plină. Osul pubis, peste care se extinde vezica umplută, servește drept orientare osoasă. Uneori este necesar să împingeți traductorul înapoi (spre spate) sau în jos (spre picioare), astfel încât osul pubis cu umbra sa sonoră să nu acopere vezica urinară.
Ca orice organ, vezica urinară este examinată și evaluată în două planuri. Se poate întâmpla ca ansele intestinale să se suprapună peste vezică, făcând o examinare mai dificilă. În astfel de cazuri, examinatorul trebuie să împingă traductorul încet, dar ferm în abdomenul inferior pentru a deplasa ansele intestinale.
Ce se poate vedea într-o ecografie a vezicii urinare?
Vezica urinară poate fi tăcută numai atunci când este plină. Când vezica este goală, acoperișul vezicii urinare se scufundă și organul este acoperit de bucle intestinale, astfel încât nu este posibilă o perspectivă. Cu toate acestea, atunci când vezica este plină, ea se prezintă ca o structură rotundă, fără ecou, care poate servi și ca fereastră sonoră pentru structurile situate în spatele și sub vezică.
Ocazional, artefacte de repetare și grosimea stratului pot apărea în vezică. Nu trebuie confundate niciodată cu modificări patologice. Aceleași setări ale traductorului pot fi folosite și pentru detectarea organelor de reproducere: la femei, vagin și uter poate fi examinat, la bărbați de prostată și vezicule seminale.
Ecografia poate fi utilizată pentru a calcula volumul maxim al vezicii urinare sau de prostată. De asemenea, este posibil să se efectueze un test de urină reziduală măsurând volumul maxim al vezicii umplute, solicitând pacientului să urineze și apoi continuând examinarea. Volumul vezicii urinare este apoi măsurat din nou.
O examinare cu ultrasunete poate detecta, de asemenea, pietre ale vezicii urinare sau o tumoare a vezicii urinare. Este, de asemenea, posibil să vedeți o mărire benignă a de prostată prin vezică prin intermediul ultrasunetelor. A cateter vezical poate fi vizualizat și cu ultrasunete.
În contextul unui infecții ale tractului urinar (UTI) vezica urinară poate fi, de asemenea, implicată. A infecții ale tractului urinar este de obicei cauzată de bacterii care intră în vezica normal sterilă din exterior, de exemplu. De la ieșirea din uretră este mai aproape de anus la femei și uretră este în general mai scurt, infecții ale tractului urinar (UTI) (cistita) apare de 10 ori mai frecvent la femei decât la bărbați.
Simptomele tipice pot fi ardere la urinare. In unele cazuri, bacterii în urină poate fi detectat ca semn al unei infecții ale tractului urinar (= urocultură sau uricult pe scurt) fără ca simptomele unei infecții să fie prezente. În acest caz, se vorbește despre o infecție urinară asimptomatică.
Dacă există o infecție în vezică (urinar cistita), germeni poate crește și în aprovizionare ureterul și răspândit la pelvisul renal (pelvis renalis) și rinichi. Aceasta se numește inflamație a pelvisul renal (pielonefrita). Inflamatie a pelvisul renal este de obicei o boală periculoasă, care poate fi însoțită de simptome precum durere în patul renal, adică pe flancuri și pe spate și febră.
Netratată, o inflamație a bazinului renal se poate transforma în sepsis, care poate avea consecințe potențial periculoase pentru viață. O infecție a tractului urinar este detectată prin examinarea microscopică a urinei, cu bacterii si alb sânge celule (leucocite) care oferă o indicație. O bandă de testare a urinei poate oferi indicații inițiale ale prezenței bacteriilor în urină.
O infecție a tractului urinar este tratată cu un antibiotic, cum ar fi trimetoprim și sulfametoxazol (de exemplu, Cotrim ®), amoxilină sau așa-numitul inhibitor al girazei, cum ar fi ciprofloxacina (Ciprobay ®). Bacteriile pot fi cultivate într-un examen microbiologic și eficacitatea împotriva variat antibiotice poate fi testat. Acest proces se numește antibiogramă. membranei mucoase a vezicii urinare poate degenera, de asemenea, astfel încât cancer de vezică urinară se poate dezvolta.
La bărbați, cancer de vezică urinară este a patra boală tumorală cea mai frecventă și apare de 3 ori mai frecvent decât la femei. În majoritatea cazurilor, tumora este îndepărtată prin intermediul așa-numitei electrorezecții și apoi examinată (examen histologic). Uneori îndepărtarea chirurgicală este suficientă, dar în unele cazuri întreaga vezică trebuie îndepărtată.
Acest lucru face necesară înlocuirea vezicii urinare. În acest scop, tractul urinar de scurgere poate fi conectat la intestinului subtire sau, similar cu ieșirea intestinală artificială, poate fi condus la suprafață prin piele. Chimioterapia este de obicei necesar doar atunci când metastaze au dezvoltat.
Din vecinătatea os pubian (Os pubis), o ușoară vulnerabilitate a vezicii urinare se dezvoltă în cazul unui pelvian fractură. Peretele vezicii urinare se poate rupe și urina se poate scurge în împrejurimi țesut conjunctiv; poate rezulta inflamație gravă, care se poate răspândi pe întreaga cavitate abdominală (peritonită). O leziune poate fi diagnosticată cu ajutorul ultrasunetelor.
Dacă vezica urinară trebuie golită continuu împotriva rezistenței, cum ar fi atunci când glanda prostatică este mărită (prostata hipertrofia), mușchii cresc în masă. Se formează așa-numita „vezică barată”, care este clar vizibilă pe raze X cu mediu de contrast. Dacă vezica urinară a trebuit îndepărtată din cauza uneia dintre bolile menționate mai sus sau din orice alt motiv, există diverse posibilități de restabilire a diversiunii urinare.
Pe de o parte, se poate crea o conexiune cu peretele abdominal în diferite puncte ale sistemului, care scurge continuu urina într-o pungă atașată la acesta. (stoma). Pe de altă parte, o vezică de înlocuire (pungă) poate fi formată din diferite secțiuni ale intestinului și conectată fie la sistemul urinar, fie la sistemul digestiv, ceea ce determină reînnoirea continenței.
O altă problemă obișnuită în ceea ce privește vezica urinară este slăbiciune a vezicii urinare (incontinenţă), care se manifestă prin scurgeri necontrolate de urină. Femeile în vârstă sunt deosebit de afectate de acest lucru. În funcție de situația în care slăbiciune a vezicii urinare apare, se face o distincție între Incontinență de stres, unde stresul poate tuse, de exemplu, și îndeamnă la incontinență cu atacuri frecvente ale îndemnul de a urina. Pentru slăbiciune a vezicii urinare există abordări fizioterapeutice precum podea pelviană exerciții, precum și metode medicamentoase sau, ca ultimă alternativă, metode de tratament chirurgical.
