General
Dureri în piept este temut de pacienții de toate vârstele - dacă îl asociați cu probleme cu inimă, în cel mai rău caz a atac de cord. Cu toate acestea, dureri în piept or trăgând în piept nu trebuie întotdeauna să fie asociat cu un inimă atac; diverse alte cauze relativ inofensive pot juca, de asemenea, un rol. În cazul în care dureri în pieptcu toate acestea, atât medicul de urgență, cât și serviciul de salvare își asumă întotdeauna cel mai rău, ca inimă atacul este o complicație care pune viața în pericol și trebuie tratat cât mai repede posibil.
If piept apar dureri, în orice caz ar trebui luate în serios. Desigur, pot exista piept durere unde cauza este un eveniment clar, cum ar fi un accident sau o vătămare sportivă. În toate celelalte cazuri, este necesară prudență extremă.
În cazul în care piept durere radiază și în brațul stâng, serviciile de urgență ar trebui să fie apelate imediat. Adesea persoanele afectate se întreabă pentru un timp inutil, cu ce medic ar trebui să contacteze. Un apel la serviciul de salvare cu o descriere a pieptului radiant durere rezultă întotdeauna în alertarea comună a unui medic de urgență.
Acest medic are, de asemenea, mijloacele necesare și medicamentele disponibile preclinic pentru a combate o atac de cord. Dacă te uiți la durerea toracică la bărbați, aceasta poate fi atribuită câtorva câmpuri mari. În primul rând, cel mai mare și mai important domeniu: plângerile cardiace, vorbește despre atac de cord, anghină pectoral și, în general, boli coronariene (CHD).
În al doilea rând, leziuni sportive, și evenimente traumatice - adică dureri toracice cauzate de factori exogeni. Și în al treilea rând, dureri psihogene psihologice, ca urmare a depresiune, Sau psihoză. Cauzele primului câmp al durerii toracice la bărbați, problemele cardiace, sunt de obicei stresul, exagerarea și bolile cronice.
Acestea includ permanent hipertensiune arterială, și un stil de viață nesănătos. Un stil de viață nesănătos se bazează pe mulți factori diferiți: obezitate, fumat, înalt sânge lipide, puțină mișcare, mult stres, constant hipertensiune arterială, somn puțin și factori psihologici, pentru a numi doar câțiva. cauza bolilor coronariene (CAD) se datorează aproape întotdeauna datorită ocluzie a unui vas care alimentează inima.
Cu fiecare bătaie, inima furnizează nu numai întregului corp cu proaspete, bogate în oxigen sânge, dar și ea însăși. Oxigenul din sânge este necesară pentru a furniza energie pentru munca musculară, este esențială pentru supraviețuire. Fără oxigen, celulele musculare mor, creier țesutul pier și supraviețuirea este imposibilă.
Nu degeaba se află una dintre maxime medicina de urgenta este „alimentează fiecare celulă a corpului cu cât mai mult oxigen posibil”. Dacă țesutul muscular moare pe picioare sau pe brațe, acest lucru nu este prea rău pentru moment. Dar atunci când considerați că inima este un singur mușchi mare, devine rapid clar de ce un atac de cord netratat este întotdeauna fatal.
Cu cât țesutul muscular este mai puțin capabil să pompeze sângele în circulația corpului, cu atât mai puțin oxigen ajunge la mușchiul inimii și cu atât mai puțin țesutul muscular este capabil să transporte sânge bogat în oxigen - un cerc vicios. Dar cum se produce un atac de cord, care sunt cauzele concrete? Nivelurile ridicate de lipide din sânge duc la depuneri de grăsimi în sânge nave.
Medicul vorbește despre arterioscleroză. Pe lângă depunerile de grăsime, constricțiile vasculare pot fi cauzate și de trombi, calciu și slăbit țesut conjunctiv. Sângele uman este extrem de strict atunci când vine vorba de corpuri străine din nave: imediat ce se descoperă ceva care nu aparține efectiv în sânge, a cheag de sânge se formează în jurul corpului străin.
Acest lucru este de fapt foarte util atunci când vă gândiți la leziuni: la urma urmei, ne împiedică să sângerăm până la moarte pentru fiecare lucru mic. Cu toate acestea, această circumstanță are consecința că se formează mici bucăți în sânge nave, care sunt spălate cu fluxul de sânge până când în cele din urmă se blochează într-un vas mic și apoi îl mută. Un vas atât de mic poate fi coronarian arteră, De exemplu.
Unele vase coronare pot fi alimentate în continuare de colaterale, dar dacă acestea sunt blocate și în timp, perfuzia zonei de alimentare corespunzătoare este redusă. În funcție de locație, aceasta se numește infarct al peretelui anterior sau posterior, în funcție de afectarea peretelui anterior sau posterior al inimii. Acest proces se manifestă la persoana afectată prin dureri în piept, dificultăți de respirație, panică și accelerare a pulsului.
Pacienții sunt speriați de moarte. Dacă durerea dispare din nou după 1-5 minute, aceasta se numește anghină pectoral sau „strângere toracică”. Este un vestitor al unui atac de cord, o lovitură de avertizare.
Diferite etape ale anghină pectoralele sunt clasificate în funcție de durerea în repaus sau în timpul mișcării. Mulți pacienți au întotdeauna un spray cu pompă mică, special pentru acest caz, care conține nitrolingv. Acesta este un medicament care conține compusul chimic „nitroglicerină”- cunoscut ca un exploziv din diferite filme de război.
Și efectul Nitrolingual poate fi descris într-un mod similar: „aruncă în aer” vasele de sânge blocate sau înghesuite din nou, asigurând astfel un flux de sânge suficient către vasele adiacente. Efectul apare de obicei în câteva secunde. Pentru durerile toracice situate în zona inimii și care pot iradia de la mijlocul pieptului spre stânga (vezi: Durere toracică stângă), se aplică întotdeauna următoarele: Nu ezitați, avertizați serviciile de urgență, fiecare secundă contează.
De asemenea, un medic de urgență este alertat automat. Este necesară o precauție specială pentru femei și diabetici, unde durerea și radiațiile din brațul stâng pot fi complet absente. Al doilea grup de dureri toracice la bărbați este durerea traumatică sau cronică.
Deși un atac de cord nu ar trebui niciodată exclus pentru durerea toracică fără o examinare prealabilă, există mai multe cauze care fac alte condiții mai probabile. Un exemplu în acest sens este intercostal nevralgie: nevralgie intercostală este un sindrom al durerii în regiunea intercostală care cauzează de obicei dureri în piept înjunghiate. În acest caz, nervi situat între coaste sunt comprimate de diverse cauze, rezultând dureri.
Factorii posibili sunt iritarea rădăcină nervoasă, hernii de disc în BWS, fracturi de coaste, malpoziție a coloanei vertebrale, herpes zoster („zona zoster„), Sau mai rar: tumori. rădăcină nervoasă comprimat în acest fel provoacă o înțepătură, senzație persistentă de durere, mai ales la tuse sau la inhalare, dar acest lucru nu se datorează unui eveniment cardiac. Diagnosticul se face prin palpare și atingerea diferitelor puncte de presiune pe piept.
Dacă aceste dureri toracice, care pot fi declanșate în mod clar din exterior, sunt cauza, diagnosticul este relativ clar. Fracturile, în principal ale cutiei toracice, cad, de asemenea, în același câmp. În timp ce fracturile individului coaste trec deseori neobservate, fracturile coastei seriale cauzează de obicei dureri severe.
Acestea apar după leziuni sportive sau accidente, cauza durerii toracice este atunci relativ clară. Cu toate acestea, puteți avea oricând păduchi și purici, cum se spune. Un al treilea grup este durerea toracică psihogenă.
Acestea sunt frecvente la bărbați atunci când sunt supuși unui mare stres sau suferă depresiune. Acest tip de durere de incubație este cel mai nerecunoscător medicului, deoarece se află pe gheață subțire din toate punctele de vedere: Pe de o parte, există întotdeauna posibilitatea unui diagnostic greșit, pe care persoana afectată o va revendica vehement. Pe de altă parte, trebuie să încercați să lăsați pacientul să-și păstreze demnitatea, deoarece cuvântul „nebun” este întotdeauna asociat cu diagnosticul „psihogen”.
Cu toate acestea, acest lucru nu este absolut cazul: o mulțime de stres, atât fizic, cât și psihologic, poate avea un efect foarte rapid asupra corpului. Bolile psihosomatice sunt foarte frecvente și pot afecta toate vârstele și grupurile profesionale. Din păcate, în Germania termenul este încă asociat cu rușinea inutilă.
Pacienții simt, de asemenea, că nu sunt luați în serios, deoarece experimentează durerea și, de asemenea, simt o mare teamă. Este important să recunoaștem această boală ca atare și posibil să facem un pas înapoi în cariera lor. Pe termen lung, bolile psihosomatice pot duce, de asemenea, la boli manifeste, reale. În orice caz, medicul are nevoie de un grad special de sensibilitate și abilități tactice pentru a putea trata această formă de durere toracică.
