Durerea piciorului: Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Malformații congenitale, deformări și anomalii cromozomiale (Q00-Q99).

Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90).

  • Sindromul picioarelor arzătoare (sinonime: sindromul picioarelor arzătoare, sindromul Gopalan, sindromul Grierson-Gopalan); simptomatologie: senzație de arsură dureroasă la picioare (în atacuri nocturne), adesea asociată cu parestezii (amorțeală); etiologia (cauza) este necunoscută, se suspectează hipovitaminoză (acid pantotenic, acid aneveric (vitamina B1) sau deficit de acid nicotinic) sau deficit de magneziu?
  • Hiperuricemia (acid uric tulburare de metabolism).

Piele și țesut subcutanat (L00-L99)

Sistemul cardiovascular (I00-I99).

  • Eritromelalgie (EM; eritro = roșu, melos = membru, algos = durere) - tulburare circulatorie acrală caracterizată prin roșeață asemănătoare convulsiilor și supraîncălzirea pielii de pe extremități (mâini / picioare) asociată cu durerea arzătoare; vasodilatația (dilatarea vaselor de sânge) provoacă supraîncălzirea pielii și roșeață dureroasă aici; boala este foarte rară
  • Ischemie (redusă sânge debit) a extremității inferioare (periferice tulburări circulatorii).
  • Flebită (flebită superficială) [tocmai durerea].
  • Tromboză - complet sau parțial ocluzie a unei nave de un tromb (sânge cheag) [tocmai durerea].

Boli infecțioase și parazitare (A00-B99).

  • Negi
  • Tinea pedis (piciorul atletului)

Sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv (M00-M99)

  • Tendinopatia lui Ahile (tendinoza lui Ahile; tendinopatia de inserție achilară; tendinopatia lui Ahile) [tocmai durerea].
  • Apofizita calcanală - boala plăcii de creștere a calcaneului (apofiza calcaniană); simptomatologie: presiune durere și umflarea în zona plăcii de creștere a calcaneului; vârful bolii de 5-12 ani; băieții sunt mai des afectați decât fetele [durere la călcâi].
  • Artrită (inflamație articulară)
  • Osteoartrita, subtalar (artrită de jos glezna) [călcâi durere].
  • Inflamația Bunion
  • Bursita calcarea (bursita) [heel durere].
  • Prinderea tendonului flexor halucis lung (FHL) (sindrom de compresie).
  • Fasciita plantară (fasciita plantara; fasciită plantară) - inflamație a țesutului fascial al talpii piciorului (vezi mai jos pinten de călcâi) [durere la călcâi].
  • Gută (artrită urica / acid uric-inflamație articulară legată sau tofică gută): manifestare clasică a gutei pe picior: podagra, adică arthrtis urica din articulația metatarsofalangiană [durere la călcâi].
  • Durerea călcâiului: tamponul călcâiului este situat direct sub os calcaneus (calcaneus) [durerea călcâiului].
  • Pintenul călcâiului (pintenul calcanian, pintenul calcanian; pintenul calcarian plantar și dorsal) - exostoză asemănătoare cu spini (creșterea osoasă, orientată spre degetele de la picioare) a calcaneului (osul călcâiului) [durerea călcâiului]
  • Deformitatea Haglund (călcâiul Haglund) - variantă de formă osoasă a calcaneului cu proeminență accentuată a tuberculului calcanei proximal (tuberozitatea calcanică); umflături dureroase [durere la călcâi].
  • Hallux rigidus (sinonime: Osteoartrita a articulația metatarsofalangiană; rigiditate articulară metatarsofalangiană; hallux non extensus; halux flexus; hallux limitus; uzura articulației metatarsofalangiene); modificări artritice ale articulației metatarsofalangiene care au devenit rigide.
  • Hallux valgus (deformarea degetului mare: degetul mare de la picior).
  • Boala Köhler
    • Boala Köhler I - rară, (parțială) necroză osoasă aseptică de os naviculare pedis (os navicular); în principal la băieții cu vârsta cuprinsă între 3 și 8 ani.
    • Boala Köhler II este o necroză aseptică osoasă în capul os metatarsaliei II-IV (metatars); mai frecvent la fetele tinere
  • metatarsalgia (metatarsian durere; Vezi mai jos).
  • Osteomielită (inflamație a măduvei osoase)
  • Reactiv artrită (Boala Reiter) - formă specială de „artrita reactivă„. Este o boală secundară după infecții gastrointestinale sau urogenitale, caracterizată prin simptomatologia triadei lui Reiter. [Durere la călcâi]
  • Artrita reumatoida
  • Sesamoidita (inflamația osului sesamoid).
  • Ralts coalescență: deformare cauzată de coalescența anormală a două sau mai multe ossa tarsalia (tarsale).
  • Tendinoza tendonul posterior tibial (modificări degenerative ale tendonului și inserțiilor tendinoase).
  • Modificări în Tendonul Ahile precum iritarea tendonului / inserția tendonului sau bursita (bursită) [durere la călcâi].

Neoplasme (C00-D48)

  • Tumori benigne ale țesuturilor moi (lipoame; fibroame; mioame; osteocondromatoză; tumori neurogene; tumori vasculare; ganglioni, burse și chisturi)
  • chondrosarcoma (5% din toate condrosarcoamele implică piciorul) [vârsta adultă mai în vârstă /> 60 de ani].
  • Sarcomul lui Ewing (foarte rar) (3% din toate sarcoamele Ewing implică piciorul) [la copii].
  • Neurinom/ schwannoma (tumoare benignă cu creștere lentă a perifericului sistem nervos care decurg din celulele Schwann) [durere la călcâi].
  • Metastazele pedalei sau acrale (extrem de rare) sunt de obicei o expresie a metastazei generalizate sau CUP (engleză „cancer of unknown primary”); tumori primare: în principal carcinoame bronșice, mamare, renale, ale vezicii urinare sau ale colonului (pulmonar, mamar, renal, vezicii urinare și cancer de colon)
  • Sarcom sinovial (5-10% din toate tumorile țesuturilor moi ale piciorului; aproximativ 50% din toate sarcoamele pedalei).
  • Boli tumorale a calcaneului [durerea călcâiului].

Psyche - sistem nervos (F00-F99; G00-G99)

  • Neuropatia Baxter - sindromul de compresie al nervului calcanian inferior la călcâi, care poate conduce la dureroase cronice leziuni ale nervilor; această formă de neuropatie (periferică sistem nervos boală) este responsabil pentru aproximativ 5-20% din dureri nervoase; Captarea DD a nervului plantar medial („nervul de jogger”) [durere la călcâi].
  • Sciatică (durere sciatică).
  • Al lui Morton nevralgie (sinonime: Morton's metatarsalgie, Sindromul Morton sau neuromul Morton) - sindromul de compresie nervoasă al interdigitalului nervi (ramuri nervoase ale nervului plantar medial și nervului plantar lateral care se desfășoară între metatarsieni) datorită deplasării fasciculului nervo-vascular (în special în spațiul interdigital D3 / 4), de obicei cu însoțire bursita (bursită); duce la iritarea nervi a talpii piciorului, care provoacă dureri asemănătoare unei convulsii în zona metatarsian os.
  • Artropatie neuropatică (sinonime: artropatie Charcot, artropatie neurogenă); leziuni articulare distructive care apar pe baza percepției tulburate a durerii și a reglării posturale (inclusiv prin diabet mellitus).
  • Ralts sindrom de tunel - sindrom de compresie (sindrom de gât) în cursul N. tibialis („nervul tibial”) în partea posterioară tarsian tunel; compresie sub retinaculum flexorum (relativ rar); tablou clinic: în prim plan sunt durerea, parestezii (tulburări senzoriale; parțial ardere) în zona picior din faţă la (Nn. plantaris medialis și lateralis), uneori cu radiații în călcâiul medial (R. calcaneus); dar poate ajunge și la hipestezie (amorțeală) în zona de inervație a nervului tibial și în cazuri rare la pareză (paralizie) a distribuitorilor degetelor de la picioare și a flexorilor degetelor scurte; Diagnostic: sonografie și imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).
  • Polineuropatii - schimbarea patologică a mai multor nervi, ceea ce duce în principal la parestezii (insensări).
  • Radiculopatia S1 (deteriorarea rădăcinilor nervoase din regiunea sacrală; radiculopatia S1 poate conduce la fasciita plantara și gluteus maximus pareză / paralizie) [durere la călcâi].

Simptome și constatări anormale clinice și de laborator neclasificate în altă parte (R00-R99).

  • Edem (de apă retenție) a piciorului, nespecificată.
  • Durerea călcâiului plantar; prevalența (incidența bolii): 3.6-7.5%.

Leziuni, otrăviri și alte sechele de cauze externe (S00-T98).

  • Martie fractură (oboseală fractura os scaphoideum (osul navicular) sau talus (glezna os)) (de exemplu, atlet competitiv).
  • Rupturi musculare și tendinoase (rupturi = ruptură) [durere la călcâi].

Alte cauze

  • Încălțăminte strânsă
  • Corp străin, nespecificat