Introducere
Degetul mare (Pollex) este primul deget a mâinii noastre și are o semnificație foarte specială pentru oameni, deoarece este indispensabilă pentru a înțelege. Datorită tensiunii ridicate pe degetul mare, durere în degetul mare este deosebit de sever; poate fi foarte restrictivă în viața de zi cu zi.
Ce alte simptome pot apărea în cazul durerii degetului mare?
În plus față de durerea din degetul mare, pot exista diverse simptome însoțitoare:
- SMS Thumb: La început există o tragere în degetul mare, care apoi duce din ce în ce mai mult la durere și imobilitatea degetului mare. Nu este de așteptat o umflare sau roșeață, deoarece durere este cauzată de inflamația unui tendon.
- Rizartroza (artroza articulației șeii): Durerea apare sub stres, în special mișcările de prindere sau deschiderea unei sticle duc la dureri severe. După stres prelungit, poate apărea umflarea în zona articulației inflamate a degetului mare.
- ganglion: „În plus față de durerea din degetul mare, există o umflare foarte mare în zona degetului mare.
Pot apărea dureri de mișcare sau amorțeală.
- Fractură: Există dureri severe, umflături și vânătăi în jurul degetului mare. În cazuri rare, poate apărea amorțeală.
Pielea și mușchii mâinii sunt furnizate de trei mari nervi. nervul radial oferă sensul tactil în exteriorul degetului mare și în spatele adiacent al mâinii, în timp ce nervul median este responsabil pentru interiorul degetului mare și jumătatea adiacentă a palmei.
Din acest motiv, este important să știm ce zonă a degetului mare este amorțită sau dureroasă. În majoritatea cazurilor, vârful și interiorul degetului mare sunt afectate, ceea ce indică deteriorarea nervul median. O amorțeală este o senzație subiectivă care este percepută ca fiind extrem de neplăcută de către cei afectați.
Acest lucru poate apărea în plus față de durerea în zona degetului mare și a mâinilor și poate radia în antebrațul sau chiar partea superioară a brațului și umărului. O amorțeală poate fi o indicație a leziuni ale nervilor și necesită un diagnostic medical amănunțit. Amorțeală în mână zona este adesea rezultatul sindromul de tunel carpian.
În acest caz, nervul este afectat de o îngustare a traiectoriei sale prin tunelul carpian al încheietura. Acest lucru apare de obicei ca urmare a supraîncărcării mecanice sau a inflamației structurilor anatomice funcţionare prin tunelul carpian, care provoacă umflarea țesuturilor. Afectarea ulterioară a nervului duce de obicei la durere, tulburări senzoriale sau amorțeală și, eventual, slăbiciune în anumite grupuri musculare ale mâinii.
Durerea în degetul mare poate fi atribuită diferitelor cauze.
- Accidentele și căderile pot duce la rănirea structurilor osoase, tendoane și ligamente.
- O cauză frecventă este legată de uzură artroza în zona din articulația șeii degetului mare și / sau articulația metacarpofalangiană.
- Folosirea excesivă a degetului mare, în contextul unei utilizări extraordinare a smartphone-ului, poate provoca imaginea unui deget mare de pe telefonul mobil sau a unui deget SMS.
- Alte cauze posibile ale durerii degetului mare sunt guta,
- Un sindrom de tunel carpian care radiază în degetul mare,
- Tendinite și
- De exemplu, o ganglion (superior picior).
Cu toate acestea, este interesant de menționat faptul că activitățile de zi cu zi, cum ar fi textul sau scrierea cu WhatsApp, pun mai multă presiune pe degetul mare și, prin urmare, tind să provoace inflamații dureroase. Acest fenomen este adesea denumit degetul mare SMS.
Durerea degetului mare este cauzată de faptul că mișcarea cu care se derulează telefonul mobil sau cu care se tastează un mesaj nu este naturală pentru degetul mare. Frecventele întindere degetului mare suprasolicită mușchii din degetul mare. Prin urmare, utilizarea frecventă a telefonului mobil poate duce la inflamarea aparatului tendoane.
tendoane aparțin de obicei mușchilor extensori ai degetului mare, cum ar fi musculus extensor longus sau musculus extensor brevis. Cu toate acestea, această durere nu apare brusc, ci se anunță încet. Prin urmare, este deosebit de important să nu ignorați primele semnale de avertizare ale corpului.
De obicei, există o tragere neplăcută la degetul mare la început, apoi o ușoară durere la degetul mare și mai târziu fiecare apucare devine o tortură, deoarece vederea este deja inflamată până atunci. Degetul telefonului mobil, de asemenea, degetul mare SMS, este o imagine clinică care devine din ce în ce mai frecventă. Excesul de tensiune asupra mușchilor degetului mare, în special pe o parte cu mâna dominantă, duce la supraîncărcare. În special, mușchii extensori ai degetului mare sunt suprasolicitați.
Consecințele frecvente sunt o inflamație a tendoanelor în degetul mare și o inflamație acută a articulației în șaua degetului mare sau articulația metacarpofalangiană. Pe termen lung, modificări degenerative precum artroza sunt favorizate. Pentru a preveni degetul mare al telefonului mobil, se recomandă să eliberați degetul mare din când în când și să folosiți mai multe degete la tastare.
Tendovaginită de Quervain, numită și simplu boala Quervain, este o formă specială de tendovaginită (inflamație a teacă de tendon). Aceasta este o inflamație a așa-numitului prim compartiment tendinos, prin care tendoanele a doi mușchi ai degetului mare care provin de pe antebrațul alerga. Încordarea grea repetată, adesea în timpul lucrului la birou, poate duce la modificări inflamatorii într-un teacă de tendon.
Tendovaginită în zona tecilor tendinoase ale mușchilor degetului mare este cunoscută sub numele de Tendovaginitis stenosans de Quervain. În majoritatea cazurilor, cauza este supraîncărcarea celor două tendoane din cauza frecvenței răpire. Asa un răpire este răspândirea unei părți a corpului departe de centrul corpului, în acest caz răspândirea degetului mare departe de palmă.
Cu toate acestea, o predispoziție genetică pare, de asemenea, să joace un rol. Un grup tipic de pacienți sunt mamele care folosesc adesea un deget mare puternic atunci când țin copilul. Boala poate apărea și atunci când tastați extrem de frecvent pe un telefon mobil.
Ca și în cazul altor forme de tendosinovită, tendovaginită de Quervain se manifestă printr-o durere intensă înjunghiată sau prin tragere peste tendon în zona încheietura sub degetul mare sau care radiază în antebrațul. Acestea apar mai ales atunci când se țin și se apucă ferm, dar și cu mișcări ale degetului mare în general. În afară de aceasta, inflamația se poate simți prin înroșirea și umflarea zonei afectate.
Dacă tendovaginita este foarte pronunțată, persoanele afectate descriu adesea o frecare vizibilă și audibilă. Tratamentul bolii Quervain este similar cu cel al altor tendovaginite. În primul rând, este important să luați un medicament antiinflamator, cum ar fi ibuprofen or diclofenac și pentru a imobiliza tendonul sau mușchiul.
Pentru a atenua inflamația, zona afectată ar trebui, de asemenea, să fie răcită și, dacă este necesar, cortizonul injectat. Dacă aceste măsuri încă nu duc la vindecarea tendovaginitei, divizarea chirurgicală a teacă de tendon poate avea succes. Sindromul de tunel carpian este un complex de simptome cauzate de o îngustare anatomică în așa-numitul tunel carpian.
Un nerv, nervul median, trece prin acest canal anatomic. În primele etape ale sindromul de tunel carpian, comprimarea nervului median provoacă dureri nocturne la nivelul degetului mare, index și mijloc deget precum și tulburări de sensibilitate precum amorțeală și furnicături. Masarea sau agitarea mâinilor ameliorează de obicei simptomele rapid.
Pe măsură ce boala progresează, forța mușchilor degetului mare scade. Aceasta înseamnă că durerea nocturnă în degetul mare poate fi un semn precoce al sindromului de tunel carpian. Artroza este o boală degenerativă a articulațiilor cauzată de uzura articulației.
Este o boală incurabilă în care se află structuri cartilaginoase articulații pieri. O formă răspândită de artroză este rizartroza articulația șeii degetului mare. În plus, osteoartrita poate apărea în articulația metacarpofalangiană a degetului mare și rareori la sfârșitul degetului mare.
Pe lângă durerea articulară, cei afectați suferă de o restricție crescândă a mișcării și instabilității articulației. În timp, își pierd puterea. O altă cauză a durerii în degetul mare poate fi o boală a articulația șeii degetului mare.
Îmbinarea șeii degetului mare este situată la tranziția de la carp os la primul deget. Dacă în această articulație apare artroză (rizartroză), aceasta se manifestă prin durere severă. Durerea apare mai ales în timpul mișcării, de exemplu atunci când încercăm să prinzi un obiect cu degetul mare.
Cauza uzurii articulațiilor rezidă în anatomia articulației șeii degetului mare. Degetul mare este cel mai mobil dintre degetele noastre. Cu toate acestea, în funcție de mișcare, articulația degetului mare se află într-o poziție extrem de nefavorabilă. Cele două suprafețe ale articulației nu se mai plasează corespunzător și apar mișcări de frecare care macină sau deformează suprafața articulației.
Această deformare duce apoi la faptul că ambele suprafețe de îmbinare nu mai se potrivesc corect între ele. Acest lucru duce la uzură și la durerea degetului mare, care devine din ce în ce mai severă, în special în timpul mișcărilor. Boala metabolică gută este cauzată de un nivel crescut de acid uric în sânge.
Sarea acidului uric se depune în articulații sub formă de cristale de acid uric și provoacă atacuri dureroase de gută. Un atac acut de gută este însoțit cel mai frecvent de dureri severe, roșeață severă și umflături datorate revărsării și ocazional chiar semne sistemice de inflamație, cum ar fi febră și un sentiment general de boală.
- Articulația metatarsofalangiană a degetului mare,
- Dar și articulația gleznei,
- tarsal,
- Genunchi
- La fel și încheieturile și degetele articulații.
- Articulația metacarpofalangiană a degetului mare este adesea afectată de o acută atac de gută.
O altă cauză a durerii în degetul mare poate fi așa-numita ganglion (cunoscut și sub numele de ganglion).
Un ganglion este un sac plin de lichid al unui capsulă articulară sau teacă de tendon. Ganglionii apar adesea aproape de articulație și adesea în zona uneia dintre articulațiile degetului mare. Această schimbare benignă poate provoca dureri severe și poate restrânge semnificativ mobilitatea articulațiilor în funcție de dimensiunea și locația sa.
Un ganglion este de obicei vizibil din exterior și este foarte elastic. Durerea este cauzată de îngustarea unui nerv. Dacă nervul este complet strâns, poate apărea o amorțeală în degetul mare.
Cu toate acestea, acest lucru este foarte rar. Ca orice os din corp, os degetului mare se poate rupe în caz de cădere sau de impact direct asupra degetului mare. Bennett fractură este o fractură osoasă care se întinde de la baza primului os metacarpal până la articulația șeii degetului mare.
Aceasta este o fractură în capsula articulației șeii degetului mare, ceea ce duce apoi la o dislocare a degetului mare. Ca rezultat, există dureri severe și umflături în zona degetului mare. Fractura este de obicei cauzată de un impact violent axial direct sau indirect asupra degetului mare care se sprijină pe mână, de exemplu atunci când cade pe mână.
Fractura de luxație este întotdeauna tratată chirurgical. Fractura lui Winterstein este o fractură în afara articulației. Este o fractură oblică a primului os metacarpal aproape de bază.
În cazul unei deplasări irelevante a fracturii, terapia conservatoare cu a ghips atela este posibilă. Fracturile deplasate sunt de obicei îndreptate chirurgical. În general, fracturile sau rupturile ligamentelor din zona degetului mare provoacă întotdeauna dureri severe, de obicei însoțite de umflături sau vânătăi. Mobilitatea degetului mare este restricționată sau deloc posibilă.
