Hallux rigidus este o boală ortopedică frecventă care se bazează pe uzură (artroza) din articulația metatarsofalangiană a degetului mare. După haluce valgus, o poziționare defectuoasă a degetului mare cu deplasarea articulația metatarsofalangiană a degetului mare spre marginea interioară a piciorului, este a doua cea mai frecventă tulburare funcțională a degetului mare. De multe ori ambele boli apar una lângă alta.
Cauza este probabil o combinație de supraîncărcare, încălțăminte necorespunzătoare, malpoziție preexistentă a piciorului și o leziune traumatică a piciorului. Uzura rezultată a articularului cartilaj între prima metatarsian osul și baza degetului mare determină severe durere în repaus și mai ales la mers. Acest lucru este însoțit de o rigidizare tot mai mare și în cele din urmă completă a articulației (hallux limitans).
Cauza durerii
real articulații (diartrozele), spre deosebire de articulațiile false (sinartroze), se caracterizează prin cartilaj-capete osoase acoperite, între care se află spațiul articulației umplut cu lichid. Aceasta este înconjurată de o capsulă articulară. cartilaj oferă o suprafață netedă și îndeplinește astfel funcția de a absorbi fricțiunea generată în timpul mișcării articulației și de a proteja osul subiacent.
În același timp, este elastic la presiune și, prin urmare, poate absorbi șocurile. Uzura excesivă a acestui cartilaj din cauza vârstei sau a bolii are ca rezultat tabloul clinic al artroza. În acest caz, protecția cartilaj hialin stratul se diluează din ce în ce mai mult și este înlocuit de cartilaj fibros inferior și țesut de granulare.
O regenerare a cartilaj hialin nu e posibil. Degradarea substanței cartilajului duce la o creștere dureroasă a presiunii în țesutul osos subiacent, rezultând microfracturi. Frecarea cartilajului deteriorat și a țesutului osos unul împotriva celuilalt poate fi auzită uneori chiar și se numește crepitație.
Bucăți mici de cartilaj și os se pot desprinde de țesutul rămas. Dacă intră în spațiul articulației, acest lucru poate provoca blocarea articulației. Pentru a putea absorbi presiunea crescută, la marginea articulației se dezvoltă noi formațiuni osoase (osteofite), care în cele din urmă determină lărgirea bazei articulației și devin vizibile în Radiografie imagine. Toate aceste procese de remodelare și lipsa de rezistență a țesutului de înlocuire determină dezvoltarea inflamației cronice și duc la instabilitate articulară. Mai ales în timpul mișcării, aceasta duce uneori la severă durere.
