Durată
Durata demenţă boala este diferită în fiecare caz. Nu pot fi identificate reguli care să prezică cât va dura boala. Cert este că boala nu poate fi vindecată, ci poate fi întârziată doar prin administrarea unor medicamente.
În medie, fiecare etapă durează aproximativ trei ani, astfel încât, în funcție de momentul diagnosticului, durata de viață a bolii este de aproximativ 7-10 ani. Cu toate acestea, acest lucru variază de la caz la caz și poate fi mult mai scurt sau mai lung. Depinde, de asemenea, de utilizarea și eficacitatea oricărui medicament care poate fi luat.
Diagnostic
Diagnosticul suspect de demenţă se face de obicei pe baza tipicului memorie deficienta. În care dintre demenţă etapele în care se pune diagnosticul variază, deoarece boala se manifestă diferit la oameni și adesea sunt capabili să ascundă simptomele sau să compună scuze pentru uitare. De obicei, medicul pune diagnosticul de demență pe baza testelor neuropsihologice. Pacientul trebuie să fie de acord cu aceste teste. Cel mai cunoscut test pentru detectarea demenței este așa-numitul Mini-Mental Status Test, cunoscut și sub numele de Mini-Mental State Examination (MMSE).
MMSE
MMSE poate fi efectuat de către un medic sau un psiholog. Este o conversație între medic și pacient, care durează aproximativ 10 până la 15 minute și în timpul căreia pacientul trebuie să îndeplinească diverse sarcini. Sunt testate diferite aspecte: orientare, retenție, atenție, aritmetică, memorie, vorbire și abilități motorii.
În funcție de capacitatea pacientului de a urma instrucțiunile medicului, acestuia i se acordă sau nu puncte. Suma punctelor permite apoi o clasificare a stadiile demenței și permite o evaluare a evoluției bolii. Se pot atinge maximum 30 de puncte. Intervalul normal este de la 30 la 27 de puncte, urmat de gradațiile de demență ușoară (26 la 19 puncte), moderată (17 la 9 puncte) sau severă (mai puțin de 9 puncte).
Terapie
Nu există nici un remediu pentru demență. Unele abordări terapeutice pot întârzia doar evoluția bolii. Pe lângă tratamentul medicamentos, antrenamentul cognitiv, terapia comportamentală sau ergoterapie și terapia musculară sunt, de asemenea, disponibile, în funcție de progresia bolii.
Cu toate acestea, cu cât demența este mai avansată, cu atât sunt mai puțin utile aceste abordări de tratament. Medicamentul nu poate face decât să atenueze simptome ale demenței. În funcție de apariția individuală, pregătirile pentru memorie sau pot fi administrate tulburări de concentrare sau cele pentru depresiune.
Pentru toate medicamentele, cu cât sunt administrate mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea ca acestea să aibă un efect pozitiv asupra evoluției bolii. Deoarece pacienții cu demență nu își amintesc adesea să ia medicamentul în mod regulat, sunt necesare alte persoane pentru a le reaminti. În fazele timpurii sau medii, pot fi administrate medicamente aparținând grupului de medicamente cunoscute sub numele de inhibitori ai acetilcolinesterazei.
Aceasta inhibă descompunerea unei substanțe (acetilcolină) care este responsabil pentru transmiterea semnalului în creier. Dacă degradarea este inhibată, mai multă substanță este disponibilă și memoria poate fi păstrată mai mult timp. Medicamentele posibile sunt donepezilul, galantamina sau rivastigmina.
Memantina poate fi administrată într-o etapă ulterioară. Asta permite învăţare capacitatea și alte performanțe cognitive să fie menținute mai mult timp, ca cantitate de altă substanță mesager din creier (glutamatul) este reglementat. Dacă depresiune datorită demenței, antidepresivele sunt o modalitate de a ajuta pacienții. Dacă agresiunea sau iluziile senzoriale sunt simptome, neuroleptice lucrează împotriva lor.
