Durata | Apă în pericard - Periculoasă?

Durată

Printre cele mai frecvente cauze de acumulare a apei în pericard sunt diferite boli infecțioase, cum ar fi tuberculoză, difterie, Coxsackie viruși, HIV sau herpes. Cu toate acestea, bolile autoimune existente frecvent, cum ar fi reumatoidele artrită or lupus eritematos, poate provoca, de asemenea efuziunea pericardica. Alți factori declanșatori pot fi boli metabolice (de exemplu, uremie), tumori maligne sau metastaze, traume sau a inimă atac.

Mai rar, intervențiile medicale pe inimă poate duce, de asemenea, la apă în pericard, de exemplu, după operații, stimulator cardiac implantări sau după radioterapie în piept zonă. Până la 30% dintre oameni au apă pericard în urma a inimă atac. Atâta timp cât nu provoacă disconfort suplimentar, nu afectează procesul de vindecare și nu trebuie tratat.

Cu toate acestea, apa poate fi cauzată și de o inflamație autoimună a pericardului. Pe lângă acumularea de lichide, febră și dureri în piept pot apărea. Acest tablou clinic se numește apoi sindrom Dressler.

Inflamația se dezvoltă de obicei în a doua până la a treia săptămână după atac de cord, dar poate apărea și în câteva zile până la săptămâni după infarct. În cazuri foarte rare, apa din pericard poate împiedica expansiunea inimii și astfel îi poate perturba funcția de pompare. Într-un astfel de caz, este necesar să goliți fluidul.

Acumularea de lichide, în special sânge, în pericard este un efect secundar frecvent al chirurgiei cardiace, mai ales după operația de bypass. Acest lucru este de obicei inofensiv și, în majoritatea cazurilor, dispare de la sine. Mai rar, apare tamponarea (o perturbare a funcției inimii datorată presiunii), care trebuie apoi golită de medic cât mai repede posibil.

Foarte rar, acumularea de lichide în pericard poate apărea după stimulator cardiac implantare sau stentare. artere coronare ar fi putut fi deteriorat în timpul procedurii și ar putea duce la sângerări permanente. De asemenea, mușchiul cardiac în sine poate fi rănit.

La pacienții mai în vârstă, în special, instrumentul chirurgical poate deteriora peretele inimii într-o asemenea măsură încât se rupe sau devine permeabil. În orice caz, aceasta este o urgență acută, deoarece poate duce la tamponare pericardică. În cazuri rare, așa-numitul sindrom postcardiotomie poate apărea după o intervenție chirurgicală cardiacă.

În acest caz, plicul inimii se inflamează din cauza iritației fizice din timpul operației cardiace. În această inflamație nu sunt implicați agenți patogeni. Cu toate acestea, pe lângă apa din pericard, a febră pot aparea.

În cazul în care pneumonie, răspunsul imun al organismului determină celulele inflamatorii pluti împreună cu fluidul. Acest lichid se colectează în mod normal în plămâni. Cu toate acestea, în cazuri severe, fluidul poate pătrunde și în pericard, provocând acumularea apei în pericard.

Cea mai gravă complicație este tamponare pericardică, în care pericardul este atât de plin de lichid încât nu este suficient loc pentru inimă. Acest lucru are ca rezultat o deteriorare a performanței de pompare și poate duce la insuficienţă cardiacă. Rac poate provoca acumularea de lichid în diferite cavități ale corpului.

Acestea se numesc efuziuni maligne. Cauzele acumulării de lichide sunt numeroase. Pentru unul, tumora în sine, de exemplu datorită creșterii puternice a limfă nodulilor, poate provoca congestie limfatică și poate produce un revărsat.

Organe precum inima, rinichii sau ficat sunt, de asemenea, deseori deteriorate de influența dăunătoare a tumorii. Ca urmare, dezechilibrele în sânge poate apărea, ducând la retenție de apă și revărsări în multe zone ale corpului, inclusiv în pericard. Nu este neobișnuit ca acumulările de lichide să apară ca o consecință secundară a distrugerii tumorii.

Infecții cu ciuperci, viruși or bacterii se poate dezvolta, de asemenea, într-o manieră favorizată și poate duce la apă în pericard. Cancerele care conduc la acumularea de lichide în pericard sunt în special cancer de san și plămân cancer, dar și leucemii. Chimioterapia implică medicamente care sunt îndreptate împotriva cancer celule și sunt destinate să le împiedice și să le distrugă în creșterea lor.

Medicamentele care se administrează variază în funcție de fiecare tip de cancer și, prin urmare, provoacă diferite efecte secundare. În multe cazuri, chimioterapie poate ataca, de asemenea, propriile celule ale corpului, ceea ce duce la numeroasele efecte secundare. Unele medicamente pentru cancer sunt, de asemenea, clasificate ca toxice pentru inimă, ceea ce înseamnă că atacă celulele inimii. Distrugerea celulelor inimii poate provoca, de asemenea, acumulări periculoase de apă în pericard.

În multe cazuri, nu se poate determina cu exactitate dacă cancerul în sine sau chimioterapie a provocat o revărsare în pericard. Radioterapia, un alt pilon al tratamentului cancerului, poate, de asemenea, deteriora celulele cardiace și poate duce la revărsări. Inima prezintă un risc deosebit în cazul tumorilor cardiace, plămân tumori sau tumori ale mediastinului în piept cavitate.

Aici, efectele tardive pot apărea încă la decenii de la apariția cancerului. Anorexia poate duce la acumularea de apă în pericard. Acest lucru duce rar la complicații grave.

Este mult mai probabil să fie o expresie a severității anorexie, deoarece cu cât IMC-ul este mai mic (indicele de masa corporala), cu atât este mai mare probabilitatea ca apa să se acumuleze în pericard. Cu toate acestea, când greutatea este normalizată, apa din pericard dispare, de obicei, de asemenea. Acumularea de apă este cauzată de scăderea masei musculare a inimii și a țesut gras înconjurând-o, astfel încât inima să devină prea mică pentru pericard în termeni relativi.

O altă explicație este că anorecticele au adesea prea puține proteine ​​în ele sânge. Proteina reține în mod normal fluidul din vas. Dacă există prea puține proteine, este mai probabil să se acumuleze lichid în cavitățile corpului.

Aceasta este și cauza edemului foamei. La bebeluși, acumularea de apă în pericard este foarte rară. Acest lucru este cauzat în principal de infecții bacteriene sau virale, dar și de revărsări după operația cardiacă. La făt, acumularea de lichid în timpul sarcină poate fi un semn al unor boli grave precum hidrops fetalis, un făt serios defect cardiac, tumori cardiace sau boli genetice (trisomia 21).