Durată
Cazul acut al rădăcină nervoasă inflamația durează de obicei între o săptămână și jumătate de an, în funcție de severitatea și manifestarea acesteia. Cu o terapie adecvată, durere ar trebui să se îmbunătățească rapid. Iritarea persistentă sau alte afectări ale rădăcină nervoasă poate deveni cronică și poate avea ca rezultat durere este dificil de tratat. Acestea pot însoți apoi pacienții pe tot parcursul vieții.
Iritarea rădăcinii nervoase a coloanei cervicale
Mai puțin frecvent decât plângerile coloanei lombare, dar semnificativ mai frecvent decât cele ale coloana toracică, rădăcină nervoasă apare iritația coloanei cervicale (coloana cervicală). Vertebrele cervicale relativ mici, cu discurile lor intervertebrale asociate, sunt mai sensibile la iritație datorită naturii și mărimii lor. Cu toate acestea, ele au în mod natural o greutate mult mai mică decât coloana lombară, de exemplu, și sunt, prin urmare, mai puțin supuse stresului.
În funcție de locația exactă a iritației, iritațiile rădăcinii nervoase ale coloanei cervicale pot duce la senzații de furnicături și amorțeală în braț și / sau în zona mâinilor. Aceste tulburări senzoriale pot fi resimțite pe o parte, dar în cazul unei iritații severe pot fi resimțite simultan și pe ambele părți. Și aici, eșecurile reflexe și slăbiciunile funcționale ale anumitor mușchi caracteristici pot oferi indicații clinice privind localizarea leziunii sau iritației nervoase.
Iritarea rădăcinii nervoase a coloanei vertebrale toracice
Ca secțiune mijlocie a coloanei vertebrale, vertebrele toracice sunt mult mai puțin afectate de hernie de disc sau contuzii decât coloana lombară. În acele cazuri în care acest lucru se întâmplă totuși, imaginea unui intercostal nevralgie este prezentat de obicei. Acesta este un tip de centură durere în partea superioară a corpului cu durere bruscă care radiază de-a lungul coaste.
În plus, pot apărea și alte simptome. Tulburări senzoriale cu iritarea rădăcinii nervoase in coloana toracică de obicei, de asemenea, se aseamănă cu durerea corespunzătoare sub formă de centură sau inel în jurul cutiei toracice. Nu este neobișnuit pentru o hernie de disc acută în coloana toracică a fi confundat cu un inimă atac la prima vedere din cauza acestor simptome.
Spre deosebire de a inimă atacă totuși durerea de iritarea rădăcinii nervoase este intensificat clasic prin profunzime inhalare sau rotirea corpului superior spre stânga și dreapta. În special mișcările de rotație irită în continuare rădăcinile nervoase deja sensibile, astfel încât toate simptomele se înrăutățesc semnificativ. Diagnosticul intercostal nevralgie prin urmare, se poate face de obicei prin interogarea pacientului.
Doar în cazul durerii atipice sau de lungă durată trebuie utilizate tehnici imagistice și examinări ulterioare. Coloana lombară, adesea prescurtată ca coloana lombară, este cel mai frecvent loc al iritarea rădăcinii nervoase. Aici apar și majoritatea discurilor herniate.
Discurile intervertebrale dintre corpurile vertebrale L4 (adică al patrulea lombar corp vertebral) și L5, precum și între L5 și primul corp vertebral sacral (S1) sunt deosebit de expuse riscului. Motivul pentru aceasta este sarcina mai mare indusă biomecanic pe partea inferioară a spatelui. Coloana lombară poartă o mare parte din greutatea corporală, permite pacientului să stea în poziție verticală și funcționează la cel mai bun nivel atunci când ridică obiecte grele.
Cea mai cunoscută iritație a rădăcinii nervoase a coloanei lombare este lumbo-ischlgia - cunoscută în mod obișnuit sciatică - cauzată de o hernie de disc în coloana lombară. Este însoțit de foarte caracteristic ardere sau înjunghiat dureri de spate în zona coloanei vertebrale lombare, care poate fi transportată în picior a părții afectate, precum și tulburări senzoriale și paralizie. Așa-numitul mușchi caracteristic al rădăcinii nervoase L5 este extensorul muscular al halucelui lung, care este responsabil de tragerea degetelor de la picioare spre nas (= extensie dorsală a piciorului).
Un mușchi de identificare identifică un nerv specific, deoarece este alimentat chiar de acest nerv și primește comenzile sale. Dacă mușchiul semnat nu mai poate îndeplini funcția sa reală suficient în timp ce mușchii din jur sunt complet neafectați, se suspectează că ar putea fi o problemă nervoasă . Același lucru se aplică anumitor reflex, motiv pentru care reflexul posterior tibial trebuie testat cu atenție și unul lângă altul pentru iritarea rădăcinii nervoase în regiunea L5. Acest reflex poate fi declanșat de o lovitură țintită a mușchiului posterior tibial, care ar trebui să determine reacția marginii interioare a piciorului prin ridicare.
În plus față de slabiciune musculară și tulburări reflexe, tulburări senzoriale pot apărea la exteriorul genunchiului, prin exteriorul inferiorului picior iar cea din spate a piciorului până la cea mare. Un mușchi caracteristic poate fi testat și în cazul iritației rădăcinii nervoase a rădăcinii nervoase S1; acesta este mușchiul gastrocnemius, adică mușchiul gambei. Mușchiul pomus mare (M. gluteus maximus) poate fi, de asemenea, afectat.
În plus, Tendonul Ahile reflexul este, de asemenea, important, ceea ce face ca vârful piciorului să slăbească imediat ce tendonul lui Ahile este lovit. Tulburările senzoriale apar atunci când iritațiile rădăcinii nervoase din zona S1 apar în principal pe spatele exterior al întregului picior precum și deasupra călcâiului și pe marginea exterioară inferioară a piciorului.
