Medicamente împotriva inflamației / NSAR
In manșetă rotativă ruptura, lacrimile cauzate traumatism, rănirea în sine și iritarea țesutului duc adesea la inflamații dureroase ale întregii articulații. Acest lucru poate fi tratat cu medicamente. Grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) este o clasă frecvent utilizată.
Include ibuprofen or diclofenac si multe altele. Spre deosebire de medicamentele steroidiene, acestea nu conțin precursori hormonali precum cortizolul. AINS inhibă producția de mediatori inflamatori și astfel ameliorează durere, febră, dar și reacția inflamatorie în sine. Aplicarea, dozarea și selecția preparatului trebuie stabilite de un medic pentru a evita efectele secundare și complicațiile.
Injecții cu glucocorticoizi sub acromion
În caz de inflamație în articulație, glucocorticoizi poate fi injectat în articulație. Cortizonul este ingredientul activ și provoacă un efect localizat, foarte intens prin aplicarea locală. Injecțiile pot fi repetate, dar nu trebuie administrate mai des de aproximativ 3 ori pe an. În caz de inflamație la nivelul articulației cauzată de o manșetă rotativă ruptură, trebuie avut în vedere că cortizonul poate deteriora structura tendonului pe termen lung. Este adesea problematic faptul că umărul este supraîncărcat în urma injecțiilor cu glucocorticoizi din cauza puternicului durere ameliorarea și durerea revine după ce efectul s-a calmat.
Ruptura manșetei rotatorilor - OP
Indiferent dacă manșetă rotativă ruptura necesită intervenția chirurgicală depinde de multe criterii: leziunile traumatice sunt tratate chirurgical cât mai devreme posibil, la fel ca sportivii sau persoanele care trebuie să lucreze deasupra capului. Scopul operației este restabilirea situației anatomice inițiale. În majoritatea cazurilor, acest lucru este realizat de artroscopie (comun endoscopie).
Chirurgul folosește un endoscop pentru a se uita la articulația umărului pentru a evalua forma, dimensiunea și poziția lacrimii. Aspecte la fel de decisive sunt calitatea țesutului tendinos și orice leziune suplimentară articulară sau concomitentă. Pentru reconstrucție, chirurgul extinde spațiul de sub acromion prin frezarea bucăților mici de acromion (acoperișul umărului) și, dacă este necesar, îndepărtarea țesutului dintr-o bursă.
Expansiunea previne iritarea mecanică viitoare a tendonului. În al doilea pas, tendonul rupt este îndreptat și suturat la brațul superior cat mai mult posibil. Lacrimile mai vechi ale manșetei rotatorilor sunt adesea tratate cu tehnica mini-deschisă.
Diferența de artroscopie este că chirurgul îndepărtează țesutul suplimentar cicatrizat și înrăutățește punctele de atașare osoase. Apoi, două-trei șuruburi metalice sunt înșurubate în humerus iar mușchii mușchiului / tendonului sunt ancorați cu suturi puternice. În cazul defectelor foarte pronunțate, uneori este necesar un transfer muscular - în cazul bolilor suplimentare ale umărului, poate fi necesară o proteză a umărului.
- Starea generală a pacientului
- Cauza de bază
- Mărimea rupturii
- Gradul de atrofie musculară
- Durere / simptome de rupere a manșetei rotatorilor
- Manșete rotative - OP
