Drenaj limfatic

Drenajul limfatic manual este o formă de kinetoterapie și este utilizat în principal pentru edem și terapia de decongestionare, care poate apărea după operații sau traume. Această terapie este utilizată în special după tratamentul tumorii sau îndepărtarea limfă noduri. Din 1960, terapia manuală limfă drenajul, dezvoltat în principal de Emil Vodder, a devenit stabilit.

De atunci a fost predat în limba germană masaj și școli de fizioterapie. Persoanele care efectuează terapia sunt în principal maseuri și fizioterapeuți. Deoarece terapia drenajului limfatic manual necesită practică și instruire specială, terapia este permisă numai personalului instruit. Instruirea este o formare suplimentară de 4 săptămâni și este definită în liniile directoare ale IKK. În timp ce drenajul limfatic este foarte răspândit în Austria și Germania, este utilizat mult mai puțin în SUA.

Ingineria aplicațiilor

Emil Vodder descrie patru termeni de bază în tehnica sa de drenaj limfatic: Aceste diferite prinderi sunt adaptate regiunilor corpului corespunzătoare. Aceasta este destinată activării sistemul limfatic, care în special îmbunătățește capacitatea de pompare a limfă nave. Frecvența acestei acțiuni de pompare este de la 10 la 12 contracţii pe minut în condiții de odihnă.

Aceasta poate fi mărită până la 20 contracţii. Prin prinderi și presiunea în schimbare, terapeutul creează un stimul pentru țesut. Celulele musculare netede ale limfei nave răspunde la acest stimul cu o frecvență de pompare crescută.

Repetând aceste prinderi de multe ori, se obține un debit crescut. Direcția de presiune este adaptată limfei nave care poate fi atins și trebuie să fie întotdeauna în direcția rădăcinii membrului (brațe, picioare) sau până la punctul final al unui vas limfatic. vase limfatice se unesc în două vene mari, venele jugulare subclaviene și interne, care sunt situate în zona inimă iar sub clavicula.

În acest fel, limfa este îndreptată spre trunchiurile limfatice mari. Mai mult, terapeutul poate muta limfa bogată în proteine ​​din sistemul limfatic superficial, care acoperă întregul corp ca o plasă, prin așa-numitele bazine hidrografice într-o zonă sănătoasă. Acolo limfa acumulată poate fi apoi îndepărtată.

Cu toate aceste aplicații, drenajul limfatic, spre deosebire de clasic masaj, nu provoacă nicio creștere sânge circulația țesutului. Dacă congestia este foarte severă, drenaj limfatic manual poate fi combinat cu bandaje de compresie, terapie cu exerciții și îngrijirea pielii.

• Cerc în picioare
• Mânerul pompei
• Mâner de scoop
• Mâner rotativ

Drenajul limfatic manual este utilizat în principal pentru tratarea edemului limfatic.

Acestea apar din cauza unei capacități insuficiente de transport a vaselor limfatice atunci când limfa este normală. Aceasta include primar și secundar limfedemul. Un secundar tipic limfedemul ar fi edemul brațului după cancer de san chirurgie cu îndepărtarea axilarului noduli limfatici.

Pe lângă acest efect decongestionant, drenajul limfatic are și un durere-efect de ameliorare și simpaticolitic. Pacienții devin mai calmi, tractul gastro-intestinal este stimulat și tonusul muscular scheletic scade. Prin decongestionare înainte și după operații, durere poate fi ușurat și, în unele cazuri, nevoia de analgezice poate fi redus semnificativ.

În plus, procesul de vindecare poate fi mai rapid. Alte indicații sunt toate bolile ortopedice și traumatologice care sunt însoțite de umflături. Drenajul limfatic este, de asemenea, adesea utilizat pentru arsuri, migrene sau pleasnă leziuni.

În tratamentul cicatricilor, drenajul limfatic este utilizat pentru a îmbunătăți mobilitatea cicatricii și formarea de noi vase limfatice după ce vasele au fost tăiate. În zilele noastre, pielea este expusă unui stres deosebit. Indiferent dacă sunt factori de mediu sau stres în viața de zi cu zi, pielea, ca cel mai mare organ al corpului uman, este puternic stresată și, prin urmare, necesită îngrijire specială.

Acest lucru este valabil mai ales pentru pielea feței, care pare adesea plictisitoare și obosită. Motivul pentru aceasta este adesea o eliminare insuficientă a substanțelor nocive de mediu prin intermediul limfei. Acest lucru duce la o congestie de secreții, care poate deveni vizibilă prin umflarea noduli limfatici și care face ca pielea să pară plictisitoare și lipsită de lumină, adesea și înroșită.

Drenajul limfatic poate fi folosit pentru a încerca să îmbunătățească această piele condiție. Efectul drenajului limfatic pe față se bazează pe metoda de masaj. Prin presiune ușoară și mișcări de mângâiere pe piele, sistemul limfatic este stimulat și se poate elibera o congestie limfatică existentă. Scopul drenajului limfatic la nivelul feței este de a stimula transportul substanțelor nocive la cel mai apropiat noduli limfatici și pentru a îmbunătăți sânge circulația în zona masată prin stimularea mediului înconjurător țesut conjunctiv și mușchii.

Drenajul limfatic ar trebui să fie întotdeauna efectuat de un terapeut instruit. De asemenea, puteți încerca singuri proceduri simple. Cu toate acestea, acest lucru este întotdeauna pe propria răspundere.

Instrucțiuni pentru drenajul limfatic la nivelul feței: Mai întâi cursă degetele de-a lungul unei părți a gât (stânga sau dreapta) și apoi mișcați degetele de la mijloc spre cealaltă parte a gâtului. Direcția de masaj este întotdeauna de la claviculă până la bărbie. Apoi, vă deplasați cu degetele arătătoare sub nări și degetele mijlocii sub partea inferioară buze de ambele părți simultan de la mijloc spre ureche.

Acum puneți inelul deget pe nări și mișcați-le cu o mișcare ușoară de mângâiere spre ureche. În al patrulea pas, indicele deget este plasat pe sprâncene și apoi, cu puțină presiune, este condus la urechi și de acolo sub ochi la nas. În ultimul pas, palmele mâinilor sunt așezate pe față, lăsând doar nas gratuit.

Acum aplicați o presiune puternică pe față timp de aproximativ 5 secunde. Dacă drenajul limfatic se repetă în mod regulat pe față, se poate obține un ten mai proaspăt și mai uniform. Mulți oameni cunosc problema că, după o lungă perioadă de timp în picioare / așezat sau pe vreme caldă, picioarele sunt umflate seara.

Acest lucru se datorează în principal faptului că oamenii nu mai merg pe patru picioare, ci într-o poziție verticală. Apa se adună în părțile mai adânci ale corpului și poate provoca umflături acolo. În majoritatea cazurilor, aceasta condiție revine la normal peste noapte.

If sistemul limfatic funcționează defectuos, apa nu mai este transportată complet către inimă. Motivul pentru aceasta poate fi prea multe substanțe care trebuie transportate, ceea ce duce la o suprasolicitare a sistemului sau chiar la distrugerea sistemului limfatic prin ex. Operații. Acest lucru duce la umflături, care apar adesea pe picioare din motivele menționate mai sus.

Prin drenajul limfatic pe picior, sistemul vasului limfatic este stimulat să absoarbă și să transporte din nou fluidul tisular cu o ușoară presiune, care se exercită întotdeauna în aceeași direcție. picior este mai întâi masat din glezna în sus cu mișcări de mângâiere. Apoi se fac mișcări circulare pe coapsă de la genunchi în sus spre inghinal.

Diferitele gripuri pot fi aplicate în diferite numere și locații. Și aici nu ar trebui să simțiți niciodată durere în timpul tratamentului, deoarece canalele limfatice sensibile vor fi apoi supuse unei presiuni prea mari. În majoritatea cazurilor, însă, tratamentul este perceput ca fiind extrem de plăcut.

De asemenea, puteți cere medicului dumneavoastră să vă prescrie drenaj limfatic pe picior. Mai multe sesiuni la intervale regulate sunt de obicei necesare pentru a elimina complet umflarea. Mai ales după leziuni sau operații în regiunea genunchiului, canalele limfatice sensibile pot fi deteriorate.

Limfa nu mai este complet îndepărtată și se acumulează în genunchi, coapsă și membrului inferior regiune. Drenajul limfatic poate ajuta aici. La început, ar trebui să fie efectuat de un kinetoterapeut, dar după un timp și instrucțiuni adecvate, pacientul îl poate efectua, de asemenea, independent.

Drenajul limfatic la nivelul genunchiului se bazează întotdeauna pe cursul anatomic al vaselor limfatice și se efectuează întotdeauna în direcția fluxului. Trebuie evitată presiunea excesivă, deoarece vasele limfatice sunt foarte subțiri și au fost deja deteriorate de operație / vătămare. Instrucțiuni pentru drenajul limfatic al genunchiului: Așezați mai întâi ambele mâini una peste cealaltă și masați zona umflată și înconjurătoare printr-o mișcare circulară cu presiune ușoară.

Acum, de la genunchi în sus spre inghină, trageți mâinile cu puțină presiune și repetați întreaga procedură de aproximativ cinci până la zece ori. Pentru drenajul limfatic al membrului inferior, incepe la glezna nivel și mai întâi îmbrățișează întregul membrului inferior cu ambele mâini câteva secunde. Apoi, mânerul este slăbit din nou și piciorul inferior este închis din nou.

După ce ați strâns ferm piciorul inferior de aproximativ trei ori, începeți puțin mai sus în același mod. Continuați să faceți acest lucru până când ajungeți la nivelul genunchiului. Drenajul limfatic în felul său are scopul de a pune în mișcare apa tisulară și de a o transporta în direcția ganglionilor limfatici.

Cu toate acestea, nu este niciodată un substitut pentru tratamentul calificat de către un kinetoterapeut. Dacă aveți vreun disconfort în timpul drenajului limfatic al genunchiului, trebuie să vă adresați imediat medicului dvs. La fel ca picioarele, picioarele sunt considerate un loc predispus la congestie limfatică. Acest lucru se datorează faptului că limfa, în urma gravitației, se acumulează în cel mai de jos punct al corpului, adică picioarele.

Cu ajutorul drenaj limfatic manual, terapia eficientă de decongestionare poate reduce simptomele locale, astfel încât umflăturile dureroase la nivelul piciorului datorate tulburărilor de drenaj limfatic sunt reduse. Întâmplător, limfedemul a piciorului este relativ ușor de diagnosticat clinic și se poate distinge de edem de altă origine. De exemplu, spre deosebire de edemul venos, degetele de la picioare sunt, de asemenea, umflate și sunt numite „degetele de la picioare”.

Numele se explică prin faptul că atunci când se aplică presiune pe degetele de la picioare, acestea iau o formă de cutie sau dreptunghiulară. Semnul Stemmer este, de asemenea, pozitiv. Aici se verifică capacitatea de ridicare a pielii peste al doilea deget de la picior printr-o ușoară mișcare de ciupire.

În caz de limfedem, pielea nu poate fi ridicată, deci semnul este pozitiv. Pentru tratarea limfedemului piciorului, tehnicile tipice de prindere a drenaj limfatic manual poate fi folosit. Practic, este important să vă asigurați că presiunea asupra țesutului este eficientă, dar nu dureroasă și că lichidul limfatic poate fi transportat în următoarea regiune a ganglionilor limfatici, efectuând corect mânerele.

Cele două mâneri dinamici, scoopul și mânerul pompei, sunt deosebit de potrivite, deoarece sunt utilizate în toate părțile periferice ale extremităților (adică mâinile și picioarele sau antebrațul și piciorul inferior). Masajul sub presiune se efectuează de obicei de la periferie, adică de la degetele de la picioare spre glezna. Dacă piciorul este extrem de umflat, mânerul de răsucire poate fi utilizat și pentru decongestionarea vaselor limfatice.

Este important ca și alte zone ale corpului să fie tratate, în ciuda localizării plângerilor la nivelul piciorului. Ordinea și selecția părților corpului care trebuie incluse variază în funcție de forța simptomelor și de tabloul clinic. În cele din urmă, este recomandabil să purtați ciorapi de compresie pe lângă drenajul limfatic și pentru a asigura o mișcare suficientă.

Limfedemul brațului se manifestă prin umflarea brațului. Brațul simte uneori greu și pot apărea senzații de furnicături. Ca și în cazul drenajului limfatic în zona trunchiului, poziția brațului în raport cu inimă înseamnă că orice contraindicație trebuie menționată în mod explicit.

Aceste așa-numite contraindicații includ, de exemplu, avansate insuficienţă cardiacă, cancere active, tromboze și infecții. Indicația exactă trebuie întotdeauna determinată în consultare cu medicul curant al pacientului. Procedura de tratament pentru drenajul limfatic se bazează practic pe aceleași criterii ca și cele pentru drenajul limfatic al piciorului, deoarece brațul este, de asemenea, o extremitate.

Prin urmare, este important să vă asigurați că masajul sub presiune se efectuează de la mâini în direcția umărului, adică de la periferie spre mijlocul corpului. Drenajul limfatic este stimulat cu mișcări ușoare de mângâiere. Terapeutul începe de obicei de la antebrațul și înclină încet și frământă în direcția brațul superior până la ganglionii limfatici ai axilelor.

Aici limfa este apoi transportată în sistemul limfatic. Înainte de tratarea regiunii umflate edematoase, totuși, regiunile corpului mai centralizate și fără simptome ar trebui incluse în masajul decongestiv. Acestea includ gât, piept și zonele trunchiului.

În funcție de intensitatea simptomelor, se pot aplica mișcări dinamice ale mâinilor ale tehnicilor de drenaj limfatic. Aceasta include bara și mânerul de pompare. Ca și în cazul piciorului, mânerul rotativ poate fi utilizat și în cazul umflării extreme, care este de fapt mai potrivit pentru drenajul limfatic al trunchiului.

Pe brațe, pe lângă limfedemul primar, formarea edemului secundar sau obstrucția fluxului după un traumatism cu tratament chirurgical sau conservator este adesea indicativă a drenajului limfatic. Limfedemul pe braț, de exemplu, este evident după intervenția chirurgicală. Pacienții care au fost supuși unei intervenții chirurgicale pentru cancer de san (cancer de sân) și ale căror ganglioni limfatici din zona axilei au trebuit să fie îndepărtați sunt afectați în special de un astfel de edem.

Durata drenajului limfatic pe braț este determinată de terapeutul curant și de medicul prescriptor; durează de obicei 30 până la 60 de minute. Frecvența drenajului limfatic depinde și de boală, se poate face o dată sau de câteva ori pe săptămână. Pentru anumite boli, drenajul limfatic al brațului nu poate fi efectuat.

Există diferite motive pentru care nu trebuie utilizat drenajul limfatic manual. Se face distincția între contraindicațiile absolute și relative. Contraindicațiile absolute includ tumorile cutanate netratate (tumori maligne), tromboză sau tromboembolism, inflamație septică acută și decompensată insuficienţă cardiacă (NYHA III sau IV). Contraindicațiile relative sunt inflamația cronică, tromboză, hipotensiune arterială, disfuncție tiroidiană sau astm bronșic. În aceste cazuri, poate fi utilizat drenajul limfatic manual, dar trebuie adaptat la bolile anterioare și trebuie luate anumite măsuri de precauție.