doxepin este un ingredient activ care aparține triciclicului antidepresiv grup. Se folosește în principal pentru a trata depresiune, dar poate fi folosit și pentru anxietate și pentru dependență terapie. Utilizarea acestuia poate provoca reacții adverse, cum ar fi oboseală, ameţeală, mâncărime și creștere în greutate. Aflați mai multe despre efectele, efectele secundare și doza de doxepin aici.
Antidepresiv doxepin
doxepin aparține grupului de triciclici antidepresive, care include și agenți precum amitriptilină or opipramol. Ingredientul activ nu este utilizat numai pentru tratare depresiune, dar poate ajuta și cu anxietate și tulburari de somn. În plus, este utilizat în dependență terapie, în special pentru dependenții de opiacee. Doxepina are un efect depresiv și de ridicare a dispoziției. În timp ce efectul depresiv se instalează de obicei în decurs de o oră de la administrarea acestuia, creșterea dispoziției nu apare adesea timp de două până la trei săptămâni. Din acest motiv, pacienții cu gânduri suicidare în special trebuie monitorizați îndeaproape la începutul utilizării. În ceea ce privește efectul depresiv, trebuie remarcat faptul că acest lucru se poate diminua dacă antidepresiv este luat pentru o perioadă mai lungă de timp.
Efectul doxepinei
Doxepina crește concentrare of serotonina și noradrenalinei în creier prin inhibarea recaptării neurotransmițătorilor în magazinele lor. În plus, blocurile de droguri histamina receptorilor, scăzând astfel eficacitatea histaminei hormonului tisular. În mod similar, doxepina scade eficiența neurotransmițător acetilcolină. Acest lucru poate duce la scădere sânge presiune și bătăi ale inimii încetinite, printre alte simptome.
Efectele secundare ale doxepinei
De exemplu, la începutul tratamentului cu doxepin, pot apărea următoarele reacții adverse:
- Oboseală
- Somnolență
- Gură uscată
- Ameţeală
- tremur
- Scăderea tensiunii arteriale
- Aritmie cardiacă
- Constipații
- Creștere în greutate
Mai târziu, efectele secundare frecvente includ alergice piele reacții și mâncărime, disfuncție sexuală, probleme cu urinarea, sete și neliniște interioară. Ocazional, pot exista și tulburări în conducerea excitației, probleme circulatorii, retenția urinară, insensări ale țesuturilor, cum ar fi furnicături, sunete în urechi și visare crescută. În cele din urmă, efectele secundare foarte rare ale doxepinei includ mărirea sânilor (atât la bărbați, cât și la femei), modificări ale sânge zahăr niveluri, căderea părului, modificări ale numărului de sânge, aritmii cardiace, și dependent de droguri hepatită.
Dozați corect doxepina
Ingredientul activ doxepin este disponibil în diferite forme de dozare, inclusiv comprimate, comprimate acoperite, capsule, picături sau injecție Soluţii. Doza exactă în fiecare caz este determinată individual de medicul curant. Prin urmare, vă rugăm să înțelegeți următoarele informații despre dozare doar ca linii directoare generale. Dacă doxepin este utilizat pentru a trata depresiune, doar un mic doză este de obicei prescris la începutul anului terapie. Acest lucru este apoi crescut treptat până la cel mai mic efect doză este determinat. De obicei, se încep 50 de miligrame, după care doză poate fi crescut relativ rapid până la 150 miligrame. Dacă pacientul este internat în spital, este posibilă până la 300 de miligrame. Persoanele în vârstă prezintă un risc crescut de reacții adverse. Prin urmare, ar trebui să ia antidepresiv într-o doză cât mai mică posibil. Acest lucru are, de asemenea, sens, deoarece luarea acestuia poate provoca confuzie.
Supradozajul este periculos
Dacă supradozajul cu doxepin, trebuie să solicitați imediat asistență medicală, deoarece supradozajul poate provoca reacții adverse grave. În funcție de cât de mare a fost doza luată, este posibil să aveți probleme cardiovasculare și centrale sistem nervos tulburări. Acest lucru poate provoca confuzie și convulsii, iar în cazuri severe, comă și insuficiență respiratorie. Pentru a evita supradozajul, nu faceți acest lucru se completează până o doză uitată. În schimb, continuați să o luați ca de obicei la următoarea dată.
Întreruperea doxepinei
Tratamentul cu doxepin nu trebuie întrerupt niciodată brusc - mai ales dacă medicamentul a fost luat mult timp și în doze mari. În caz contrar, reacții adverse precum greaţă, vărsături, pot apărea neliniște și tulburări de somn. Discutați întotdeauna cu medicul curant despre cea mai bună modalitate de a proceda la oprirea substanței active. Regula generală este de a reduce doza cu cel mult jumătate în fiecare săptămână.
Interacțiuni medicamentoase multiple
Dacă altul antidepresive sau medicamente pentru boala Parkinson sunt luate în același timp, acest lucru poate crește efectul și efectele secundare ale doxepinei. În plus, efectul depresiv poate fi îmbunătățit prin neuroleptice, sedativ antihistaminice, medicamente antiepileptice, analgezice, somnifere, sedative, și ingredientul activ cimetidina. Alcool poate, de asemenea, potența sau modifica efectele doxepinei. Droguri că mai jos potasiu niveluri, blocați defalcarea doxepinei în ficat, sau prelungiți intervalul QT, de asemenea, nu trebuie administrat concomitent cu antidepresivul. Același lucru se aplică medicamentelor pentru hipertensiune arterială (clonidina, reserpină). Dacă doxepina este utilizată concomitent cu H1 antihistaminice, neuroleptice, antimalarice, antibiotice, neuroleptice, Sau antiaritmice, poate crește existent aritmii cardiace.
Interacțiuni cu inhibitori MAO
Așa-zisul Inhibitori ai MAO, care sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea depresiei, nu ar trebui, în general, luate concomitent cu doxepina. În general, terapia trebuie întreruptă cu cel puțin două săptămâni înainte de începerea tratamentului cu doxepin. În caz contrar, reacții adverse severe, cum ar fi convulsii, inconștiență, ridicate febrăși poate apărea tulburarea conștiinței. În cazurile individuale de depresie care este dificil de tratat, suplimentar administrare of Inhibitori ai MAO este posibil. Cu toate acestea, în astfel de cazuri, pacientul trebuie monitorizat cu atenție de către medicul curant. În plus, doza de Inhibitori ai MAO trebuie crescut doar încet.
Contraindicații
Doxepin nu trebuie utilizat dacă există hipersensibilitate la substanța activă. În plus, antidepresivul nu trebuie luat în:
- O obstrucție intestinală legată de paralizie
- Retenție urinară acută
- Intoxicarea cu somnifere și analgezice, precum și alcool și medicamente psihotrope.
- Delirul acut
- O mărire a prostatei cu formare de urină reziduală
- Un glaucom cu unghi îngust
Doar după o evaluare atentă a raportului risc-beneficiu, trebuie să luați medicamentul în cazurile severe ficat deteriora, de prostată mărirea fără formarea reziduală de urină, bătăile inimii încetinite, inimă boli precum sindromul QT, potasiu deficit, tulburări ale sânge formarea sau tendința crescută la convulsii. În general, utilizarea doxepinei necesită asistență medicală regulată Monitorizarea. Tensiune arteriala, ECG, ficat funcție și număr de sânge trebuie verificat. Dacă se găsesc valori care se abat de la normă, tratamentul poate fi continuat numai dacă pacientul este verificat la intervale scurte de timp.
Sarcina și alăptarea
Deoarece nu există experiență suficientă până în prezent pentru utilizarea doxepinei în timpul sarcină, antidepresivul trebuie luat numai atunci când este absolut necesar. În prealabil, medicul trebuie să efectueze o evaluare atentă a raportului risc-beneficiu. Acest lucru se datorează faptului că nou-născutul poate prezenta simptome de sevraj ca urmare a administrării medicamentului. De asemenea, poate exista un risc crescut de malformație. Doxepin nu trebuie administrat în timpul alăptării, deoarece substanța activă poate trece lapte matern. Acest lucru poate provoca reacții adverse la sugar. Dacă tratamentul este absolut necesar, alăptarea trebuie oprită în prealabil. Copiii sub vârsta de doisprezece ani nu trebuie să ia antidepresivul și nici mamele care alăptează. Nu sunt disponibile studii privind efectele utilizării pe termen lung asupra creșterii, maturării și dezvoltării cognitive la copii și adolescenți. Doxepina nu este de obicei utilizată la adolescenți cu vârsta de până la 18 ani, deoarece este puțin probabil ca medicamentul să aibă vreun beneficiu terapeutic.
