Disenterie bacteriană, shigeloză, sau dizenteria shigella este o infecție notificabilă a intestinului care, în varianta sa severă, poate conduce până la moarte la până la 10% dintre pacienții afectați. Acest colon infecția este cauzată de bacterii din genul Shigella. Disenteria bacteriană nu trebuie confundată cu dizenteria amibiană, care afectează în special călătorii în regiunile tropicale și subtropicale.
Ce este dizenteria bacteriană?
Disenteria bacteriană implică o infestare cu una din totalul a patru specii diferite de Shigella, Shigella dysenteriae de tip A fiind cea mai severă formă a bolii cu o rată ridicată a mortalității. Disenteria bacteriană duce la severă inflamaţie a colon și provoacă severe diaree după o perioadă de incubație de două până la șapte zile. Până la treizeci de mișcări intestinale pe zi au loc, slăbind grav persoanele care suferă. Infecția are loc prin sânge sau urină și contactul cu obiecte, mâini, de apă iar hrana este suficientă. Deoarece bacteria Shigella este rezistentă la acid, dizenteria bacteriană nu este oprită stomac acid sau cu un număr redus de agenți patogeni în drumul său spre intestine.
Cauze
Sursa de infecție a dizenteriei bacteriene este de obicei o altă persoană bolnavă și excrețiile sale. Disenteria bacteriană se transmite prin infecția cu frotiu. Doar câteva shigellae sunt suficiente pentru reinfecție. Bacteria trece în mare parte fără obstacole prin stomac și în cele din urmă intră în colon, unde, în tipul A, produce o toxină care provoacă dizenterie bacteriană. Pentru dizenterie bacteriană, condiții igienice și antecedente sănătate condițiile sunt un factor major în răspândirea sa. În special în situații de urgență după dezastre, unde mulți oameni sunt împreună într-un spațiu închis în condiții igienice precare, dizenteria bacteriană se răspândește rapid și poate fi reținută doar cu efort considerabil. Persoanele slăbite fizic, vârstnicii și copiii mici sunt deosebit de expuși riscului.
Simptome, plângeri și semne
Disenteria bacteriană provoacă simptome bruște și severe. În primele două zile de îmbolnăvire, există de obicei o apă [[diaree] cu durere abdominală, greaţă] și vărsături. În funcție de agentul patogen cauzal, diaree fie se rezolvă fără consecințe, fie se dezvoltă în diaree sângeroasă sau mucopurulentă. Aceasta este însoțită de simptome precum Crampe abdominale, mișcări intestinale dureroase și colici. Pierderea de lichid se manifestă prin afectarea conștiinței și modificări externe, cum ar fi scufundate piele, jante de ochi și colțuri rupte ale gură. De obicei, dizenteria bacteriană cauzează febră] caracterizată prin transpirație și alte simptome distincte. Dacă este severă, shigeloză poate provoca severe durere. În cazuri extreme, intestinul se rupe și sânge se produce otrăvire. Simptomele de mai sus apar după una sau două zile în dizenterie bacteriană și se rezolvă într-o săptămână dacă cursul este pozitiv. Orice complicații întârzie procesul de vindecare și se manifestă printr-o creștere rapidă a sentimentului de boală. În cele mai multe cazuri, cei afectați sunt foarte palizi și nu mai pot face performanță. Simptomele individuale apar în shigeloză în diferite grade, dar poate fi atribuit în mod clar boală infecțioasă.
Diagnostic și curs
Caracteristicile dizenteriei bacteriene sunt inițial apoase, apoi diareea cu sânge mucos însoțită de colici durere abdominală precum și dorința dureroasă de a defeca și febră. Disenteria bacteriană este diagnosticată inițial ca suspectată pe baza acestor simptome și a eventualelor circumstanțe externe de însoțire, cum ar fi contactul cu persoane care au contractat deja boala. Pentru un diagnostic confirmat, un test de laborator pentru Shigella bacterii în scaun trebuie efectuată. Aceasta distinge dizenteria bacteriană de bolile cu simptome similare, cum ar fi Salmonella infecție sau intoxicație alimentară. Odată stabilit diagnosticul, se face notificarea promptă către autoritățile competente, deoarece dizenteria bacteriană este o boală care trebuie notificată în temeiul Legii federale de control al bolilor.
Complicațiile
Complicațiile severe sunt rare cu dizenteria bacteriană. Cu toate acestea, în absența tratamentului sau cu un tratament inadecvat, boala poate provoca diferite simptome secundare. De exemplu, simptomele gastrointestinale duc adesea la simptome de carență și deshidratare, care la rândul său provoacă probleme circulatorii. În plus, shigeloza poate conduce la formarea de chisturi și ulcere în colon, rezultând adesea în dilatarea intestinului. Rareori, peretele intestinal se rupe ca urmare, ducând uneori la complicații care pun viața în pericol. Ruh bacterian poate provoca, de asemenea, complicații în afara intestinului: dacă bariera mucoasă din intestin este deteriorată prea mult, altele bacterii poate apuca în organism. Ca rezultat, Sindromul Reiter cu conjunctivită, uretrita și articulație inflamaţie pot apărea. Mai mult, dizenteria poate provoca sindrom uremic hemolitic și poate crește riscul modificărilor articulațiilor artritice. La rândul lor, simptomele tipice dizenteriei, precum febră, Crampe abdominale, și colicile, pot provoca, de asemenea, probleme. Acesta este cazul când Crampe abdominale promovează daunele colonului menționate. Riscul de complicații sunt în special copiii mici, persoanele în vârstă și pacienții cu afecțiuni preexistente. Clarificarea de specialitate ar trebui să fie dizenteria bacteriană în orice caz.
Când trebuie să mergi la medic?
Disenteria bacteriană este extrem de contagioasă și, prin urmare, trebuie tratată imediat. Boala diareică se identifică cel mai bine prin simptomele sale caracteristice (febră, abdominală crampe, dor dureros de a defeca). Dacă unul sau mai multe dintre aceste simptome apar după o călătorie mai lungă în străinătate (în special India, Africa de Nord și Turcia), este probabil dizenterie bacteriană. O vizită imediată la medic ar trebui apoi făcută doar din cauza obligației de a raporta boala. În cazul în care dizenteria bacteriană rămâne netratată, poate avea, de asemenea, un curs sever și, în cazuri rare conduce la moarte. Un medic trebuie consultat cel târziu atunci când apar probleme circulatorii sau se observă ulcere în intestin. Pacienții cu o boală intestinală cronică sau cu un deficit imunitar trebuie să discute imediat cu medicul responsabil plângeri noi sau neobișnuit de grave. Femeile însărcinate, vârstnicii și copiii trebuie, de asemenea, examinați rapid pentru a evita un curs sever. Dacă simptomele insuficienței fizice sau mentale sunt deja vizibile, trebuie chemat medicul de urgență. În caz de colaps circulator și comă, primul ajutor măsuri trebuie administrat până la sosirea serviciului de salvare.
Tratament și terapie
Indiferent de tipul de shigella, dizenteria bacteriană este tratată cu antibiotice potrivite în acest scop. Trebuie făcută o distincție între adulți și copii în alegerea antibiotic, ca unele eficiente medicamente sunt aprobate numai pentru adulți. De asemenea, trebuie remarcat faptul că dizenteria bacteriană dezvoltă rapid rezistență și nu mai răspunde la agenții eficienți anterior. În plus, tratamentul depinde de general condiție a pacientului și evoluția bolii. Dacă este vorba de dizenterie bacteriană ușoară, tratamentul pentru dizenteria bacteriană se limitează la prescrierea repausului la pat și a unui tratament adecvat dietă. Acest lucru se aplică pacienților în general sănătate care pot gestiona dizenteria bacteriană prin propriile eforturi. Dacă există o pierdere mare de lichide din cauza diareei, dizenteria bacteriană este tratată cu infuzii. Aderența strictă la igienă a pacientului și a contactului este importantă în dizenteria bacteriană. Îmbrăcămintea și așternutul contaminate trebuie atinse numai cu îmbrăcăminte de protecție, iar dezinfectarea atentă a mâinilor trebuie menținută înainte și după fiecare contact. Disenteria bacteriană poate fi astfel conținută în răspândirea ei.
Perspectivă și prognostic
Dacă dizenteria bacteriană este tratată devreme, perspectivele de vindecare sunt bune; după aproximativ o săptămână, simptomele infecției intestinale încetează. Odată ce boala este depășită cu succes, indivizii afectați au mai întâi o apărare temporară care îi protejează de a fi re-infectați. În formele mai ușoare, boala poate continua chiar și fără simptome demne de menționat. patogenii se transmit în scaun. De regulă, simptomele dispar pe cont propriu aproximativ 4 săptămâni mai târziu. La unii oameni, bacteriile se instalează în colon pentru o lungă perioadă de timp și le determină să infecteze alte persoane, dar fără a dezvolta ele însele simptome. Disenteria bacteriană își desfășoară de obicei cursul fără alte probleme, dar poate duce la complicații la persoanele cu o slăbire sistemului imunitar (copii, bătrâni, bolnav cronic sau persoanele cu deficit imunitar) .Astfel, diareea prelungită datorată pierderii de lichide și electroliți poate provoca probleme circulatorii și chiar insuficiență circulatorie dacă boala nu este tratată la timp. Din cauza inflamaţie a intestinului membranei mucoase, poate apărea ulcerație, determinând dilatarea intestinului. În cel mai rău caz, peretele intestinal se rupe și poate provoca complicații care pun viața în pericol.
Prevenirea
Disenteria bacteriană este o boală infecțioasă care poate fi prevenită numai printr-o igienă deosebit de strictă măsuri. Persoanele care se află în zonele afectate trebuie să evite orice contact cu excrețiile celor bolnavi sau care se recuperează încet. Îmbrăcămintea de protecție adecvată este importantă. Pentru toate celelalte posibilități de infecție, spălarea extensivă a mâinilor înainte și după intrarea la toaletă reduce riscul de infecție. Cu toate acestea, dizenteria bacteriană nu poate fi complet exclusă.
Urmare
Disenteria bacteriană are de obicei un curs bun. Boala se vindecă complet. Reinfectarea nu este posibilă pentru o perioadă limitată de timp. Corpul a acumulat imunitate la boală. De aceea, de obicei nu se recomandă îngrijirea ulterioară pentru a preveni o nouă infecție. Situația este diferită pentru pacienții care călătoresc frecvent în țări calde, cu condiții igienice inadecvate. După prima apariție, ar trebui să solicite medicului curant informații despre sfaturile de zi cu zi. Cei afectați poartă un grad ridicat de responsabilitate personală. Regulile de bază de conduită includ neîncărcarea alimentelor care nu au fost fierte. Contactul cu muștele poate promova și dizenteria bacteriană. Boala poate fi transmisă prin contact sexual, motiv pentru care îngrijirea de urmărire ar trebui să țină seama și de terți. Dacă simptomele tipice reapar, medicul va examina o probă de scaun. Dacă diagnosticul de „dizenterie bacteriană” apare din nou, este important să se compenseze pierderea de lichide din cauza diareei. antibiotice poate scurta evoluția bolii și preveni complicațiile. În general, copiii și persoanele în vârstă ar trebui să fie foarte prudente în țările cu standarde scăzute de igienă. Sistemul lor imunitar este mult mai susceptibil la infecția cu dizenterie bacteriană.
Ce poți face singur
În cazul dizenteriei bacteriene, trebuie să mergeți întotdeauna la medic. Tratamentul medical poate fi susținut de câteva sfaturi de auto-ajutor și acasă căi de atac. Ca primă măsură, dietă trebuie ajustat. Alimente precum gruel, alb pâine, legumele aburite și terciurile pentru copii sunt ușoare pentru intestine și au un efect calmant asupra iritaților flora intestinala. Alimente dulci și grase, precum și alcool și cafeape de altă parte, trebuie evitată. În general, alimentele flatulente și peștele și carnea grasă trebuie evitate în timpul fazei acute a bolii. În general, pacienții ar trebui să bea și să mănânce suficient pentru a compensa pierderea de lichide și electroliți. Pacienții care sunt deja în stare fizică slabă condiție ar trebui să ia nutriționale suplimentare suplimente și înlocuirea adecvată a fluidului. Alternativ, sunt disponibile remedii naturale. Coacăz sau huckleberry, de exemplu, au un efect preventiv împotriva dizenteriei și holeră și poate fi luat fie ca ceai, fie sub formă de preparate medicinale. La fel de eficiente sunt aplicațiile cu salvie, chimen dulce și muşeţel. În consultare cu medicul, vindecarea pământului or Săruri Schüßler poate fi de asemenea încercat. În cele din urmă, igiena personală sporită, cu spălarea regulată a mâinilor, ajută la oprirea răspândirii dizenteriei bacteriene.
