În dizenteria amebică (sinonime: Amebiază, dizenteria amebică; dizenteria amebică acută, amebiaza acută; amebica ficat abces; abces amebic; amebic hepatită; ICD-10-GM A06.-: Amebiaza) este o boală infecțioasă care afectează în primul rând colon (intestin gros) al oamenilor (infecțios diaree). Este cauzat de parazitul Entamoeba histolytica (sensu stricto). Entamoeba histolytica (sinonim: Ruhramöbe) este singura specie din genul Entamoeba care este patogenă (cauzatoare de boli) pentru oameni. În cadrul protozoarelor (organisme unicelulare), aparține rizopodelor (picioarele rădăcinii). Mai mult, apar infecții cu agenții patogeni Entamoeba dispar și Entamoeba Moshkovskii. Acestea reprezintă aproximativ 90% din cazuri. E. dispar se mai numesc și comensale, ceea ce înseamnă că trăiesc în coexistență cu gazda și nu au nicio semnificație patogenă (boală). E. Moshkovskii sunt agenți patogeni facultativi (posibili). Naegleria fowleri este o specie comună de amoebă în Statele Unite care provoacă amebic primar meningoencefalita (PAM). Rezervorul de agenți patogeni este omul. Fără a provoca simptome, amibele E. histolytica pot rămâne în colon pentru ani. Așa-numita formă minuta a chisturilor poate fi, de asemenea, excretată în scaun. În lumea exterioară, chisturile pot rămâne infecțioase mai multe luni. Sunt sensibili la deshidratare și încălzire. Apariție: agentul patogen este distribuit în întreaga lume. Infecția apare frecvent la tropice și subtropice, de exemplu în Kenya, India, Vietnam, Thailanda, Indonezia și Bangladesh, unde predomină condiții igienice precare. Transmiterea agentului patogen (calea infecției) este fecal-orală (infecții în care agenții patogeni excretați în fecale (fecale) sunt ingerate prin intermediul gură (oral), de exemplu, prin băutură contaminată de apă, dar și alimente contaminate, cum ar fi fructele și legumele nespălate). O altă cale posibilă de infecție este practicile sexuale anal-orale. Transmisie de la om la om: Da
Disenteria amebică este împărțită în următoarele forme:
- Forma intestinală (care afectează intestinul) - dizenterie amebică (sinonime: dizenterie amebică acută; amebiază acută; ICD-10-GM A06.0: dizenterie amebică acută); ulcerativ marcat (ulcer-formare) colită (inflamația intestinului gros).
- Forma extraintestinală (în afara intestinului) - amebică abces (sinonime: Amoebic ficat abces; amoebic hepatită; ICD-10-GM A06.4: ficat abces cauzate de amibe); deoarece ficatul este afectat de formarea abcesului în aproximativ 95%, această formă este deseori denumită și amoebică abces hepatic; predominant lobul drept al ficatului este afectat.
Perioada de incubație (timpul de la infecție până la apariția bolii) a dizenteriei amebice (forma intestinală) este de obicei de câteva zile până la câteva săptămâni / luni. Perioada de incubație a amoebicului abces hepatic (forma extraintestinală) este de luni până la ani. Se estimează că aproximativ 10% din populația lumii este infectată cu E. dispar sau E. histolytica - mai frecvent cu E. dispar. Împreună cu malarie și schistosomiasis (boala viermilor), dizenteria amibiană este una dintre cele mai importante parazitoze din regiunile tropicale și subtropicale ale lumii. Durata bolii este netratată până la câteva luni. Curs și prognostic: În majoritatea cazurilor (aproximativ 90%) există o infecție cu agenții patogeni E. dispar și E. Moshkovskii. Persoanele infectate excretă parazitul în scaun fără a dezvolta semne de boală. În cursul infecției cu E. histolytica, parazitul părăsește lumenul intestinal și invadează țesuturile (forma intestinală). În cazurile severe, pot apărea 50 de mișcări intestinale pe zi. În orice boală diareică, pierderile de lichide și electroliți trebuie compensate prompt pentru a preveni deshidratare (deshidratare) și schimbare în acid-bază echilibra. Mai mult, parazitul se poate răspândi hematogen (prin fluxul sanguin) la alte organe. Ficatul este afectat predominant (amoebic abces hepatic; forma extraintestinală). Dacă boala este recunoscută și tratată la timp, se vindecă rapid. Dacă s-a format deja un abces al ficatului amoebic, medicamentul trebuie luat pe o perioadă mai lungă de timp. Aproximativ 100,000 de persoane mor din cauza dizenteriei amoebice în fiecare an (la nivel mondial). Vaccinare: O vaccinare de protecție împotriva dizenteriei amibiene nu este încă disponibilă. Atât persoanele infectate, cât și excretorii nu au voie să lucreze din nou în unități alimentare și băuturi de apă sisteme de alimentare până când o altă răspândire a infecției poate fi exclusă. În acest scop, trebuie efectuate trei examinări ale scaunului la intervale de o săptămână după sfârșitul tratamentului terapie. Nu există nicio obligație de a raporta cazuri individuale în Germania. Unde este cazul, în cazul apariției a două sau mai multe cazuri în care o relație este probabilă sau suspectată.
