Perturbarea florei intestinale (disbioză): terapie microbiologică

Prin intermediul microbiologice terapie - numit și controlul simbiozei - bacterianul echilibra în intestin se restabilește (reabilitarea intestinală) și se stabilește un mediu intestinal sănătos. Acest lucru se face prin administrare probiotice. Pentru termen probiotice (Greacă: pro bios - for life) există în prezent definiții diferite. Conform definiției din Fuller 1989, un probiotic este „un preparat de microorganisme vii care, după administrare orală administrare, influențează raportul dintre intestinale germeni (intestinal bacterii) în așa fel încât rezultă efecte pozitive asupra organismului ”. La nivel european, următoarea caracterizare a reieșit dintr - o reuniune de experți la Bruxelles pe tema probiotice în toamna anului 1995: „Probioticele sunt microorganisme vii, definite, care, după consumul lor, se exercită sănătate-efecte promovatoare care depășesc nivelul efectelor nutriționale-fiziologice de bază. Pot fi ingerate ca ingredient alimentar sau sub formă de preparat nealimentar. ” În ambele definiții, scopul unui probiotic este clar, și anume de a influența existentul flora intestinala într-un mod care ameliorează bunăstarea și promovează sănătate. Intestinul uman adăpostește mai mult de 10 la puterea a 14 microorganisme. În timp ce intestinul are o colonizare bacteriană relativ scăzută - crește de la duoden (intestinului subtire) și jejunul (una dintre cele trei secțiuni ale intestinului subțire) la ileon (scimitară; o parte a intestinului subțire care urmează jejunului) - colon (intestinul gros) este secțiunea intestinală cu cea mai mare colonizare bacteriană densitate. Microorganismele din colon i se pot atribui 400 de specii diferite. Datorită faptului că compoziția flora intestinala este supus fluctuațiilor individuale, aproximativ 40 de specii pot fi detectate în mod regulat. Printre cele mai importante specii cantitative se numără Bacteroides, Eubacterium și Bifidobacterium. Uscatul masa din scaun este format din 30-75% bacterii. Probioticele conțin microorganisme vii care exercită efecte dorite asupra intestinului. În principiu, probiotic germeni poate proveni din diverse surse. Cu toate acestea, s-a dovedit că astfel de tulpini bacteriene izolate inițial din intestinul uman sau animal sunt deosebit de stabile. Datorită originii lor, acestea sunt foarte bine adaptate condițiilor de mediu din intestin. Selectat acid lactic bacterii, în principal din genul Lactobacillus și Bifidobacterium, sunt folosite ca probiotice. Acid lactic bacterii utilizate ca probiotice în alimente. Lactobacili

  • L. acidophilus
  • L.casei
  • L. crispatus
  • L. delbrueckii subspecie bulgaricus
  • L. delbrueckii subspecie lactis
  • L. gasseri
  • L. helveticus
  • L. johnsonii
  • L. lactis
  • L. paracasei
  • L. plantarum
  • L. reuteri
  • L. rhamnosus
  • L. salivarius

Bifidobacterii

  • B. adolescenta
  • B. animalis
  • B. bifidum
  • B. breve
  • B. infantis
  • B. longum

Altele

  • Enterococcus faecalis
  • Enterococcus faecium
  • Lactococcus lactis
  • Streptococcus thermophilus
  • Saccharomyces boulardii
  • Sporolactobacillus inulinus
  • Bacillus cereus toyoi
  • Escherichia coli

Probioticele pot fi ingerate ca o componentă a unui aliment sau ca preparat nealimentar. Majoritatea alimentelor probiotice sunt utilizate în produsele lactate fermentate. Iaurt iar produsele asemănătoare iaurtului sunt cele mai frecvente produse lactate fermentate consumate în țara noastră. Acestea conțin în mod natural vii acid lactic bacterii, în primul rând lactobacili și bifidobacterii. Iaurturile probiotice sunt produse conform reglementărilor legale prin fermentare cu Lactobacillus bulgaricus și Streptococcus termofil. Ambii germeni favorizează reciproc creșterea lor. După procesele de fermentație, alte tulpini bacteriene probiotice pot fi adăugate la iaurt. Pe lângă probiotice untpreparatele de brânză și caș, culturile de microorganisme probiotice se adaugă și altor alimente. Acestea includ produse de patiserie și cofetărie, înghețată, cereale pentru micul dejun și mueslis, precum și alimente care nu sunt lactate, cum ar fi cârnații crudiți. varză, consumat în mod regulat în Coreea - asupra organismului uman a fost puțin studiat. Pe baza experienței comune, produsele lactate fermentate erau cunoscute ca fiind un mijloc de viață îndelungată încă de la sfârșitul secolului al XIX-lea. Se spune că „iaurt” - în zilele noastre iaurt - este secretul persoanelor de peste 100 de ani din Balcani. Mai mult, iaurtul a fost utilizat pentru tratamentul și profilaxia tractului gastro-intestinal boli infecțioase, de exemplu, boli diareice. Bacteriologul rus Ilya Metschnikov a fost primul care a investigat efectul microorganismelor probiotice asupra organismului uman folosind metodele vremii. El a putut arăta că germenii probiotici trec prin tractului digestiv vii și sunt excretați în scaun. El a presupus că bacteriile lactice ingerate cu fermentate lapte promova sănătate și contracarează procesul de îmbătrânire. Efectul profilactic sau terapeutic în tractul intestinal al microorganismelor ingerate oral este supus diferitelor condiții de bază. În consecință, o tulpină bacteriană probiotică ar trebui să îndeplinească următoarele cerințe pentru a fi eficientă.

  • Siguranța sănătății germenilor probiotici. Niciun efect patogen (cauzator de boli) sau toxic (otrăvitor) nu poate emana din consumul lor; culturile probiotice au deci statutul GRAS - recunoscut în general ca sigur.
  • Rezistenta la gastric si acizi biliari și diverse digestive enzime. Tulpinile bacteriene probiotice trebuie să fie capabile să treacă atât stomac - pH acid datorat acid gastric și pepsină ca enzimă de scindare a proteinelor - și superioară intestinului subtire - concentrații mari de bilă sare și scindarea proteinelor enzime din pancreas fără a accepta leziuni.
  • Anaerobicitate sau microaerofilicitate - organismul probiotic ar trebui să fie adaptat laoxigen afecțiuni în intestin.
  • Capacitatea de adeziv la enterocitele intestinului ca o condiție prealabilă pentru colonizarea temporară sau permanentă a suprafeței intestinului membranei mucoase sau tractului intestinal. În acest scop, bacteriile lactice sintetizează special proteine și polizaharide ca factori de adeziune.
  • Crearea de nișe ecologice pentru creșterea lor. Prin exprimarea organică acizi, în special acid lactic și bacteriocine - proteine și peptide cu molecule scăzute - probioticul lactobacili iar Bifidobacteria poate înlocui grupurile existente de germeni, cum ar fi Clostridia, Bacteroides și E. Coli, le pot înlocui. În acest fel, se asigură o colonizare temporară a intestinului cu bacterii probiotice. Adiţional administrare de prebiotice pot favoriza colonizarea intestinului. Prebioticele sunt componente alimentare nedigestibile, cum ar fi amidonul rezistent și neamidul polizaharide sau fibre alimentare, cum ar fi oligofructoza sau inulina. Acestea servesc ca bază nutrițională selectivă pentru bacteriile probiotice și flora intestinala (flora intestinală) și astfel stimulează în mod specific creșterea și / sau activitatea individuală sau a unui număr limitat de tulpini bacteriene pozitive în colon. Astfel, microorganismele potențiale cu o influență care promovează sănătatea pentru oameni se pot acumula în colon.
  • Numărul minim de bacterii necesar. Deoarece efectul probiotic este doză-dependente, de exemplu, datorită constituției individuale a consumatorului, tipului de bacterie - specificitatea tulpinii - sau compoziției alimentelor și, în ciuda rezistenței ridicate la secrețiile digestive, de obicei, doar aproximativ 10-30% din microorganismele probiotice consumate ajung în colon vital, sunt necesari cel puțin 106 germeni vii pe g de produs alimentar.
  • Aportul de culturi probiotice vii în dietă sau ca preparat non-alimentar ar trebui să fie zilnic pentru a menține concentrații ridicate de germeni replicabili în colon. Doar o cantitate regulată de microorganisme probiotice poate oferi beneficii pentru sănătate. Din moment ce probiotic lactobacili iar bifidobacteriile nu pot coloniza permanent intestinul, dacă aportul oral este întrerupt, germenii introduși sunt deplasați din nou după un timp scurt și numărul lor în fecale este redus.
  • Caracterul adecvat tehnologic. Supraviețuirea organismelor probiotice ar trebui garantată în condițiile de mediu ale alimentelor cu care sunt administrate, atât înainte, cât și după fermentare și pe întreaga perioadă de valabilitate minimă declarată, într-un număr suficient de mare de germeni, păstrând în același timp probioticul. efect.
  • Probioticele trebuie definite clar în proprietățile lor.
  • Nu există capacitatea de a degrada mucinele - mucinele organice din grupul glicoproteinelor -, hemaglutinarea și formarea de substanțe biogene amine.
  • Demonstrați efectele postulate asupra sănătății pentru fiecare cultură bacteriană sub formă de studii clinice adecvate la om. Este important să știm că efectele probiotice depind de tulpina particulară a bacteriilor (specificitatea tulpinii). Chiar și speciile bacteriene strâns legate ale aceleiași specii pot prezenta diferențe în efectele lor fiziologice. În plus, proprietățile probiotice depind și de tipul, compoziția și structura fizică a alimentelor consumate.
  • Investigarea în laborator a unor parametri fiziologici importanți, cum ar fi activitatea lactoză-enzima de scindare beta-galactozidază (lactază), supraviețuirea intestinală și stimularea macrofagelor in vivo.

În măsura în care microorganismele utilizate nu ar trebui să ofere și servicii de fermentare, acestea nu ar trebui să afecteze sau să nu afecteze în mod semnificativ proprietățile senzoriale ale alimentelor.

funcţii

După consumul de alimente probiotice, tulpinile bacteriene intră și colonizează colonul. Au capacitatea de a prolifera și de a exercita diverse efecte legate de sănătate. Cu studiile clinice și experimentale disponibile în prezent, se poate demonstra că probioticele sunt capabile de următoarele efecte benefice.

  • Promovarea sau menținerea florei intestinale optime.
  • Prevenirea colonizării germenilor patogeni din intestin și trecerea bacteriilor patogene prin peretele intestinal (translocație).
  • Consolidarea mecanismelor de apărare imunologică, inclusiv imunomodularea și stimularea - instruirea constantă a apărărilor imune naturale, adică stimularea formării de anticorpi și producerea de macrofage.
  • Prevenirea infecțiilor intestinale și vaginale infecții intestinale și vaginale).
  • Frecvență redusă, scurtarea duratei și reducerea severității diferitelor boli diareice.
  • Îmbunătățirea simptomelor colonului iritabil (sindromul colonului iritabil).
  • Creșteți motilitatea intestinului, ameliorați constipaţie (constipație) și meteorism (flatulență).
  • Reducerea riscului de alergii și boli autoimune.
  • Inhibarea carcinogenezei în colon (cancer formarea în intestinul gros).
  • coborârea nivelul colesterolului - evitarea hipercolesterolemie -, influențând metabolismul lipidic.
  • Ameliorarea simptomelor de lactoză intoleranță (intoleranță la lactoză) și îmbunătățirea digestiei lactozei în malabsorbție.
  • Întârziați procesul de îmbătrânire
  • Prevenirea și tratamentul diverticuloză (boala diverticulara) Şi diverticulită (inflamația peretelui diverticulului).
  • Influența pozitivă asupra radioterapiei.
  • Protecție împotriva dermatitei atopice (neurodermatită)
  • Efect potențial în encefalopatie hepatica (tulburare de creier funcție care se dezvoltă ca urmare a ficat insuficiență renală (rinichi slăbiciune).
  • Biosinteza vitamine precum vitamina B12, vitamina B6 (biotină) sau vitamina K1.
  • Creșteți mineralele absorbție, În special calciu.
  • osteoporoza prevenirea (prevenirea pierderii osoase).
  • Metabolismul xenobioticelor (compuși chimici care sunt străini ciclului biologic al unui organism sau ecosistemelor naturale).

Pe lângă efectele protectoare asupra sănătății, bacteriile probiotice ale acidului lactic garantează, de asemenea, durata de valabilitate a alimente fermentate. acizi formate în timpul fermentării de către bacterii și alți inhibitori microbieni au un efect de inhibare a creșterii asupra germenilor nedoriti.

Promovarea sau menținerea florei intestinale optime

Culturile de microorganisme probiotice sunt capabile să influențeze compoziția florei intestinale naturale. Accentul se pune pe lactobacili și bifidobacterii, care înlocuiesc grupurile potențial dăunătoare de germeni de la locurile de legare din intestin. epiteliu prin formarea organică acizi - acid lactic, acid acetic, cu lanț scurt acizi grași - și bacteriocine - proteine și peptide cu molecule scăzute. În acest fel, îngreunează aderarea microorganismelor patogene la intestin membranei mucoase și împiedică așezarea lor în tractul intestinal. Astfel, lactobacilii și bifidobacteriile prezintă efecte antibacteriene și, respectiv, antimicrobiene. Bifidobacteriile, spre deosebire de lactobacili, se pot exprima acid acetic pe lângă acidul lactic și lanțul scurt acizi grași. Acești acizi organici scad pH-ul din intestin. Pe de o parte, acest lucru duce la creșterea crescută a microorganismelor dorite și, pe de altă parte, la o reducere semnificativă a numărului de diferite specii de germeni patogeni, cum ar fi Fusobacteria, Clostridia, Bacteroides și E. Coli. În plus, se crede că bifidobacteriile pot inhiba dezvoltarea bacteriilor patogene. Dintre lactobacili, specia Lactobacillus reuteri are în special capacitatea de a exercita activitate antimicrobiană asupra bacteriilor și ciupercilor intestinale, precum și asupra protozoarelor. Concurând cu microorganismele menționate mai sus pentru nutrienți și factori de creștere, probioticul L. reuteri afectează bacteriile patogene, ciupercile și protozoarele în dezvoltarea și reproducerea lor. Mai mult, efectul antimicrobian al culturilor probiotice se bazează pe sinteza hidrogen peroxid. Acesta reacționează cu tiocianatul, care este produs ca intermediar metabolic în intestin sau provine din alimente. Ulterior, sub influența lapte-enzima derivată lactoperoxidază, se formează diferiți produși de oxidare, despre care se crede că au efecte antimicrobiene. În cele din urmă, cu ajutorul microorganismelor probiotice, echilibra în intestin se menține sau se restabilește și se stabilește un mediu intestinal sănătos.

Efect imunomodulator

Intestinul este cel mai mare organ imunitar al corpului uman. Așa-numitele celule M (componente ale așa-numitului folicul asociat epiteliu (FAE) care acoperă plăcile Peyer) ale intestinului membranei mucoase fac parte din bariera imunologică și permit contactul constant al conținutului intestinal cu intestin-țesut limfoid asociat - țesut limfoid asociat intestinului, GALT. GALT joacă un rol esențial în menținerea funcțiilor imunologice. Prin intermediul celulelor M, poate recunoaște macromoleculele și microorganismele potențial patogene din lumenul intestinal și astfel declanșează răspunsuri imune specifice. Prin reechilibrarea permeabilității crescute a mucoasei intestinale (mucoasa intestinală) pe de o parte și optimizarea barierei imunologice pe de altă parte, culturile de microorganisme probiotice consolidează funcția de barieră a mucoasei intestinale. Riscul de a dezvolta boli autoimune poate fi astfel limitat. Cu utilizarea probioticelor, efectele imunomodulatoare pot fi obținute și în afara intestinului. Deoarece culturile probiotice promovează funcțiile asociate intestinului sistemului imunitar, anumite membrane mucoase, cum ar fi mucoasa bronșică, sunt influențate în sens pozitiv prin GALT. Pe baza descoperirilor experimentale, aportul de bacterii lactice influențează eliberarea de citokine. Citokinele sunt numite și mediatori, deoarece reglează funcția celulelor sistemului imunitar. Există patru grupuri principale de citokine.

  • Interferonii - cu efecte imunostimulatoare, în special antivirale și antitumorale.
  • Interleukinele - servesc între ele pentru a comunica celulele imune de apărare (leucocite) pentru a combate agenții patogeni coordonați sau chiar celulele tumorale.
  • Factori de stimulare a coloniei - factori de creștere a eritrocite și leucocite, De exemplu, eritropoietina (sinonime: EPO, eritropoietina).
  • tumoare necroză factori - mesageri endogeni ai celulelor din sistemului imunitar; tumora necroză factor-alfa - TNF-alfa, cachectină - acționează asupra inflamației, eritropoiezei, apărării imune, angiogenezei și tumorilor; factor de necroză tumorală-beta -TNF-beta, limfotoxină - activează macrofagele, care ulterior eliberează interleukina-1, interleukina-6 și TNF-alfa.

În cele din urmă, probioticele contribuie la îmbunătățirea umoralului - concentrare of imunoglobuline, interferoni și interleukinele - și mediate de celule - activitatea macrofagelor și a celulelor B - apărări imunologice prin stimularea eliberării citokinelor. Microorganismele probiotice afectează, printre altele, proliferarea celulelor tumorale, multiplicarea viruși, activarea macrofagelor, reacții inflamatorii și formarea de anticorpi. Importanța specială a imunoglobulinei secretoare A (IgA) anticorpi a fost demonstrat într-un studiu. Subiecților sănătoși li s-a dat fermentat lapte conținând Bifidobacterii și Lactobacillus acidophilus și o tulpină atenuată de Salmonella typhi. Rezultatul a fost mai mult de câteva ori mai mare concentrare de IgA serică specifică împotriva Salmonella typhi. Într-un alt studiu, Lactobacillus acidophilus s-a dovedit a crește atât activitatea macrofagelor, cât și gama interferon sinteza în limfocite. Macrofagele reprezintă celule scavenger ale sistemului imunitar care preiau agenții patogeni prin fagocitoză și îi distrug intracelular. Utilizarea probioticelor poate îmbunătăți răspunsul imun la oral vaccinarea împotriva poliomielitei. Poliomielită este o boală infecțioasă cauzată de poliovirusuri care pot afecta celulele nervoase care controlează mușchii măduva spinării în cele nevaccinate și provoacă paralizie permanentă și chiar moarte. Lactobacilii probiotici trebuie administrați zilnic timp de cel puțin 5 săptămâni înainte de vaccinarea împotriva poliomielitei pentru a realiza efecte semnificative. ei conduce la creșterea următorilor parametri.

  • Activitatea de neutralizare a virusului anticorpi.
  • Ser concentrare de IgG poliospecific.
  • Imunitatea locală a mucoasei intestinale prin creșterea concentrației de IgA.

Rinita alergica (febra fanului)

Utilizarea probioticului reduce simptomele nazale ale rinitei alergice și, prin urmare, poate conduce la o reducere a medicamentelor. Calitatea vieții legate de boli crește.

Efect anticarcinogen

Se consideră sigur că aportul oral de anumite tulpini de Lactobacillus acidophilus și casei este asociat cu o reducere a cantității de sinteze bacteriene. enzime printr-o schimbare a spectrului microbian din colon. Vorbim despre beta-glucoronidază, nitroreductază și azoreductază. Aceste enzime activează precursorii și respectiv formele inactivate de agenți cancerigeni și, astfel, promovează formarea adenoamelor atipice. Aceștia din urmă sunt adesea precursori ai carcinomului colorectal. De asemenea, administrare de Bifidobacterium bifidum și Lactobacillus GG a condus la o scădere a concentrațiilor de beta-glucuronidază, nitroreductază și azoreductază în conținutul intestinal și fecale în studiile la om și animale. În plus, efectul probiotic al bacteriilor lactice inhibă activitatea 7-alfa-dehidroxilazei sintetizată de bacteriile colonului. Această enzimă transformă primar în secundar acizi biliari. Acestea din urmă cresc proliferarea celulară în mucoasa colonului, ducând la creșterea necontrolată a celulelor și promovând astfel dezvoltarea carcinomului colonului. Mecanismul de inhibare a 7-alfa-dehidroxilazei se bazează pe proprietățile acidifiante ale microorganismelor probiotice. Acizii lactic și acetic exprimați și lanțul scurt acizi grași scade pH-ul în colon. Deoarece 7-alfa-dehidroxilaza este activă numai la un pH de 7.0-7.5, pH-ul acum acid duce la o scădere a activității enzimei. Formarea secundarului cancerigen acizi biliari este astfel prevenită. O reducere a activităților de beta-glucuronidază, nitroreductază, azoreductază și 7-alfa-dehidroxilază în conținutul intestinal și fecale a fost observată nu numai cu ingestia de lapte fermentat, ci și după consumul prelungit regulat de varză acră și kimchi - fermentat cu acid lactic legume, predominant chinezesti varză, consumat regulat în Coreea. Când alimentele bogate în proteine ​​sunt încălzite, heterociclice amine se formează care pot avea mutagen (stimularea mutațiilor din materialul genetic) sau cancerigen (cancer-formare) efecte.Unele tulpini de lactobacili sunt capabile să le lege amine și să le facă inofensive. Mai mult, lactobacilii pot degrada compușii N-nitrozo, care sunt cancerigeni și sunt formați din nitriți și amine în timpul prăjirii și fumat de hrană sau în om stomac. Studiile la animale au confirmat că bacteriile producătoare de acid lactic sunt capabile să inhibe tumorigeneză și creșterea tumorii la șobolani. Șobolanilor li s-a administrat Bifidobacterium longum activ activ probiotic și în același timp 2-amino-3-metilimidazol [4,5-f] -chinolină cancerigen, care este produs prin încălzirea cărnii și a peștelui. Prin promovarea degradării acestui produs de piroliză cancerigen, Bifidobacterium longum, tulpina bacteriană probiotică reduce considerabil ratele tumorilor. Studiile la animale și clinice susțin că bacteriile probiotice ale acidului lactic contracarează carcinogeneza din intestin prin următoarele criterii.

  • Stimularea nespecifică a sistemului imunitar
  • Îmbunătățirea imunității celulare
  • Formarea redusă a substanțelor cancerigene în intestin
  • Sinteza substanțelor antimutagenice și anticarcinogene prin modificări cantitative și calitative ale florei intestinale.
  • Inhibarea diviziunii celulare tumorale și a creșterii tumorii de către glicopeptide și metaboliții lactobacililor.
  • Reducerea efectului de modificare genetică a conținutului intestinal.
  • Reducerea daunelor ADN deja induse.

Riscul de carcinogeneză extratestinală este, de asemenea, redus semnificativ prin utilizarea regulată de lactobacili probiotici. Rezultatele numeroaselor studii au arătat clar că la subiecții sănătoși care consumau carne de vită prăjită și, de asemenea, lapte fermentat cu Lactobacillus casei, mutagenitatea urinei a scăzut. În plus, aportul de probiotice a redus rata de recurență a superficialului vezică carcinom.

Eczemă atopică (neurodermatită)

Administrarea bacteriilor probiotice a reușit să reducă incidența atopică eczemă la jumătate la nou-născuți. În acest studiu, atât mamele înainte de naștere, cât și nou-născuții au primit tulpina bacteriană probiotică Lactobacillus GG până la șase luni după naștere. O urmărire ulterioară a participanților la studiu a arătat o persistență a acestui efect protector. Administrarea de probiotice îmbunătățește semnificativ SCORAD la copiii cu Dermatita atopica. SCORAD (Scoring Dermatita atopica) este utilizat pentru a cuantifica întinderea și intensitatea atopică eczemă. Probioticele sunt, de asemenea, utilizate în tratamentul atopic eczemă la adulți.

Diverticuloză, diverticulită

diverticuloza este o modificare a colonului sub formă de mici diverticuli ai întregului perete intestinal și este de obicei complet asimptomatică. Diverticulitape de altă parte, este o boală a colonului în care se formează inflamația în diverticulii mucoasei intestinale. Diferite tulpini bacteriene s-au dovedit a fi eficiente atât în ​​prevenire, cât și în terapie of diverticuloză și diverticulită. Prin urmare, acest tip de terapie va asuma un rol mai mare în viitor decât îl are în trecut.

Infecții intestinale și vaginale

Produsele lactate fermentate sau bacteriile lactice pe care le conțin sunt considerate importante în prevenirea sau tratamentul infecțiilor intestinale. Aceasta privește infecțiile virale, bacteriene, precum și infecțiile fungice. În studiile prospective, administrarea laptelui fermentat a dus la o incidență mai mică a gastroenterită cauzate de rotavirusuri la copii. Dacă s-a produs deja infecția, germenii probiotici au redus frecvența defecației, precum și excreția viruși în scaun. Rotavirusurile sunt cea mai frecventă cauză de severitate diaree. Efectul terapeutic al probioticelor a fost de asemenea remarcat în diaree a altor etiologii (cauze), cum ar fi diareea cauzată de radioterapie și antibioterapie. Potrivit unui studiu multicentric, rehidratarea Soluţii cu un adaos de Lactobacillus GG a dus la o recuperare mai rapidă la copiii cu apă severă diaree. Mai mult, există rapoarte privind influența pozitivă a lactobacililor în diaree cauzată de Clostridium difficile - o bacterie anaerobă, gram-pozitivă cu tije - ca rezultat al tratamentului cu antibiotice. De asemenea, de interes practic-clinic este protejarea culturilor probiotice împotriva colonizării mucoasei gastrice cu Helicobacter pylori, o bacterie gram-negativă, microaerofilă. Într-un studiu efectuat pe 138 de pacienți, s-a demonstrat că administrarea de iaurt probiotic care conține lactobacili și bifidobacterii a îmbunătățit rata de eradicare a Helicobacter pylori în combinație cu terapia cu antibiotice. Astfel, probioticele joacă un rol important în prevenirea și tratamentul gastrită. Utilizarea bacteriilor lactice în tratamentul micoză vaginală (ciuperca vaginala) s-a dovedit a fi destul de reușită. În condiții experimentale controlate, femeile cu candidavulvovaginită recurentă au consumat iaurt conținând Lactobacillus acidophilus zilnic pentru o perioadă de 6 luni. Efectul antimicrobian al Lactobacillus a fost evident printr-o scădere semnificativă a simptomelor clinice și o reducere a colonizării de către ciuperca Candida albicans. În plus, germenii probiotici protejează, de asemenea rect și mucoasele de la infestarea cu Candida albicans. Administrarea de lactobacili poate reduce semnificativ rata de recurență (reapariția bolii) a vaginoza bacteriană cu aproximativ 50%. Mai mult, îmbunătățește semnificativ o floră puternic tulburată (microbiota vaginală). Prin îmbunătățirea sistemului imunitar intestinal, normalizarea florei intestinale și inhibarea reacțiilor inflamatorii ale țesuturilor, probioticele pot influența pozitiv evoluția bolii atât a bolilor cronice inflamatorii intestinale, cum ar fi Boala Crohn și colita ulceroasa, și boli extraintestinale, cum ar fi reumatoidele artrită si alergii. Cauza reacțiilor inflamatorii și alergice este considerată a fi nereglementarea răspunsului imun la structura antigenică a microorganismelor intestinale. Pacienții cu boală inflamatorie cronică a intestinului sau afecțiunile extraintestinale prezintă, așadar, o compoziție incorectă a florei intestinale, în urma căreia toleranța microorganismelor intestinale este perturbată aparent. Oamenii sănătoși, pe de altă parte, își tolerează flora intestinală. În colita ulceroasa la pacienți, tratamentul cu tulpina E. coli Nissle a dus la o scădere semnificativă a simptomelor bolii în decurs de 12 luni. Pe lângă infecțiile intestinale și vaginale, organismele probiotice joacă un rol și în infecțiile urogenitale. Mai multe rapoarte sugerează că aportul regulat de probiotice a redus recurența cistita.

Colon iritabil (sindromul intestinului iritabil)

Colon iritabil este sindromul colonului iritabil asociate cu simptome originare din intestinul subțire și gros. În majoritatea cazurilor, anumite simptome sunt proeminente. Acestea includ constipaţie, diaree și meteorism asociat cu durere. Colonul iritabil este o boală factor, ceea ce înseamnă că condiție poate fi declanșat de mai mulți factori. Mai multe linii de dovezi sugerează că particularitățile compoziției florei intestinale sunt implicate în dezvoltarea colonului iritabil. Studiile terapeutice au testat efectul probioticelor asupra pacienților cu sindromul colonului iritabil, cu rezultate extrem de pozitive. Alimentele fermentate, dintre care majoritatea conțineau Lactobacillus plantarum, s-au refăcut la nivel intestinal echilibra la pacienți și a condus la stabilirea florei intestinale sănătoase. Acest lucru a dus la o scădere semnificativă a ambelor durere abdominală și meteorism. Într-un studiu realizat pe 77 de participanți cu sindrom de colon iritabil, tratamentul cu Bifidobacterium infantis a normalizat raportul dintre substanțele de semnalizare antiinflamatoare și proinflamatorii și simptomele îmbunătățite.

Reducerea nivelului colesterolului seric

colesterolului-efectul scăderii bacteriilor probiotice ale acidului lactic se bazează pe observația că bărbații din tribul Masai din Africa beau zilnic 4-5 litri de lapte fermentat și au un nivel de ser extrem de scăzut nivelul colesterolului. În special, laptele fermentat și laptele îmbogățit cu Lactobacillus acidophilus au dus la scăderea serului colesterolului în unele studii. Cu toate acestea, există și studii care nu au reușit să demonstreze o relație între probiotice și ser nivelul colesterolului. De exemplu, o serie de studii vizate cu iaurt, preponderent preparate folosind Lactobacillus acidophilus, au dat rezultate inconsistente. mecanism de acțiune în discuție este un efect inhibitor al probioticelor asupra enzimei 3-hidroxi-3-metil-glutaril-CoA reductază - HMG-CoA reductază. În ficat, HMG-CoA reductaza convertește HMG-CoA, care se formează prin descompunerea acizilor grași liberi, în colesterolului. Datorită inhibării enzimei, sinteza endogenă a colesterolului este în cele din urmă restrânsă, iar nivelul colesterolului seric este redus. Mai mult, se crede că bacteriile probiotice ale acidului lactic pot deconjuga conjugate bilă acizi, rezultând o reducere a acizilor biliari. Rezultatul este o sinteză de novo crescută a bilă acizi. Colesterolul endogen este din ce în ce mai utilizat pentru regenerarea lor, rezultând o reducere a nivelului colesterolului seric. Pe lângă efectul probioticelor asupra colesterolului endogen, influența asupra colesterolului exogen este probabil, de asemenea, decisivă pentru efectul de scădere a colesterolului. Se presupune că culturile probiotice pot degrada direct colesterolul din dietă.

Efect potențial în encefalopatia hepatică și insuficiența renală

Pacienții cu encefalopatie hepatica și insuficiență renală (rinichi slăbiciune), respectiv, suferă de ficat și rinichi disfuncție. Prin reducerea produselor toxice de descompunere a proteinelor și scăderea absorbție of amoniac (NH3) datorită scăderii pH-ului intestinal, probioticele pot ajuta la prevenirea acestor afecțiuni sau la ameliorarea simptomelor la cei cu boală existentă.

Intoleranță la lactoză

Indivizi cu lactoză intoleranță (lapte zahăr intoleranță) sunt incapabile sau doar parțial capabile să descompună lactoza (zahărul din lapte) ingerat prin alimente. Digestia slabă a lactozei se datorează lipsei sau producției reduse a enzimei beta-galactozidazei, cunoscută și sub numele de lactază. În intestinului subtire, lactază descompune laptele zahăr în zaharuri glucoză și galactoză, care pot fi folosite de oameni. Dacă lactoza netivită ajunge în intestinul gros, aceasta este fermentată de bacterii intestinale. Produsele de fermentare conduce la flatulență, meteorism, senzație de presiune și diaree după un decalaj de timp după consumul de lapte sau produse lactate. Consumul de produse lactate fermentate este comparativ bine tolerat de pacienții cu sindrom de deficit de lactază. Motivul pentru aceasta este numărul mare de bacterii lactice vii care conțin enzima beta-galactozidază care scindează lactoza. Aceasta este ferm închisă în celula bacteriană și, susținută de capacitatea de tamponare a laptelui, poate trece prin stomac nevătămat - este inactivat rapid la un pH mai mic de 3. Datorită concentrației ridicate de sare biliară din intestinul subțire superior, permeabilitatea bacteriană membrana celulara este probabil crescut, favorizând eliberarea lactazei în lumenul intestinal. Ca urmare, apare o degradare crescută a lactozei. Crucial pentru eliberarea beta-galactozidazei din celulele bacteriene este structura peretelui celular, care diferă de la bacterie la bacterie. La compararea Lactobacillus acidophilus și Lactobacillus bulgaricus cu aceeași activitate lactazică în interiorul celulei, sa constatat că aportul de produse lactate probiotice care conțin în principal L. bulgaricus a dus la o toleranță semnificativ mai mare la lactoză la pacienți. Acest lucru se datorează structurii specifice a peretelui acestei specii bacteriene, care permite creșterea secreției de lactază și, astfel, creșterea clivajului lactozei în lumenul intestinal. Deoarece diferite tulpini și specii bacteriene sunt utilizate în producția de produse lactate fermentate, toleranța la lactoză variază în funcție de produsul consumat. Produsele lactate fermentate tratate termic au un efect mai puțin pronunțat asupra intoleranță la lactoză. Prin urmare, pacienții trebuie să fie atenți să selecteze numai acele produse lactate cu germeni vii.

Radioterapie (Radioterapie, Radiatio)

S-a constatat că pacienții după radiația pelviană au suferit mai puține diaree (diaree) dacă au ingerat bacterii producătoare de acid lactic. În plus, consumul de produse lactate fermentate a redus gradul efectelor tardive ale radioterapie.

Întârzierea procesului de îmbătrânire

Descoperirile științifice demonstrează din ce în ce mai mult importanța microorganismelor intestinale pentru funcțiile organismului uman. De un interes deosebit este influența florei intestinale asupra procesului de îmbătrânire. Odată cu înaintarea în vârstă, numărul de bifidobacterii scade și cel al Clostridium perfringens scade. Acest lucru duce la putrescență crescută - degradarea proteinelor bacteriene - în colon și astfel la formarea de produse toxice de degradare. Este posibil ca aceste produse toxice de degradare să fie implicate în procesul de îmbătrânire. Încă de la sfârșitul secolului al XIX-lea, bacteriologul rus Ilya Metschnikov a văzut o legătură între microorganismele probiotice și îmbătrânire. Deoarece probioticele sunt capabile să modifice flora intestinală în favoarea bifidobacteriilor, putrescența în colon este redusă. Astfel, aportul regulat de bacterii lactice probiotice ar putea întârzia procesul de îmbătrânire.