Definiție
Sinonime: Articulația șoldului displazie, displazie șold A displazie de șold descrie o formare incorectă sau incompletă a articulației șoldului. În acest caz, acetabulul nu este suficient de adânc și de lat pentru a găzdui și a acoperi femuralul cap suficient.
Epidemiologie
Displazie de șold este cea mai frecventă deformare congenitală (malformație), apare la aproximativ 3-4% dintre nou-născuți și afectează în principal fetele (raportul dintre fete și băieți = 6: 1). Este mai frecvent în istoria familiei pozitive, adică atunci când alți membri ai familiei au avut deja boala. Este, de asemenea, mai frecvent la nașterile din prezentarea culegii și în combinație cu alte anomalii (malformații), cum ar fi picior strâmb.
De asemenea, apare mai frecvent în contextul bolilor neurologice, cum ar fi spina bifida sau paralizie cerebrală. La nou-născut, un diagnostic nu poate fi pus clinic (adică numai pe baza unui examinare fizică). Singura indicație a prezenței displazie de șold este așa-numitul semn Ortolani, unde examinatorul poate auzi un sunet de clic când coapsă este răspândit.
După câteva săptămâni, apar simptome suplimentare, cum ar fi inhibarea răpire, adică atunci când copilul se întinde pe spate, picioarele îndoite cu 90 ° în șold și genunchi nu pot fi extinse lateral pe suport de către examinator. În unele cazuri, asimetria ridurilor (adică ridurile sunt vizibile pe o parte, dar nu pe cealaltă parte sau într-un alt loc) poate fi observată în zona feselor și a coapselor. Semnul Barlow poate fi, de asemenea, pozitiv, în acest caz o săritură și în interiorul femuralului cap din priză se poate simți când picioarele sunt despărțite și în același timp șoldul este apăsat înainte și înapoi cu degetul mare și indexul deget.
Dacă apare luxația șoldului din cauza displaziei, ceea ce este adesea cazul, a picior scurtarea pe partea afectată poate fi vizibilă. Lipsa mișcării și - dacă copilul este deja în vârstă de mers - un model de mers șchiopătând poate fi, de asemenea, indicativ al displaziei șoldului. Așa-numitul semn Trendelenburg ar trebui menționat aici.
Aici, bazinul se înclină atunci când copilul stă pe unul picior și astfel și la mers. În cazul luxației bilaterale a șoldului, „mersul de vâsle” este vizibil. De multe ori, displazia șoldului este însoțită de o malpoziție a picioarelor în sensul rotației interne (antetorsiune) și a genunchilor (coxa valga).
