Displazia rotuliană: cauze, simptome și tratament

Displazia rotuliană este o malformație care duce la asimetrie a rotula și poate fi congenitală sau dobândită. Displazia congenitală a rotulei este adesea un simptom al unui sindrom de malformație, în timp ce formele dobândite rezultă din accidente. Terapie constă în principal din terapie psihica si administrare de analgezice.

Ce este displazia rotuliană?

Rotula este, de asemenea, cunoscută sub numele de rotula. Este un os plat, în formă de disc, triunghiular în fața articulatia genunchiului. Rotula este implicată în suprafețele articulare ale articulatia genunchiului și îndeplinește funcția unui os sesamoid în tendonul mușchiului adiacent. Funcția principală a rotulei este dantelarea articulatia genunchiului și extensia brațului manetei cvadriceps mușchiul femural. În medicină, o displazie este malformația sau malformația țesuturilor sau organelor. În acest context, displazia rotuliană corespunde unei malformații a rotulei osoase. Non-dezvoltările nu sunt malformații în sens strict. Cu toate acestea, subdezvoltările sau supradezvoltările rotulei pot fi numite displazie rotuliană. Malformația rotulei poate fi rezultatul unei boli ereditare, dar poate fi dobândită și prin accidente în cursul vieții. În definiția mai restrânsă, noi doar vorbi despre displazia rotuliană atunci când rotula are o formă asimetrică.

Cauze

Cauzele displaziei rotuliene variază de la mutații genetice la procesele țesutului rotulian după traume. Astfel, se poate face o distincție între cauzele congenitale și cele dobândite în contextul displaziei rotuliene. De exemplu, displazia rotulei poate apărea în contextul diferitelor sindroame de malformație și se datorează apoi, în majoritatea cazurilor, mutațiilor genetice. Astfel de mutații pot avea o bază ereditară și, astfel, pot fi transmise, de exemplu, în moștenirea autozomală dominantă sau autozomală recesivă. Dacă malformația rotulei apare ca parte a unui sindrom, aceasta este doar un simptom al unui fenomen superordonat. Cu toate acestea, displazia poate fi dobândită și, astfel, corespunde, de exemplu, unei complicații în urma intervenției chirurgicale sau a leziunii rotulei. În funcție de cauza specială, deformarea se manifestă uneori prin simptome clinic diferite.

Simptome, plângeri și semne

Simptomele displaziei rotuliene depind în mare măsură de cauza deformării. Comună pentru displaziile rotulei în definiția îngustă este o asimetrie care provoacă abraziunea cartilaj strat din cauza încărcării. Chiar și în copilărie, o displazie pronunțată a rotulei poate cauza astfel considerabil durere. Cu toate acestea, o malformație discretă a rotulei poate rămâne, de asemenea, asimptomatică de zeci de ani și, prin urmare, nu provoacă plângeri. Majoritatea celor afectați se plâng inițial exclusiv de dependența de sarcină durere. Mai târziu, durere poate apărea și în relaxare situații. Displazia progresivă a rotulei se observă, de asemenea, în zgomotele crăpate în timpul purtării de greutate și învinețirilor pe piele. Cât de repede progresează displazia rotuliană și cât de severă este durerea pe măsură ce progresează depinde de cauză. De exemplu, displaziile determinate genetic, pot fi caracterizate printr-o progresie rapidă în cazuri individuale. Gradul de stres joacă, de asemenea, un rol în progresie.

Diagnosticul și progresia bolii

Displazia rotulei poate fi imaginată prin imagistica radiografică și, fără îndoială, diagnosticată în acest fel. Găsirea cauzei este ceva mai dificilă. istoricul medical poate oferi medicului indicații inițiale ale accidentelor anterioare care implică leziuni rotuliene sau tulburări ereditare genetice. Un specialist poate detecta displazia pronunțată a rotulei cu ochiul liber. Cu toate acestea, imagistica radiografică este relevantă pentru diagnostic, deoarece facilitează evaluarea gradului de displazie. În multe cazuri, displazia rotulei nu este diagnosticată până nu se află într-un stadiu avansat, deoarece nu provoacă neapărat simptome până atunci. Simptomele tipice ale durerii dependente de sarcină și ale sunetelor care scârțâie la genunchi sunt motivul pentru care medicul efectuează imagistica. Prognosticul pentru pacienții cu displazie rotulară depinde de cauză. În general, orice asimetrie a rotulei este în mare parte ireversibilă, însă displazia rotulară accidentală este adesea diagnosticată mai devreme decât displazia genetică și astfel poate fi blocată mai ușor.

Complicațiile

Datorită displaziei rotuliene, pacienții suferă în primul rând de dureri severe. Acestea apar astfel în special cu încărcăturile și cu mișcarea, astfel încât pacienții sunt puternic limitați în viața lor de zi cu zi. Acest lucru are ca rezultat mișcări restrânse și o reducere generală a capacității de a suporta greutatea. Genunchii sunt adesea umflați și acoperiți de vânătăi. Chiar și fără greutate, displazia rotuliană poate conduce la dureri semnificative, astfel încât mulți pacienți suferă și de plângeri psihologice sau depresiune. Mai mult, durerea acestei boli poate apărea și noaptea și astfel conduce la probleme de somn sau iritabilitate a persoanei afectate. Calitatea vieții pacientului este astfel considerabil limitată și redusă. Chiar și la copii, această boală poate apărea deja și, prin urmare, poate, de asemenea, să restricționeze semnificativ dezvoltarea. Nu este posibil un tratament cauzal al displaziei rotuliene. Cei afectați sunt astfel dependenți de diferite terapii și de administrare analgezice în viața lor pentru a atenua aceste simptome. Speranța de viață nu este redusă de boală. Cu toate acestea, boala poate limita viața pacientului, astfel încât acesta să nu mai poată participa la activități sportive.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Dacă se observă anomalii vizuale ale sistemului osos în zona genunchiului la un nou-născut, trebuie efectuată o evaluare medicală a modificărilor existente. În mod normal, apare o naștere la care participă obstetricieni atât în ​​spitalul intern, cât și la domiciliu. Imediat după naștere, moașele, asistentele medicale, precum și medicii curatori efectuează examinările inițiale ale copilului. În aceste cazuri, rudele nu trebuie să ia alte măsuri pentru a investiga cauza particularităților vizuale. Dacă malformația rotulei devine evidentă doar în cursul vieții, este nevoie de acțiune. În caz de tulburări de locomoție, restricții ale mobilității articulației genunchiului, precum și o rezistență fizică scăzută, este necesar un medic. Durere, mușchi mici rezistenţă, umflături, precum și tulburări ale sânge circulaţie trebuie examinate și tratate. Dacă există zgomot în zona genunchiului în timpul locomoției, acesta este un semn alarmant. Ar trebui făcută o vizită la medic pentru a preveni deteriorarea ulterioară. Dacă nu există plângeri în ciuda malformației recunoscute a rotulei, se recomandă o vizită de control la medic. Funcțiile genunchiului sunt verificate și documentate. Vizitele de urmărire la un medic sunt necesare numai în aceste cazuri dacă apar modificări sau se dezvoltă reclamații pe parcursul vieții.

Tratament și terapie

Terapie pentru displazia rotuliană nu este posibilă pe o bază cauzală. Nici cauzele genetice, nici traumele rotulei nu pot fi inversate pentru a revizui simptomul asimetriei. Tratamentele simptomatice sunt disponibile pentru pacienții cu displazie a rotulei. În cazuri individuale, opțiunile de tratament depind de progresia actuală a cartilaj deteriora. Distrus cartilaj nu poate fi reconstruit. Cu toate acestea, dacă displazia rotulei este diagnosticată suficient de devreme, progresia deteriorarea cartilajului poate fi limitat. Terapie prin urmare se concentrează asupra măsuri care contribuie la conservarea cartilajului care este încă prezent. De exemplu, genunchiul afectat trebuie protejat de excesiv stres. În acest context, fizioterapie poate învăța pacientul strategii de reducere stres. Sub îngrijire fizioterapeutică, pacientul construiește, de asemenea, mușchi care sunt localizați în jurul genunchilor și, astfel, pot avea un efect de amortizare și stabilizare a rotulei. Terapia conservatoare cu analgezice poate ameliora durerea pacientului. În cazuri extreme, înlocuirea chirurgicală a rotulei afectate are loc într-un stadiu ulterior pentru a păstra capacitatea pacientului de a merge. Terapie psihica este esențială și după o astfel de intervenție chirurgicală.

Perspectivă și prognostic

Prognosticul pentru displazia rotuliană trebuie evaluat în funcție de circumstanțele individuale. Cu toate acestea, nu se poate presupune o vindecare.În cazul unei tulburări congenitale, recuperarea nu este posibilă deoarece, din motive legale, materialul genetic al ființei umane nu poate fi modificat de către profesioniștii din domeniul medical. Tratamentul depinde de manifestarea individuală a sindromului de malformație. În mod normal, procesul de dezvoltare și creștere al pacientului este însoțit continuu de fizioterapie. În acest fel, persoana afectată învață deja la începutul vieții sale cum ar trebui aplicată o sarcină optimă asupra corpului. Deși nu se poate aștepta o vindecare completă, totuși poate avea loc o reducere considerabilă a reclamațiilor existente. În același timp, se poate realiza evitarea tulburărilor grave ulterioare. Recuperarea este, de asemenea, puțin probabilă în cazul displaziei patelare dobândite. Dacă cartilajul din zona genunchiului a fost deteriorat sau complet distrus, acesta nu poate fi refăcut. Terapia pe termen lung este, de asemenea, necesară pentru a putea învăța o schimbare a capacității fizice de încărcare. Scopul terapiei este de a minimiza durerea și de a permite pacientului conduce o viață de zi cu zi optimă. În cazuri deosebit de severe, se efectuează intervenția chirurgicală. Această decizie este independentă de cauză și se bazează pe daunele existente. Dacă operația continuă fără alte complicații, îngrijirea fizioterapeutică poate fi începută ulterior.

Prevenirea

Displazia rotulei genunchiului nu poate fi prevenită pe deplin. Unele displazii patelare dobândite sunt rezultatul dezalinierii sau posturii slabe. Acest tip de displazie poate fi prevenită cu exerciții fizice.

Post-Operație

În multe cazuri de displazie a rotulei, indivizii afectați nu au niciun fel special sau doar limitat măsuri de îngrijire ulterioară disponibilă. Prin urmare, pacienții trebuie să solicite asistență medicală la primele simptome sau semne ale condiție pentru a evita complicații suplimentare sau alte afecțiuni medicale. Deoarece este o boală genetică, nu poate fi vindecată complet. Dacă există dorința de a avea copii, se recomandă testarea genetică și consilierea pentru a preveni reapariția displaziei rotuliene. Majoritatea persoanelor afectate se bazează pe măsuri of terapie psihica or fizioterapie. În acest sens, persoana afectată poate efectua, de asemenea, multe dintre exerciții în propria casă și astfel poate crește mobilitatea corpului. La fel, majoritatea celor afectați depind de ajutorul și sprijinul propriei familii în viața de zi cu zi. Nu este neobișnuit ca sprijinul psihologic să fie necesar pentru a preveni depresiune sau alte supărări psihologice. Vizitele regulate la un medic sunt, de asemenea, foarte utile pentru a verifica condiție a plângerilor. Indiferent dacă este vorba de displazia rotulei la o speranță de viață redusă a persoanei afectate, nu poate fi prezis universal în acest caz.

Iată ce poți face singur

Cu displazie rotuliană, genunchi și afectați picior nu trebuie supus unor sarcini grele. Activitățile sportive trebuie adaptate nevoilor persoanei afectate, astfel încât organismul să nu fie deteriorat în continuare. Împreună cu medicul sau un kinetoterapeut, pot fi elaborate exerciții și sesiuni de antrenament care sunt efectuate zilnic din proprie inițiativă și responsabilitate a pacientului. Acest lucru servește pentru a susține o aprovizionare optimă a mușchilor, tendoane iar fibrele nervoase. În plus, cerințele os și articulații poate fi sprijinit în cel mai bun mod posibil. Transportul și ridicarea obiectelor grele trebuie evitate. De asemenea, trebuie evitate mișcările unilaterale, precum și posturile incorecte. Pentru a se asigura că sistemul osos nu este supus unor eforturi exagerate suplimentare, trebuie acordată atenție greutății proprii pacientului. Excesul de greutate sau o creștere puternică a greutății au o influență negativă asupra sănătate a persoanei afectate. Se recomandă o greutate corporală conform ghidurilor IMC. Pentru a face față cognitiv durerii sau altor disconforturi, utilizarea relaxare tehnicile pot duce la alinare. Prin metode precum meditaţie or yoga, o tensiune interioară este redusă și în același timp bunăstarea este întărită. Pentru promovarea propriilor sănătate, un optim dietă este recomandabil. Nutrienții absorbiți prin alimente proaspete sau lichide provoacă o regenerare și întăresc sistemul de apărare al organismului.