Disecția aortică de tip A

Definiție

Disecția aortică este o sângerare în peretele aorta a corpului. În acest proces, peretele vasului se desparte în diferitele sale straturi și sânge curge între aceste straturi individuale. Acest lucru creează un nou canal lângă aorta prin care sânge poate curge, de asemenea.

Disecția aortică de tip Stanford A se referă exclusiv la o astfel de despărțire în zona așa-numitei aorte ascendente. Aceasta este partea din aorta care este situat chiar lângă inimă. Tipul B, pe de altă parte, implică restul aortei.

Diagnostic

Tip A disecția aortică este adesea o urgență. Prin urmare, dacă simptomele sugerează suspiciunea de disecție aortică, trebuie aleasă cea mai fiabilă și mai rapidă procedură de diagnosticare. În majoritatea cazurilor, se efectuează un CT cu mediu de contrast în acest scop, deoarece aceasta este o procedură de imagistică foarte rapidă și precisă.

Poate fi afișată și locația exactă a disecției. Alte proceduri includ ultrasunete a piept zona, un RMN (durata aproximativ 30 de minute) sau un convențional Radiografie.

Simptome

Tipic pentru o disecție aortică este așa-numitul durere de distrugere. Acesta este cel mai puternic durere care începe brusc. În disecția aortică de tip A, centrul durere este situat în torace.

În plus, durerea poate apărea între omoplați și poate radia în spate pe întreaga zonă a coloana toracică. De asemenea, este posibil ca durerea să radieze în abdomen. Cu toate acestea, acest lucru este mai probabil să indice o disecție aortică în secțiunea aortei care se află de fapt în cavitatea abdominală.

Durerea este adesea descrisă de persoanele afectate ca. ardere sau rupere. Disecția aortică duce la o modificare sânge curgere. Unele organe nu mai sunt alimentate cu sânge suficient.

Deoarece tipul A este o disecție în partea inițială a aortei, toate organele pot fi afectate. În creier, de exemplu, lipsa de sânge provoacă rapid leșin. Dacă artere coronare care părăsesc aorta ascendentă sunt afectate, a inimă atacul apare cu durere bruscă și presiune asupra piept. Poate apărea și dificultăți de respirație. O disecție aortică poate fi însoțită de pierderi de sânge severe și bruște, ducând la o stare de şoc care poate necesita resuscitare.

Care este speranța de viață cu disecția aortică de tip A?

O disecție aortică de tip A este de obicei o situație de urgență dificilă. Dacă disecția este însoțită de pierderi mari de sânge, șansele de supraviețuire sunt foarte slabe. În câteva minute, inimă pompează întregul volum de sânge al corpului prin aorta.

Ca urmare, o mare parte din persoanele afectate nu ajung la timp la spital. Dacă s-au luat măsuri rapide în această situație de urgență, intervenția chirurgicală de urgență și administrarea suplimentară de sânge pot salva viața. Cu toate acestea, supraviețuirea în următoarele 30 de zile este critică.

Aproximativ 80% din persoanele operate supraviețuiesc acestei perioade. Chiar și fără pierderi acute de sânge severe, disecția aortică de tip A este adesea fatală. Dintre cei care decid împotriva intervenției chirurgicale, doar jumătate supraviețuiesc în următoarele 30 de zile.

Chiar și în ciuda intervenției chirurgicale, aproximativ 20% dintre cei tratați mor. Cei care supraviețuiesc intervalului critic de 30 de zile au o speranță de viață destul de bună. În perioada următoare, acesta joacă un rol decisiv dacă factorii de risc pot fi conținuți. Hipertensiune arterială trebuie tratată în același mod ca hipercolesterolemie (o creștere a nivelului lipidelor din sânge), ceea ce duce la calcificarea nave. O sanatoasa dietă și activitatea fizică regulată au, de asemenea, un efect pozitiv asupra Sistemul cardiovascular și astfel poate îmbunătăți speranța de viață.