Disconfort anal (durere anorectală): examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului; în plus:
    • Inspecție (vizualizare).
      • Piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului).
      • Abdomen (abdomen)
        • Forma abdomenului?
        • Culoarea pielii? Textura pielii?
        • Eflorescențe (modificări ale pielii)?
        • Pulsatii? Miscarile intestinului?
        • Vase vizibile?
        • Cicatrici? Hernii (fracturi)?
      • Regiune anală / canal anal [roșeață?, Umflare, nodul ?, lobul ?, țesut prolaps ?, nodul prallelastic perianal (de obicei de dimensiunea capului pin până la prună), roșu-albăstrui; la marginea anală sau în canalul anal ?, sânge ?, ulcer în anoderm (ulcer în zona mucoasei anale)?]
    • Palparea (palparea) abdomenului (abdomen) (sensibilitate ?, durere de lovitură?, Durere de tuse ?, tensiune defensivă ?, orificii herniale ?, durere de lovitură de rinichi?)
    • Examenul rectal digital (DRU): examinarea rectului (rect) în raport cu funcția sfincteriană (funcția sfincteriană):
      • În repaus și sub ciupire sfincterul mușchiului intern intern.
      • Atunci când ciupiți activ, slingul puborectal, sfincterul mușchiului extern extern, precum și podea pelviană și lungimea canalului anal.

      Palparea marginii anale / după zona (documentarea constatărilor în funcție de poziția orei ceasului) În plus, examinarea organelor adiacente cu deget prin palpare [boli anorectale precum tumori, prolaps anal sau rectal (prolaps al rect) sau rectoceles / ejecția peretelui anterior al rectului în vagin].

  • Testarea cancerului

Constatările examinării și diagnosticele lor diferențiale.

Constatări Diagnostic diferentiat
Roşeaţă
  • Eczema anală (eczema perianală) datorată continenței tulburate (fine) (lenjerie intimă pătată)
  • Abces perianal (abces perianal)
Umflătură
Nod, lobule
  • Marisci (piele riduri care pot apărea în zona anus).
  • Hemoroizi de grad superior
  • Tromboza venelor anale
Țesut prolapsat
  • Hemoroizi de grad superior
  • Papile anale hipertrofiate
  • Prolaps rectal (prolapsul rectului)
Ton slab de sfincter
  • Incontinenţă
  • Prolaps rectal
Mușchii sfincterului înghesuiți sau palparea dureroasă.
Sânge
  • Hemoroizi
  • Fisura anala
  • Boală cronică inflamatorie intestinală (CED)
  • tumorile
Durere
  • Tromboza venelor anale
  • Abces anal
  • Fisura anala
  • Tumori în zona anorectală