Diphallia este o dublă malformație rară a penisului. Ca o cauză, medicamentul suspectează consumul de substanțe dăunătoare fertilității în sarcina precoce. În starea actuală a medicamentului, difalia împreună cu toate anomaliile însoțitoare pot fi de obicei corectate chirurgical.
Ce este Diphallia?
Diphallia este o malformație extrem de rară a penisului. Numele provine din greacă și poate fi tradus literal prin „penis dublu”. Incidența acestui fenomen este descrisă ca un raport de aproximativ un caz din cinci până la șase milioane. Penisul dublu a fost documentat pentru prima dată în secolul al XVII-lea la Bologna. De atunci, au fost descrise în total aproximativ 17 de cazuri. Adesea în difalie, ambii peni au funcție cel puțin limitată. Bifurcația trebuie distinsă de acest fenomen. De asemenea, în acest fenomen există o bifurcație a penisului. Spre deosebire de difalie, bifurcația nu este congenitală, ci se datorează unei intervenții chirurgicale ca parte a unui act ritual. Diphallia este numărată printre embriopatii și aparține astfel tulburărilor de dezvoltare ale fazei embrionare timpurii. La fel ca penisul la bărbați, o dublă malformație poate afecta și clitorisul la femei. Totuși, acest fenomen este, de asemenea, extrem de rar.
Cauze
Având în vedere incidența sa extrem de scăzută, fenomenul diphaliei nu a fost studiat în mod concludent. Până în prezent, este posibil doar să speculăm cu privire la cauze. În prezent, știința medicală presupune ca factorul cauzal să fie consumul de substanțe dăunătoare fertilității în sarcina precoce. În medie, în a 24-a zi de sarcină, sinusul urogenital, rect și cuspidul sexual separat unul de celălalt în mezodermul posterior al embrion. Sinusul urogenital este precursorul fetal al tractului urinar și genital. După separarea sa de rect și cuspizi sexuali, penisul se formează la mascul embrion. Știința medicală presupune că influențele dăunătoare în acest stadiu incipient afectează funcția genelor homeobox. Aceste gene codifică homeodomeniul. Prin urmare, mutația genelor poate produce membre supernumerare. Pentru penisul asociat în mod specific, se crede că fuziunea acestor gene este împiedicată în timpul traducerii cromozomiale.
Simptome, plângeri și semne
În difalie, penisul este duplicat. Anlagenul individual se află uneori unul peste celălalt. Cu toate acestea, pot fi prezenți chiar unul lângă celălalt sau la o anumită distanță unul de celălalt. De obicei, ambele funcționează anlagen, astfel încât cel puțin urina poate fi trecută atât pe una, cât și pe cealaltă. Dubla malformație nu trebuie să se extindă pe întreaga lungime a penisului. De multe ori, de exemplu, numai glandul este afectat. De obicei, unul dintre cele două anlagen este mai dezvoltat decât celălalt. În majoritatea cazurilor, difalia este însoțită de alte malformații ale organelor genitale sau rect. Unul dintre cele mai frecvente este un scrot rupt. Tulburări de dezvoltare ale uretră sunt, de asemenea, un acompaniament frecvent. În majoritatea cazurilor, fertilitatea persoanelor afectate este cel puțin limitată sau este completă infertilitate.
Diagnostic și curs
Diagnosticul de difalie poate fi pus imediat după nașterea pacientului. Un diagnostic înainte de naștere poate fi, de asemenea, conceput. Anlajul dublu al penisului poate avea un curs mai mult sau mai puțin serios, mai ales la nivel psihologic. Gradul de suferință pentru un pacient cu difalie depinde puternic de momentul diagnosticului, de posibilitatea terapie, malformațiile însoțitoare și, în plus, personalitatea persoanei afectate. De regulă, malformațiile tractului genital pot fi corectate astăzi. In orice caz, infertilitate poate persista.
Complicațiile
Diphallia are ca rezultat formarea a două penisuri, care pot fi asociate cu diverse complicații. De obicei, numai glandul este afectat de dubla formare. În primul rând, pacienții suferă de disconfort psihologic din cauza aspectului. Acesta poate conduce la depresiune sau complexe de inferioritate. Dorința sexuală este, de asemenea, sever limitată. Diphallia este considerată bizară de mulți oameni și poate conduce la problemele cu partenerii ca urmare. Cel mai adesea, boala provoacă, de asemenea, disconfort în uretră, astfel încât urinarea este asociată cu durere.Deseori, persoanele afectate sunt infertile sau fertilitatea este foarte limitată. Tratamentul diphaliei este de obicei posibil prin intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, acest lucru este foarte complex și se efectuează numai dacă este dorit de pacient. Diphallia nu trebuie corectată în fiecare caz. Cu toate acestea, cel mai adesea tratamentul se efectuează deoarece pacienților le este rușine de boală. Se efectuează în principal înainte ca pacientul să atingă vârsta majoratului, astfel încât să nu existe probleme psihologice la vârsta adultă. Nu mai apar alte complicații după procedură.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă difalia este încă prezentă la vârsta adultă și este percepută ca o problemă de către persoana afectată, se recomandă o vizită la medic. Într-o discuție cu profesionistul medical, pot fi stabiliți pașii de tratament posibili. În majoritatea cazurilor, este posibil să se trateze malformația chirurgical. O astfel de operație este potrivită în special persoanelor care suferă de difalie - fie sub formă de probleme cu urinarea sau plângeri psihologice. Consilierea terapeutică poate ajuta la reducerea suferinței persoanei afectate. Diagnosticul de difalie nu necesită o vizită la medic. Malformația este de obicei diagnosticată de medic sau de părinți imediat după naștere sau chiar înainte. Cu toate acestea, este necesară o clarificare medicală suplimentară pentru a exclude posibilele daune ale organe interne. De obicei, acestea măsuri sunt luate la fața locului în spital. Pe parcursul acestui lucru, părinților li se oferă de obicei o consultație cu profesionistul medical, în care sunt informați cu privire la riscurile de difalie.
Tratament și terapie
Majoritatea malformațiilor pot fi corectate chirurgical astăzi. Acest lucru este valabil și pentru dubla malformație a penisului. De fapt, în ceea ce privește difalia, chirurgia este singura opțiune de tratament. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală pe penisul dublu este relativ costisitoare și complexă, deoarece tractul urinar poate fi necesar să fie rearanjat astfel încât una dintre structurile duble să poată fi îndepărtată. Procedura este precedată de o evaluare amplă a pacientului. Scopul principal al acestei examinări este de a elucida problema unor anomalii suplimentare. Există o opțiune de intervenție chirurgicală pentru practic toate anomaliile asociate cu difalia. Cu toate acestea, diphallia nu trebuie neapărat să fie corectată chirurgical dacă pacientul nu o dorește. Sunt cunoscute cazuri din momentul în care persoana afectată a decis în mod conștient să se împotrivească terapie și și-a stăpânit viața cu dublul organ genital. Cu toate acestea, un penis dublu netratat poate determina suferința să simtă o nesiguranță puternică, o îndoială de sine și o rușine încă din adolescență. Majoritatea părinților doresc să-și menajeze ridiculizarea și mortificarea descendenților și, prin urmare, optează pentru o intervenție chirurgicală corectivă cu mult înainte ca descendenții lor să ajungă la maturitate.
Perspectivă și prognostic
Cu opțiunile medicale moderne, este posibil să se corecteze dubla deformare în majoritatea cazurilor. Fără intervenție chirurgicală, pacientul trebuie să-și trăiască viața cu difalia, deoarece nu există o posibilitate alternativă de schimbare. Practic, datorită expertizei medicale, prognosticul pentru difalie este bun. Într-o intervenție chirurgicală corectivă se corectează dubla formare a penisului. Cu toate acestea, din cauza situației inițiale individuale a pacientului, pot apărea diverse sechele și probleme. Majoritatea plângerilor includ infertilitate sau lipsa rigidității penisului. În cazul unui testicul micșorat, există o infertilitate necorectabilă și, astfel, pe tot parcursul vieții a omului. În cazul în care disfuncție erectilă, comportamentul sexual este permanent tulburat. Procedura chirurgicală cauzează cicatrici să se formeze în zona intimă. Acestea pot conduce la disconfort și, în cel mai rău caz, pe termen lung durere. Iradierea cu laser este necesară pentru a atenua disconfortul. În plus, corectarea diphaliei poate duce la scurtarea penisului sau la deformări nedorite. De multe ori apar conflicte în parteneriat sau singurătate nedorită. Se face rușine, scăderea stimei de sine și tachinarea. Acest lucru declanșează probleme psihologice sau boli care duc la o reducere severă a calității vieții. În cazurile severe, depresiune, apar personalitate, anxietate sau tulburări sexuale.
Prevenirea
Dacă știința medicală este corectă în speculațiile sale actuale despre cauza difaliei, fenomenul poate fi prevenit. Dacă substanțele care dăunează fertilității sunt responsabile de anomalie, abținerea completă de la alcool, medicamente, țigări, cafea și ceai negru în timpul sarcina precoce poate fi deja înțeleasă ca o măsură preventivă.
Post-Operație
În majoritatea cazurilor, nu sunt speciale măsuri de îngrijire ulterioară sunt necesare sau necesare pentru difalie. În acest caz, boala însăși trebuie tratată prin intervenție medicală pentru a preveni complicații suplimentare în viața copilului. După această intervenție, nu mai departe măsuri sunt de obicei necesare pentru ameliorarea simptomelor. De asemenea, complicațiile nu apar de obicei. Tratamentul în sine este o procedură chirurgicală. Ar trebui să fie efectuat într-un stadiu foarte timpuriu, deoarece numai detectarea și tratamentul precoce al diphaliei pot preveni alte simptome. După operație, pacientul trebuie să se odihnească întotdeauna și să rămână pe pat. Corpul trebuie scutit, abținându-se de la efort sau alte activități stresante sau atletice. În majoritatea cazurilor, persoana afectată este, de asemenea, dependentă de sprijin psihologic. Mai ales la o vârstă mai târzie, discuțiile intensive cu părinții sau prietenii sunt utile pentru a preveni supărările psihologice sau chiar depresiune. Contactul cu alți pacienți cu difalie poate fi, de asemenea, util. Speranța de viață a pacientului rămâne neschimbată de această boală.
Asta poți face singur
Diphallia, ca o boală rară, duce la disconfort fizic la unele dintre persoanele afectate, care se manifestă, de exemplu, în dificultate la urinare. Pentru a reduce suferința existentă, contactul regulat cu specialiștii relevanți este cea mai importantă măsură pentru pacient. Cu ajutorul medicamentelor, anumite dificultăți, cum ar fi urinarea, pot fi reduse. Acest lucru este valabil și pentru orice durere care poate apărea. În cazurile mai severe, intervențiile chirurgicale pot fi considerate pentru a corecta complet sau parțial diphallia. Cu toate acestea, mai grave decât problemele fizice sunt adesea consecințele psihologice pentru cei afectați de difalie. Acest lucru se datorează faptului că condiție este de obicei asociat cu rușinea, mai ales la adulți. Este adevărat că difalia nu este recunoscută de cei din afară, deci este posibil să păstrăm boala în secret pentru alte persoane. Prin urmare, problemele apar de obicei numai pentru pacienți atunci când doresc să intre într-un parteneriat și se tem de o reacție negativă din partea partenerului lor. Pentru a întări încrederea în sine, psihoterapiile sau participarea la grupuri de auto-ajutorare îi ajută pe unii dintre cei afectați. Dacă pacienții consideră că afectarea cauzată de sentimentul lor de rușine este prea puternică, intervențiile chirurgicale pot fi luate în considerare și din motive psihologice. Prin urmare, o intervenție chirurgicală pentru condiție se recomandă încă din copilărie.
