Diagnostic
Diagnosticul începe cu o anamneză detaliată (conversație medic-pacient) și o examinare fizică a persoanei în cauză. Descrierea exactă a simptomelor poate oferi adesea primele indicații pentru diagnosticul bolii. Ulterior, inimă este de obicei ascultat cu un stetoscop (auscultație).
A valva mitrala insuficiența indică aici un inimă murmur, care este adesea suficient pentru ca examinatorul instruit să facă diagnosticul suspect. O examinare sonografică (ultrasunete) din inimă poate confirma sau infirma diagnosticul suspectat de insuficiență valvulară. ultrasunete poate fi realizat printr-un așa-numit „ecou transesofagian” prin esofag sau din fața piept.
ultrasunete examinarea prin esofag este cunoscută colocvial sub numele de înghițind ecou. Mai mult, examinarea cu cateter a nave a inimii este adesea necesară pentru planificarea ulterioară a terapiei. În cazuri individuale, examinările imagistice cu un MRT sau CT pot fi utile.
Auscultația inimii descrie ascultarea sunete de inimă și, dacă este necesar, care apare patologic murmură inima cu ajutorul unui stetoscop. Un medic cu experiență poate face adesea un diagnostic provizoriu al unui relevant valva mitrala insuficiență bazată doar pe auscultare. Insuficiența valvei provoacă un zgomot de curgere patologic, care apare în așa-numita sistolă (atunci când mușchiul inimii se contractă) și este caracteristic cel mai puternic în al 4-lea sau al 5-lea spațiu intercostal din partea stângă a corpului . Dacă zgomotul poate fi auzit și în axilă la ascultare, este probabil să fie un valva mitrala insuficiență.
Terapie conservatoare
Opțiunea individuală pentru terapia conservatoare depinde de o serie de factori. Pe de o parte, este relevant dacă este primar sau secundar insuficiență a valvei mitrale este implicat. Gradul de insuficiență determină, de asemenea, posibilitatea terapiei conservatoare.
Primar insuficiență a valvei mitrale lasă puțin loc pentru tratamentul medicamentos și, prin urmare, este corectat de obicei prin intervenție chirurgicală. Un secundar insuficiență a valvei mitrale este cauzată de alte boli de inimă. În acest caz, terapia depinde de severitatea insuficienței și a bolii de bază.
Astfel, la început trebuie să se facă întotdeauna cea mai bună ajustare posibilă a bolii de bază. Administrarea așa-numitelor Inhibitori ACE, beta-blocantele și spironolactonele pot fi măsuri terapeutice adecvate în contextul insuficienței cardiace care este suplimentară sau s-a dezvoltat în contextul insuficienței valvei mitrale. În timp ce măsurile de terapie conservatoare pot fi luate în considerare pentru insuficiența ușoară și moderată a valvei mitrale, insuficiența severă a valvei mitrale este de obicei tratată chirurgical.
Toate articolele din această serie:
