Diagnostic
Prima indicație a ridicatului bilirubina nivelurile și astfel, de asemenea, a terusului kernic este culoarea izbitoare a pielii galbene a nou-născutului. Acesta este urmat de un transcutanat bilirubina determinare, prin care culoarea galbenă a pielii este măsurată cu semnale luminoase. Dacă se găsesc valori ridicate, bilirubina este determinat precis prin luarea unui sânge probă. Alte sânge valorile sunt, de asemenea, determinate, cum ar fi ficat enzime sau parametrii infecției, pentru a exclude alte cauze. Kernicterul în sine devine vizibil doar prin simptomele bebelușului, care sunt cauzate de deteriorarea creier structuri.
Terapie
Există mai multe opțiuni de tratament, în funcție de nivelul bilirubinei la bebeluș sânge. Dacă valoarea bilirubinei indirecte este mai mare de 15 mg / dl, fototerapie este folosit. Aceasta implică iradierea pielii bebelușului cu lumină albastră cu o lungime de undă specifică.
Aceasta transformă bilirubina indirectă insolubilă în apă într-o formă solubilă în apă care poate fi excretată prin bilă sau urină. Dacă nivelurile de bilirubină depășesc 25 mg / dl sau dacă fototerapie nu are efectul dorit, se folosește o transfuzie de schimb de sânge. În această procedură, tot sângele nou-născutului este schimbat cu sângele donatorului.
O atenție strictă trebuie acordată compatibilității grupe sanguine între donator și beneficiar. Cu toate acestea, schimbul de sânge nu are loc odată, ci în porțiuni de 5-20 ml printr-un cateter în ombilica bebelușului nervură. Efectele secundare ale acestei metode pot include infecții, o scădere tensiune arterială, tromboze sau reacții imune la sângele donat.
Prognoză
Prognosticul icterului neonatal fără kernicter este bun și, de obicei, nu apare nicio afectare secundară. Cu toate acestea, dacă nivelurile ridicate de bilirubină duc la un icter nuclear, pot apărea complicații tardive severe și ireversibile. Dacă nu se administrează nici o terapie, amorțeală, convulsii cerebrale și întârziere psihomotorie (de exemplu, în cazul unei cursă) poate apărea.B.
Tulburări de mișcare). O altă consecință tardivă este paralizia cerebrală, care este însoțită de forme severe de nictit și poate duce, de asemenea, la moarte.
- Spasticitate,
- Modificări ale oaselor și articulațiilor,
- Deteriorarea inteligenței,
- Convulsii etc.
- Icter neonatal
- Incompatibilitatea grupelor sanguine
- Intoleranță la factorul resus
- Icter
- Terapia cu icter
- Paralizia cerebrală infantilă
- fototerapie
