Hepatite și probleme hepatice este o inflamația ficatului. Acest lucru este transmis în principal de diferite viruși cum ar fi hepatită Virusul A, B sau C.
hepatită Virusul D aparține grupului de ARN viruși. Necesită plicul hepatita B virus pentru infecție. Hepatita D astfel apare întotdeauna împreună cu hepatita B.
Transmiterea agentului patogen (calea infecției) are loc parenteral prin actul sexual, sânge (Via infuzii/ transfuzii) și perinatal (în jurul nașterii sau în timpul nașterii) de la mamă la nenăscut / nou-născut.
Grupurile cu risc ridicat includ personalul medical, dependenții de droguri și homosexuali.
Aproximativ cinci la sută dintre cei infectați cu hepatita B sunt, de asemenea, infectate cu hepatita D virus. Există, de asemenea, regiuni (Brazilia și România) în care aproximativ 40% dintre persoanele infectate cu hepatita B sunt co-infectate hepatita D.
Când se suspectează infecția cu virusul hepatitei D (HDV), trebuie efectuate următoarele teste de laborator:
- Serologie - detectarea antigenelor specifice hepatitei D (persistă doar scurt; 1-2 săptămâni de infecție acută; în suprainfectie) *.
- Anticorp anti-HDV
- ELISA anti-HDVIgM (ser): adesea singurul marker în etapa tardivă acută (antigenul hepatitei D deja negativ); persistența este adesea observată în timpul evoluției cronice.
- ELISA (ser) anti-HDVIgG: adesea înlocuiește anticorpul IgM și persistă doar pentru scurt timp în timpul vindecării.
- Anticorp anti-HDV
- ARN HDV (dacă anticorpul anti-HDV este pozitiv; RT-PCR): hepatita D-PCR (EDTA sânge) are cea mai mare sensibilitate la infecțiile proaspete (seronegative).
- Serologie - depistarea antigenelor specifice hepatitei B *.
- Antigen de suprafață al hepatitei B (HBsAg).
- Antigenul de bază al hepatitei B (HBcAg)
- Antigenul hepatitei B (AgHBe)
- IgM și IgG anticorpi (anti-HBs, anti-HBc, anti-HBe).
- Alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH) și gamma-glutamil transferază (γ-GT, gamma-GT; GGT).
* Detectarea directă sau indirectă trebuie raportată pe nume dacă dovezile indică o infecție acută (Legea privind prevenirea și controlul Boli infecțioase în oameni).
Testarea pentru HDV trebuie efectuată la toate persoanele care au diagnosticat recent infecția cu VHB; acest lucru ar trebui urmărit și la cei cu VHB cunoscut și HDV netestat.
Procedura
Material necesar
- Sânge ser (antigenul hepatitei D, IgM anti-HDV, IgG anti-HDV).
- Sânge EDTA (HDV-PCR)
Pregătirea pacientului
- Necunoscut
Factori perturbatori
- Necunoscut
Valori standard
Parametru | Valori standard |
Antigenul hepatitei D. | Negativ |
IgM anti-HDV | Negativ |
IgG anti-HDV | Negativ |
Hepatita D PCR | Negativ |
Indicatii
- Suspiciune de infecție cu hepatită D.
- Monitorizarea terapiei
Interpretare
Interpretarea valorilor crescute
- Hepatita D
Interpretarea valorilor scăzute
- Nu este relevant pentru boală
Alte note
- Fără infecția cu hepatita B nu este posibilă infecția cu hepatita D.
- Suspiciunea, boala și decesul de hepatită sunt raportabile
- Infecția cu hepatita B este mai severă dacă există o co-infecție cu hepatita D.