Diagnosticul | Epilepsie în copilărie

Diagnosticul

În cele mai multe cazuri, epilepsie este diagnosticat după ce a avut loc un eveniment, în sensul unui criză de epilepsie. Începutul fiecăruia epilepsie diagnosticul este întotdeauna un detaliu istoricul medical și o descriere precisă a convulsiilor de către părinți sau alți observatori. În plus, este verificată prezența unui istoric familial de crize epileptice, ceea ce ar indica o cauză genetică.

Apoi, în aproape toate cazurile, un electroencefalografie, sau EEG pe scurt, se efectuează, în care sunt înregistrate semnalele electrice ale celulelor nervoase. Acest lucru se efectuează adesea noaptea sau peste câteva ore. Anumite tipare și frecvențe de semnal pot oferi informații bune despre prezența de bază a epilepsie, posibila localizare a unui focar epileptic (regiune declanșatoare) și o clasificare specifică a sindromului epilepsiei. În multe cazuri, se efectuează un RMN pentru a identifica cauzele structurale, adică manifestate organic. În funcție de istoricul bolii, de EEG sau de absența anomaliilor structurale, în unele cazuri căutarea se extinde la cauze genetice.

Tratamentul

Acum există mai mult de 25 de medicamente diferite utilizate pentru tratarea epilepsiei. Tipul de medicament pe care îl ia un copil depinde în mare măsură de tipul de epilepsie. De exemplu, Sulitam este aprobat numai pentru utilizare în epilepsia lui Rolando.

Nu este neobișnuit ca prima terapie medicamentoasă să nu poată suprima complet dezvoltarea convulsiilor. Adesea, doza este mai întâi crescută sau medicamentul asociat este combinat cu alte medicamente anti-epileptice. În cazuri rare, acest lucru înseamnă că pacienții trebuie să ia până la trei medicamente antiepileptice diferite.

Majoritatea terapiilor implică un tratament pe termen lung, care trebuie luat de câțiva ani. Dar există și multe medicamente pentru convulsii acute, cum ar fi midazolamul, pe care majoritatea părinților îl poartă întotdeauna cu ele ca medicament de urgență. În ultimii ani, s-au adăugat alte forme de terapie la medicamentele antiepileptice clasice.

Acestea includ o formă specială de dietă (Dieta ketogenica) Şi şoc terapie cu steroizi. Acestea sunt aplicate în concentrații foarte mari timp de câteva săptămâni și obțin rezultate bune pentru anumite forme de epilepsie. La fel ca toate celelalte opțiuni de terapie, totuși, această terapie cu steroizi este însoțită de efecte secundare semnificative, cum ar fi tulburările de somn, creșterea în greutate și modificările dispoziției. La unii pacienți cu o cauză structurală, intervenția chirurgicală poate fi, de asemenea, o posibilă opțiune de tratament. Între timp, în Germania au fost înființate centre separate pentru acest domeniu special, deoarece uneori sunt necesare intervenții foarte drastice.

Durata

Durata exactă a epilepsiilor în copilărie este dificil de descris, deoarece depinde de forma exactă a epilepsiei și poate varia foarte mult de la un individ la altul. Spre deosebire de epilepsiile la vârsta adultă, se poate afirma însă că multe forme timpurii sunt limitate în timp la copilărie și adolescență și se potolește pe cont propriu. Un sindrom de epilepsie foarte timpuriu, sindromul West, de exemplu, începe de obicei în primul an de viață și durează doar până în al treilea an de viață. Dar este, de asemenea, un exemplu al modului în care primele forme de epilepsie se pot dezvolta în alte forme care pot continua apoi la maturitate.